Ko tikėtis iš kelio chirurgijos reabilitacijos
Asmeniui gali būti atlikta kelio operacija, kad būtų galima gydyti sąnario skausmą dėl traumos, pavyzdžiui, plyšus kremzlei ar plyšus raiščiui. Jis taip pat gali gydyti kitas ligas, tokias kaip osteoartritas, reumatoidinis artritas ir potrauminis artritas.
Šiame straipsnyje bus apžvelgti įvairūs kelio operacijų tipai, reabilitacijos terminai ir tai, ką žmonės gali padaryti, kad pagreitintų sveikimo procesą.
Kelio operacijos tipai
Kelio operacijos yra įvairių rūšių. Žmogaus tipas priklausys nuo konkretaus kelio sąnario sužalojimo.
Jie apima:
Visiškas kelio sąnario pakeitimas
Tai yra dažniausia artrito kelio operacija. Operacija apima viso sąnario pakeitimą. Chirurgai vykdo viso kelio pakeitimo operaciją tik kaip paskutinę priemonę, dažnai kai sąnarys yra nepataisomas, žala trukdo kasdieniam gyvenimui, o kiti gydymo būdai skausmo nenumalšina.
Kasmet Jungtinėse Valstijose įvyksta daugiau nei 600 000 kelio sąnario pakeitimų.
Procedūros metu chirurgas nuims sąnarį ir pakeis jį iš metalo, keramikos ar plastiko.
Artroskopija
Artroskopija yra minimaliai invazinė operacija, apimanti nedidelį odos pjūvį ant kelio, įterpiant nedidelę šviesą ir naudojant mažus instrumentus kelio problemoms diagnozuoti ir gydyti, įskaitant:
- pašalinant ar taisant suplyšusius meniskus, kurie yra kelio sąnario kremzlės dalis
- taisant plyšusį kryžminį raištį kelio viduje
- apipjaustant suplyšusius sąnario kremzlės gabalus
- pašalinant laisvus kūnus, kurie yra nedideli kremzlės ar kaulo fragmentai, plaukiantys kelio viduje
- pašalinant uždegiminį sąnario pamušalą
Osteotomija
Tai yra operacija, kurios metu chirurgas pjauna, pertvarko ir perkelia kaulus, kad nuimtų tam tikrą svorį nuo pažeistos kelio dalies.
Kartais chirurgai atlieka šią procedūrą, kad padėtų ištaisyti lūžusį kaulą, kuris nebuvo tinkamai užgijęs.
Tvarkaraščiai ir ko tikėtis
Sveikimo ir reabilitacijos laikas skirsis atsižvelgiant į asmens atliekamos operacijos tipą.
Visiškas kelio sąnario pakeitimas
Po visiško kelio pakeitimo žmogus turės gulėti ligoninėje kelias dienas. Per tą laiką jie vartos vaistus skausmui malšinti ir kraujo krešuliams išvengti.
Asmuo taip pat gali naudoti nepertraukiamo pasyvaus judesio (CPM) aparatą, kuris yra kelio atrama, lėtai judanti kelį gulėdama. Kai kurie gydytojai mano, kad tai sumažina patinimą pakeldami koją ir pagerina kraujotaką judindami galūnę.
Kažkas, kuriam atliekamas visiškas kelio sąnario pakeitimas, dažniausiai galės atnaujinti didžiąją savo veiklos dalį per 3–6 savaites.
Daugelis žmonių galės vairuoti per 4–6 savaites. Tačiau žmonės turi palaukti, kol jų kelias susilenks tiek, kad galėtų įlipti į automobilį ir patogiai įsitaisyti. Jie taip pat turės sukurti pakankamai raumenų kontrolės, kad būtų galima saugiai stabdyti ir greitėti.
Artroskopija
Kadangi tai yra minimaliai invazinė procedūra, žmonės paprastai galės grįžti namo po poros valandų po operacijos. Paprastai jie vėl galės vairuoti per 1-3 savaites nuo procedūros.
Kai kurioms žmonėms gali reikėti vartoti vaistus nuo skausmo per pirmąsias kelias dienas po operacijos. Taip pat geriausia per šį laiką koją laikyti kiek įmanoma pakeltą. Žmonėms po operacijos kelias savaites gali tekti naudoti ramentus.
