VĖMIMAS KRAUJU: PRIEŽASTYS, SIMPTOMAI IR DIAGNOZĖ - ALKOHOLIS - PRIKLAUSOMYBĖ - NETEISĖTI NARKOTIKAI

Ką reikia žinoti apie vėmimą krauju?

Dėl įvairių sveikatos sutrikimų žmonės gali vemti krauju. Tai yra neatidėliotina medicinos pagalba.

Vėmimas krauju taip pat žinomas kaip hematemezė.

Būklės, galinčios sukelti hematemezę, gali būti nuo paprasto kraujavimo iš nosies iki stipraus kraujavimo iš žarnyno.

Hematemezė nereiškia kraujo ruožų vėmaluose. Tai susiję su vėmimu, kuriame yra didelis kiekis ryškiai raudono kraujo arba kurio išvaizda yra juoda, smulki, panaši į kavos tirščių. Kavos malimo išvaizda atsiranda, kai kraujas ilgą laiką sėdi skrandyje.

Vėmimas krauju yra neatidėliotina medicinos pagalba. Nedelsdami kreipkitės į gydymą, nesvarbu, kokia priežastis.

Šiame straipsnyje nagrinėjamos kelios galimos hematemezės priežastys ir kaip jas atpažinti bei gydyti.

Priežastys

Kraujas vėmaluose gali būti didelės sveikatos problemos požymis.

Dėl kelių sveikatos problemų asmuo gali vemti kraują, pavyzdžiui:

skrandžio opos
stiprus vėmimas
ašaros, dirginimas ar audinių praradimas skrandžio gleivinėje
maisto vamzdelio ar žarnyno venų padidėjimas
navikai ir skrandžio ar stemplės pažeidimai
radioaktyvus viršutinės žarnos pažeidimas
infekcijos, tokios kaip hepatitas ar Helicobacter pylori (H. pylori) infekcija
tam tikrų vaistų, tokių kaip aspirinas, NVNU ar kraujo skiedikliai, vartojimas
nuodų nurijimas
nėštumas, kaip rytinės ligos ir reguliaraus vėmimo komplikacija

Specifinės sveikatos būklės, galinčios sukelti hematemiją, yra:

gastroenteritas
gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
kraujagyslių sutrikimai žarnyne
maisto vamzdžio, žarnyno ar kasos uždegimas
kasos vėžys
tam tikros kepenų būklės, tokios kaip ūminis kepenų nepakankamumas ir cirozė
Dieulafoy pažeidimas, būklė, kai arterija kyšo per skrandžio sienelę
Mallory-Weiss ašaros, maisto vamzdžio ašaros, atsirandančios dėl padidėjusio vėmimo ar kosulio spaudimo
vartų hipertenzija - būklė, kai vartų venoje atsiranda aukštas kraujospūdis
anomalijos kraujyje, tokios kaip mažas trombocitų skaičius, hemofilija, anemija ar leukemija

Daugybė kitų sąlygų gali sukelti sunkų kraujo tekėjimą kūdikių ir mažų vaikų vėmaluose, įskaitant:

įgimtos anomalijos
kraujo krešėjimo sutrikimai
vitamino K trūkumas
pieno alergija
prarytą kraują ar pašalinius daiktus

Kitos rizikos grupės, kurioms gali pasireikšti vėmimas krauju, yra ir tie, kurie alkoholį vartoja per daug.

Alkoholis ir vėmimas krauju

Kraujo vėmimas gali reikšti sunkesnes reguliariai vartojamo per daug alkoholio komplikacijas, įskaitant:

Virškinimo trakto plyšimas: padidėjęs maisto vamzdžio, skrandžio ir žarnyno slėgis, atsirandantis dėl stipraus vėmimo, taip pat gali sukelti plyšimą žarnyne. Kai kuriais atvejais tai gali būti pavojinga gyvybei. Lydintys simptomai gali būti staigus ir stiprus krūtinės skausmas, kuris gali išplisti į nugarą, prakaitavimas, dusulys ir skrandžio skausmas.
Cirozė: reguliarus per didelis alkoholio vartojimas gali sukelti kepenų randus ir kitas ligas. Tuomet kraujagyslės gali sprogti, sukeldamos kraujo perteklių vėmaluose. Hematemezę taip pat gali lydėti silpnumas, alpimas ir kraujavimas iš tiesiosios žarnos.
Opos: jos gali išsivystyti dėl rūgšties kiekio alkoholyje. Tai gali sukelti skrandžio dirginimą ir opų išsivystymą. Kiti skrandžio opų dovanojimo požymiai yra stiprus žarnyno kraujavimas, tamsiai raudonos ar juodos išmatos, skrandžio skausmas arba skausmas apatinėje krūtinės dalyje.

Simptomai

Išsiplėtę vyzdžiai vemiant krauju gali būti ženklas, kad kūną ištinka šokas.

Kraujo spalva ir konsistencija gali skirtis priklausomai nuo kraujavimo priežasties ir fizinės vietos. Kraujas gali būti nuo ryškiai raudonos iki kavos malimo.

Priklausomai nuo kraujavimo priežasties, žmonėms gali pasireikšti kiti simptomai, kuriuos reikėtų aptarti su gydytoju. Žmonės turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei patiria bet kurį iš šių reiškinių kartu su vėmimu kraujyje.

Šie simptomai gali rodyti, kad yra šokas:

galvos svaigimas, alpimo pojūtis ar alpimas
sumišimas
vėsi, puri, išblyškusi oda
greitas širdies ritmas, nerimas ar sujaudinimas
padidėję mokiniai
neryškus matymas
pykinimas
silpnumas
greitas, negilus kvėpavimas
sumažėjo šlapimo gamyba

Žmonės turėtų kreiptis pagalbos į greitosios pagalbos skyrių, jei jaučia stiprų skrandžio skausmą, vemia didelius kraujo kiekius, buvo keli vėmimo epizodai ar bet kokie kiti simptomai.

Diagnozė

Diagnozė apima išsamią istoriją, fizinį egzaminą ir gali apimti radiologines procedūras, tokias kaip kompiuterinė tomografija, rentgenas ar endoskopija. Radiologijos tyrimai gali padėti medicinos komandai išsiaiškinti kraujavimo šaltinį.

Endoskopija apima apšviestą sritį, kad būtų ištirta viršutinė žarnos dalis dėl bet kokių kraujavimo priežasčių.

Kadangi hematemezę sukelianti būklė gali būti virusinė ar bakterinė, diagnozė gali apimti specifinius kraujo tyrimus ir išmatų mėginių analizę.

Tais atvejais, kai gydytojas įtaria kraujavimą iš arterijos, jis gali paprašyti angiogramos.

Angiograma apima plono vamzdelio ir vielos įkišimą per kirkšnies arteriją. Chirurgas atlieka procedūrą, kol asmuo yra seduojamas.

Sušvirkštus jodo dažus tikslesniam vaizdavimui, rentgeno spinduliai gali padėti gydytojams patikrinti, ar nėra užsikimšimų.

Gydymas

Tam tikri vaistai ir chirurgija paprastai gali gydyti hematemezę.

Sunkiais hematemezės atvejais, kai kraujotaka yra sunki, asmeniui gali prireikti lašelinės ar kraujo perpylimo. Gyvybei pavojingais atvejais jiems gali prireikti skubaus gaivinimo ir skysčių ar kraujo pakeitimo

Hematemezės gydymas priklauso nuo būklės priežasties. Daugelis vidinio kraujavimo sustabdymo būdų apima instrumentų nuleidimą žemyn endoskopu ir vidinės žaizdos užplombavimą.