Ką valgyti, jei turite C. diff infekciją
C. difficile yra bakterijų padermė, sukelianti sunkų viduriavimą ir žarnyno infekciją. Tai taip pat gali sukelti storosios žarnos uždegimą.
Nors tai gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, C. difficile (Clostridium difficile) dažniausiai būna vyresnio amžiaus žmonėms. Žmonės, kurie neseniai vartojo antibiotikus ir kurie yra ligoninėje ar ilgalaikės priežiūros įstaigoje, taip pat dažniau serga infekcija.
Antibiotikai gali sunaikinti sveikas bakterijas žmogaus žarnyne, palengvindami ligas sukeliančias bakterijas, tokias kaip C. difficile, augti savo vietoje.
Kai žmogus turi C. difficile, bakterijos bus jų išmatose. Ši bakterija gali užteršti bet kokį paviršių ar medžiagą, su kuria jis liečiasi. C. difficile sporos gali tinkamai išsilaikyti iki 5 mėnesių be tinkamo dezaktyvavimo ir dezinfekavimo.
Paviršiai, kuriuose gali gyventi šios sporos, yra šie:
- vonios
- tualetai
- dušai
- turėklai
- lovos bėgiai
- šviesos jungikliai
- apranga
- kraujospūdžio rankogaliai
Sveikatos priežiūros darbuotojai gali netyčia išplisti infekciją, kai liečiasi su bakterijomis ar sporomis ant vieno iš šių užterštų paviršių, tada paliečia ar prižiūri kitą asmenį.
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, beveik 500 000 žmonių buvo užsikrėtę C. difficile apytiksliai 29 000 žmonių, užsikrėtusių infekcija, mirė per 30 dienų nuo diagnozės nustatymo. Daugelis šių žmonių buvo vyresni nei 65 metų.
Simptomai
A simptomai C. difficile infekcija apima:
- vandeningas viduriavimas
- karščiavimas
- apetito praradimas
- pykinimas
- pilvo skausmas, jautrumas ar mėšlungis
- nuovargis
Dieta
Dietos pokyčiai yra svarbi gydymo a dalis C. difficile infekcija, nors tiksli dieta skirsis priklausomai nuo infekcijos sunkumo.
Kiekvienas asmuo, turintis tokio tipo infekciją, turėtų būtinai pasikalbėti su savo gydytoju apie tai, ko turėtų ir ko neturėtų valgyti.
Dėl lengvų simptomų
Kažkam, turinčiam lengvą viduriavimą, gali būti naudinga:
- kiek įmanoma ilsina skrandį
- gurkšnodami daug skaidraus skysčio, pavyzdžiui, vandens, žolelių arbatos ir vaisių sulčių, sumaišytų su vandeniu
- vengiant rūgščių ar kofeino turinčių skysčių
- valgyti paprastą ar minkštą maistą, pavyzdžiui, krekerius, makaronus, ryžius, obuolius, skrebučius ir bananus, jei įmanoma
- venkite rūgštaus, aštraus, riebaus ar žalio maisto
- vengiant nereceptinių skausmo malšintuvų, tokių kaip aspirinas ar ibuprofenas
Dėl sunkių simptomų
Sunkiai viduriuojantis asmuo gali labai išsausėti, vadinasi, neteko per daug skysčių.
Mažiems vaikams ir vyresniems suaugusiesiems yra didesnė dehidratacijos ir su tuo susijusių komplikacijų rizika.
Kažkam, turinčiam sunkų viduriavimą, gali prireikti geriamojo rehidracijos tirpalo, pvz., Gatorade, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo. Jei tai nepadeda arba viduriavimas blogėja, gali prireikti hospitalizuoti ir leisti į veną skysčių.
Pasak vieno tyrimo, sveikų bakterijų įtraukimas į racioną vartojant daug probiotikų turinčių maisto produktų ar jų priedą sumažina C. difficile.
Maisto produktai, kuriuose gausu probiotikų, yra fermentuoti maisto produktai, tokie kaip:
- jogurtas
- rauginti kopūstai
- miso
- tempeh
Diagnozė
Diagnozavimas C. difficile prasideda išsamia ligos istorija ir fizine apžiūra. Gydytojas paklaus, kada atsirado simptomai, ir aptars jų sunkumą.
