Ką reikia žinoti apie liposarkomą
Liposarkoma yra vėžys, prasidedantis riebalų ląstelėse. Tai minkštųjų audinių sarkomos rūšis.
Liposarkoma gali augti bet kur, bet dažniausiai išsivysto pilve ar galūnėse.
Liposarkoma yra viena iš labiausiai paplitusių minkštųjų audinių sarkomų. Amerikos vėžio draugija (ACS) apskaičiavo, kad maždaug 12 750 žmonių Jungtinėse Valstijose 2019 m. Diagnozuos minkštųjų audinių sarkomą.
Jie taip pat prognozuoja, kad tais pačiais metais bus maždaug 5270 mirčių nuo minkštųjų audinių sarkomų.
Kadangi liposarkomos yra retos, vėžio gydytojas arba onkologas dažnai nukreipia žmones, sergančius liposarkoma, pas kitą specialistą.
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame liposarkomą, simptomus ir tai, kaip gydytojai gydo šio tipo vėžį, taip pat pateikiame ligos paveikslėlius.
Kas yra liposarkoma?
Kojų liposarkoma gali sukelti patinimą. Vaizdo kreditas: „Unklekrappy“, 2010 m
Liposarkoma yra reta audinių vėžio forma. Suaugusiems žmonėms dažniausiai pasireiškia liposarkomos, tačiau retais atvejais jie gali pasireikšti vaikams.
Žmonės gali supainioti liposarkomas su riebalinėmis audinių nuosėdomis arba lipomomis, kurios nėra vėžinės.Itin retai esama nevėžinė lipoma tampa vėžine. Vietoj to, dauguma liposarkomų atsiranda dėl naujo naviko.
Gydymo planas ir liposarkomų perspektyvos priklauso nuo tipo. Taip pat kai kurios liposarkomos auga lėtai ir jas lengva pašalinti, o kitos greitai auga ir gali išplisti į kitus organus.
Simptomai
Liposarkomos simptomai priklauso nuo naviko vietos.
Rankų ar kojų liposarkoma gali sukelti pažeistos galūnės skausmą, patinimą ar silpnumą.
Pilvo srityje liposarkoma gali augti retroperitoneume arba pilvo organus dengiančioje membranoje. Kai taip atsitinka, asmeniui gali būti tokių simptomų:
- svorio priaugimas
- skrandžio skausmas ar patinimas
- vidurių užkietėjimas ar kruvina išmatos
- šlapinimosi problemos
Liposarkoma gali visiškai nesukelti jokių simptomų, kol ji nėra pakankamai didelė, kad galėtų spausti kaimyninius organus. Šis slėgis gali sukelti skausmą, patinimą arba sutrikdyti netoliese esančių organų, tokių kaip plaučiai, kepenys ar kiti pilvo organai, veiklą.
Priežastys
Liposarkomos atsiranda tada, kai anksčiau sveikos ląstelės susiduria su genetinio kodo arba DNR klaidomis ir pradeda greitai daugintis.
Nors tiksli šio pokyčio priežastis nėra aiški, liposarkoma paprastai išsivysto vyrams nuo 50–65 metų.
Visų tipų minkštųjų audinių sarkomų rizikos veiksniai yra šie:
- pilvo ar kitos kūno dalies spinduliavimo istorija
- genetiškai susijusio vėžio istorija
- vėžį sukeliančių cheminių medžiagų poveikis
- limfinės sistemos pažeidimas
Gydytojai nesieja gyvenimo būdo pasirinkimo, pvz., Rūkymo ar netinkamos mitybos, su padidėjusia liposarkomų rizika.
Diagnozė
Jei asmuo turi naviką arba turi simptomų, galinčių parodyti liposarkomą, gydytojas gali naudoti vaizdinius vaizdus, tokius kaip rentgenas, kompiuterinė tomografija ar MRT, kad nustatytų naviko dydį ir ar jis išplito.
Tada gydytojas atliks biopsiją, kad ištirtų audinio mėginį.