Daugelis žmonių galės grįžti prie savo veiklos per 6–8 savaites, o kartais ir daug anksčiau.
Osteotomija
Žmonės, kuriems atliekama osteotomija, ligoninėje turi likti 1 ar 2 dienas. Medicinos komanda suteiks skausmą.
Asmeniui tikriausiai prireiks ramentų kelias savaites, o gydytojas gali padėti kelį į petnešą arba užmesti, kol kaulas gyja.
Paprastai asmuo gali atnaujinti savo įprastą veiklą per 3–6 mėnesius po operacijos.
Kaip skatinti gydymą
Žaizdą būtina laikyti kuo sausesnę, kol ji visiškai užgis. Žaizdos uždengimas tvarsčiu padės išvengti drabužių ar kojinių dirginimo.
Sveika, subalansuota mityba su daug geležies padės skatinti gijimą. Pirmąsias dienas po operacijos žmogaus apetitas gali būti prastas, tačiau valgant maistingą maistą jis galės geriau jaustis anksčiau.
Vėlesnė priežiūra daugiausia priklausys nuo asmens atliktos operacijos tipo.
Amerikos ortopedijos chirurgų akademija (AAOS) rekomenduoja mankštintis pirmosiomis savaitėmis po operacijos.
Gydytojas gali patarti dėl konkrečių pratimų, kuriuos reikia atlikti kelis kartus per dieną. Jų tikslas - atkurti judesį ir sustiprinti kelio jėgą.
Be to, gydytojas ar kineziterapeutas gali parengti individualizuotą veiklos programą. Tai gali būti planas palaipsniui didinti ėjimą ir tvarkaraštis, skirtas atnaujinti kasdienes veiklas, tokias kaip sėdėjimas, stovėjimas ir lipimas laiptais.
Kiekvienas, kuriam buvo atlikta artroskopija, turėtų reguliariai mankštintis, kad paskatintų visišką atsigavimą. Gydytojas ar kineziterapeutas paprastai rekomenduoja nuo 20 iki 30 minučių mankštintis du ar tris kartus per dieną.
Gydytojas reabilitacijos pratimus individualiai rekomenduos žmonėms, sveikstantiems po osteotomijos.
Ko tikėtis paskesniame paskyrime
Jei per visą kelio sąnario keitimo operaciją gydytojas naudodavo siūles ar kabes, slaugytoja jas pašalindavo praėjus kelioms savaitėms po operacijos.
Paskesnio paskyrimo metu gydytojas įvertins, kaip gerai užgijo žaizda. Jie taip pat nustatys individualų veiklos planą.
Praėjus kelioms dienoms po procedūros, pasveikę po artroskopijos žmonės taip pat kreipsis į gydytoją. Gydytojas peržiūrės chirurgines išvadas ir parengs pooperacinę gydymo programą.
Žmonėms reikės pakartotinio paskyrimo praėjus kelioms savaitėms po osteotomijos. Šio paskyrimo metu gydytojas atliks rentgeno nuotraukas, kad patikrintų gijimo procesą. Gydytojas taip pat patars asmeniui, kada saugu priaugti koją ir kada jis gali pradėti reabilitacijos procesą.
„Outlook“
Viso kelio pakeitimo tikslas yra pagerinti pažeisto sąnario funkciją, tačiau daugelis žmonių neatgaus visų judesių.
Tačiau daugiau nei 90 procentų visų kelio sąnario pakeitimų vis dar veikia praėjus 15 metų po operacijos.
Kai kuriems žmonėms po operacijos gali tekti pereiti nuo didelio poveikio prie mažo poveikio pratimų arba atlikti kitus pakeitimus.
Osteotomija linkusi malšinti skausmą ir atitolinti kelio sąnario artrito progresavimą. Vėliau asmeniui gali prireikti viso kelio sąnario pakeitimo, tačiau operacija leidžia jaunesniems žmonėms, sergantiems artritu, prieš tai daugelį metų gyventi aktyvesnį gyvenimą.