Jei gydytojas įtaria infekciją, jie gali paimti nedidelį išmatų mėginį analizei laboratorijoje. Šis testas gali nustatyti, kuri bakterijų rūšis sukelia infekciją, taip pat geriausias antibiotikas jai gydyti.
Jei bandymai nustato C. difficile, norint nustatyti, ar infekcija kenkia gaubtinei žarnai, gali prireikti papildomų tyrimų. Šie bandymai gali apimti:
- Kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymas, apimantis kelis rentgeno spindulius ir kompiuterinius vaizdus, norint pažvelgti į vidaus organus
- Kolonoskopija arba sigmoidoskopija, kurios metu maža kamera perduodama per tiesiąją žarną ir į storąją žarną. Tai leidžia gydytojui tiesiogiai pažvelgti į gaubtinę žarną, ar nėra anomalijų ir žalos požymių.
Gydymas
Kai žmogus išsivysto C. difficile infekcija dėl antibiotikų vartojimo dėl kitos ligos, jiems gali tekti nutraukti jų vartojimą. Tačiau tai gali būti neįmanoma visose situacijose, ypač žmonėms, sergantiems sunkiomis infekcijomis.
Asmeniui, kuriam pasireiškia lengvi simptomai, taip pat reikės papildomų antibiotikų, kad atsikratytų infekcijos.
Gydytojai gali skirti įvairius antibiotikus, įskaitant:
- Vankomicinas (Vancocinas): Gydytojas gali skirti 125 miligramus (mg), kuriuos reikia gerti keturis kartus per dieną 10 dienų.
- Fidaksomicinas (Dificidas): tai naujas antibiotikas, veikiantis panašiai kaip vankomicinas. Dozė yra 200 mg du kartus per dieną 10 dienų, ir asmuo ją vartos per burną.
- Metronidazolas (Flagyl): asmuo vartojo 500 mg tris kartus per dieną 10 dienų per burną.
Anksčiau metronidazolas (Flagyl) buvo pirmos eilės gydymas C. difficile. Dabar gydytojai nori skirti vankomiciną ar fidaksomiciną, jei jie yra, nes jie yra veiksmingesni.
Asmuo su C. difficile infekcija niekada neturėtų vartoti vaistų nuo viduriavimo, nes gali kilti rimtų komplikacijų.
Taip pat gali prireikti operacijos tam, kam yra sunki infekcija ir gaubtinės žarnos pažeidimas. Jei žmogaus storoji žarna yra labai pažeista, gali prireikti operacijos, kad ją pašalintumėte.
Jei antibiotikai neveikia, gydytojas gali rekomenduoti išmatų mikrobioa transplantaciją (FMT). Šios procedūros metu sveiko donoro išmatos surenkamos, nuplaunamos ir atskiedžiamos fiziologiniu tirpalu ar kitu tirpalu, o tada persodinamos tiesiai į užkrėstą asmenį. Gydytojai tai gali padaryti naudodami kolonoskopiją, sigmoidoskopiją ar klizmą.
Ši procedūra leidžia sveikoms žarnyno bakterijoms iš donoro išmatų persikelti į sužeistą ar sergančią storąją žarną, o tai palengvina storosios žarnos išgydymą po C. difficile infekcija.
Nors FMT yra palyginti naujas gydymas, nebuvo užfiksuota atvejų, kai asmuo persodintų naują infekciją dėl transplantacijos.
„Outlook“
C. difficile infekcija yra žarnyno infekcija, kuri be gydymo gali sukelti rimtų komplikacijų. Kiekvienam, kuriam pavartojus antibiotikų prasideda viduriavimas ar pilvo skausmas, būtina kreiptis į gydytoją.
Jei gydytojas nustato C. difficile infekciją, jie nedelsdami pradės gydymą.
Mitybos pokyčiai yra būtina gydymo dalis ir gali leisti gaubtinei žarnai pailsėti ir pasveikti.
