Ką reikia žinoti apie Ramsay Hunt sindromą?
Ramsay Hunt sindromas yra veido nervo infekcija. Tai neurologinis sutrikimas, kurio metu Varicella zoster virusas užkrečia specifinius galvos nervus. Būklė taip pat žinoma kaip Herpes zoster oticus.
Varicella zoster virusas taip pat gali sukelti vėjaraupius. Žmonės, sirgę vėjaraupiais, nervuose neša miegantį virusą. Po kelerių metų jis gali vėl suaktyvėti, užkrėsti veido nervą, sukeldamas Ramsay Hunt sindromą.
Būklė apima skausmingą bėrimą ir veido raumenų silpnumą, kuris kartais painiojamas su insultu.
Ramsay Hunt sindromas paprastai veiksmingai gydomas, tačiau kai kuriems žmonėms gali būti nuolatinis veido raumenų silpnumas ir klausos praradimas.
Greitai ir tinkamai gydant, komplikacijų rizika žymiai sumažėja. Kuo ilgiau asmuo turi laukti gydymo, tuo mažesnė tikimybė visiškai pasveikti.
Retų ligų biuras klasifikuoja Ramsay Hunt sindromą kaip retą ligą, ja JAV serga maždaug 100 žmonių iš 100 000. Dauguma gydytojų per savo karjerą niekada nesusidurs su Ramsay Hunt sindromu.
Gydymas
Ankstyvas gydymas pagerina visiško pasveikimo galimybę.
Gydytojas greičiausiai skirs antivirusinius vaistus, tokius kaip acikloviras (Zovirax), famcikloviras (Famvir) ar valacikloviras (Valtrex), taip pat kortikosteroidą nuo patinimo ir skausmo. Dėl vertigo simptomų pacientui gali tekti vartoti diazepamą (Valium).
Jei baigus gydymą veido silpnumas išlieka, gydytojas gali rekomenduoti kineziterapiją, kuri padėtų atgauti tinkamą veido raumenų naudojimą.
A tipo botulino toksino, plačiau žinomo kaip Botox, injekcija į viršutinį voką gali padėti tiems, kuriems sunku užmerkti vieną akį. Akių pleistras gali padėti apsaugoti pažeistą akį.
Pacientai gali praeiti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, kad atsigautų po Ramsay Hunt sindromo. Jei gydymas atidedamas ir nervų pažeidimai yra sunkūs, visiškai pasveikti yra mažiau tikėtina.
Pasveikimas
Sėkmingas pasveikimas po Ramsay Hunt sindromo priklauso nuo simptomų atpažinimo ir gydymo per pirmąsias kelias dienas.
Geriausias būdas užtikrinti maksimalų pasveikimą yra vartoti vaistus aciklovirą ir prednizoloną per 7 dienas nuo simptomų atsiradimo.
Ramsay Hunt sindromo padaryta žala yra grįžtama.
Simptomai
Ramsay Hunt sindromo požymiai ir simptomai yra šie:
- skonio praradimas arba ženklus skonio patyrimo pokytis
- dažnai skausmingas raudonas bėrimas su pūslėmis ant liežuvio, gomurio, vidinės / išorinės ausies ir būgnelio
- galvos sukimasis
- vieną iš akių gali būti sunkiau užmerkti
- nuolatinis ausų skausmas
- veido silpnumas toje pačioje pusėje kaip pažeista ausis
- pažeistos ausies kurtumas
- spengimas ausyse
- gali būti pakeista veido išraiška, pavyzdžiui, kreiva šypsena
- veido nukarimas
Rizikos veiksniai
Asmenims, vyresniems nei 60 metų, kurie jau sirgo vėjaraupiais, yra didesnė rizika susirgti šiuo sindromu nei kitose amžiaus grupėse. Buvo žinoma, kad Ramsay Hunt sindromas ypač retais atvejais gali paveikti vaikus.
Ramsay Hunt sindromas nėra užkrečiamas, tačiau asmuo, turintis tokią būklę, gali perduoti vėjaraupius žmonėms, kurie niekada anksčiau nebuvo sirgę šia liga.
Žmonės, turintys Ramsay Hunt sindromą, turėtų palaukti, kol pūslelės nudribs, prieš susisiekdami su asmenimis, kurių imuninė sistema yra nusilpusi, tiems, kurie niekada neturėjo vėjaraupių, kūdikių ir nėščių motinų.
Komplikacijos
Komplikacijos yra retos, jei gydymas pradedamas per kelias dienas nuo simptomų atsiradimo. Tačiau nedidelė dalis pacientų gali patirti nuolatinį klausos praradimą ir veido silpnumą, net jei jų gydymas buvo taikomas greitai ir efektyviai.
Jei gydymas atidėtas, kyla pavojus visam laikui prarasti veido judėjimą, taip pat nekontroliuojami judesiai, pavyzdžiui, mirksėjimas. Kai kuriems žmonėms gali būti sunku užmerkti vieną akį, kuri galiausiai gali pažeisti rageną, o tai gali sukelti akių skausmą ir regėjimo sutrikimus.
Kai kuriems pacientams skausmas gali pasireikšti ilgai po to, kai praeina kiti simptomai, būklė, vadinama postherpetine neuralgija.
Virusas gali išplisti į kitus nervus, pvz., Smegenis ir nugaros smegenis, sukeldamas painiavą, mieguistumą, nugaros skausmą, rankų ir kojų silpnumą bei galvos skausmus. Tokiais atvejais pacientas gali reikalauti stuburo kranelio, kad nustatytų, kurios nervų sistemos sritys buvo užkrėstos.
Diagnozė
Gydytojas tikriausiai nustatys diagnozę, jei bus nustatyti požymiai, rodantys veido silpnumą ir į pūsleles panašų bėrimą. Norint nustatyti veido nervo pažeidimo mastą, taip pat nustatyti sveikimo tikimybę, gali būti atliekamas nervų laidumo tyrimas.
Paprastai Ramsay Hunt sindromas diagnozuojamas neteisingai, nes daugelis gydytojų niekada su šia liga nesusidūrė.
Diagnozei patvirtinti gali būti paimtas skysčio mėginys vienoje iš pūslelių ausyje. Gydytojas taip pat gali naudoti ašarą ar kraujo mėginį.
Vaizdo nuskaitymas, pavyzdžiui, MRT, gali atskleisti veido nervų patinimą. Nuskaitymai taip pat gali padėti gydytojui nustatyti, ar virusas pasiekė smegenis, ar kitus nervus.