Kadangi liposarkomos yra retos, svarbu, kad patyręs specialistas chirurgas pašalintų naviką. Patologas gali nustatyti ląsteles, apibūdinančias liposarkomas, pašalinus naviką.
Tipai
Patvirtinę liposarkomą, gydytojai greičiausiai skirstys naviką į vieną iš keturių potipių.
Pagrindiniai liposarkomos tipai yra šie:
- Gerai diferencijuojamas: tai yra labiausiai paplitęs tipas. Ląstelės paprastai būna lėtai augančios arba žemos kokybės ir labai panašios į riebalų ląsteles.
- Miksoidinė / apvali ląstelė: tai vidutinio ir aukšto laipsnio navikai, turintys aiškų, apskritą vėžinių ląstelių modelį. Aukšto laipsnio navikai dažniausiai plinta greičiau nei žemo laipsnio navikai.
- Pleomorfinė: tai rečiausia, bet agresyviausia liposarkomos forma.
- Diferencijuotas: tai aukštos kokybės tipas. Jis išsivysto iš naviko, kuriame iš pradžių buvo žemo laipsnio vėžinės ląstelės.
Ląstelių tipo žinojimas gali padėti gydytojui nustatyti, kaip navikas reaguoja į chemoterapiją, taip pat leisti nustatyti perspektyvą.
Gydymas
Liposarkomos gydymas dažnai priklauso nuo jos tipo ir vietos.
Chirurgija
Dažnai pirmasis žingsnis yra chirurginis naviko pašalinimas kartu su dideliu sveikų ląstelių kiekiu.
Navikas kartais būna toje vietoje, kur chirurgas negali pašalinti visų vėžinių ląstelių, nes tai gali pakenkti netoliese esantiems organams.
Panašiai ir chirurgija gali būti neveiksminga kaip vienintelis gydymo kursas, jei vėžinės ląstelės iš naviko išplito į kitas vietas.
Terapija radiacija
Gydytojas gali rekomenduoti radioterapiją po operacijos, kad sunaikintų visas likusias vėžines ląsteles. Radiacija taip pat gali padėti gydytojui sumažinti operaciją prieš operaciją.
Chemoterapija
Nors gydytojas gali prašyti chemoterapijos, kad sunaikintų vėžines ląsteles, ji paprastai nėra veiksminga esant žemo laipsnio liposarkomoms.
Chemoterapija nukreipta į greitai augančias ląsteles. Žemos klasės liposarkomos gali nepakankamai greitai augti, kad chemoterapija būtų veiksminga.
JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino du chemoterapinius vaistus, kuriuos jie vadina retaisiais vaistais, kad gydytų liposarkomas.
Retieji vaistai yra vaistai nuo retų sutrikimų, kuriems per metus diagnozuojama mažiau nei 10 000 atvejų, kuriuos diagnozavo gydytojai.
Šių vaistų pavyzdžiai:
- eribulino mezilatas (Halavanas)
- trabektedinas (Yondelis)
FDA patvirtino šiuos išplitusių liposarkomų gydymo būdus. Jie taip pat patvirtino juos, kai operacija bus pavojinga ar neveiksminga, o liposarkoma nesugebėjo reaguoti į ankstesnius chemoterapijos režimus.
Čia sužinokite daugiau apie įvairių vėžio rūšių chemoterapijos sėkmės rodiklius.
„Outlook“
ACS neturi specifinio liposarkomos išgyvenamumo. Tikimybė išgyventi 5 metus po liposarkomos diagnozės taip pat priklausys nuo gydymo tipo, stadijos ir metodo. Remiantis Memorial Sloan Kettering vėžio centru, žmonių, sergančių aukšto laipsnio liposarkoma, išgyvenamumas yra mažesnis nei 50%.
Išgyvenamumas rodo, kokia tikimybė, kad žmogus diagnozavus gyvens tam tikrą laiką. ACS apskaičiuoja tai visai minkštųjų audinių sarkomų kategorijai.
Jei minkštųjų audinių sarkoma neplinta iš pradinės vietos, žmogus išgyvena 5 metus - 81%. Naudojant agresyviausias minkštųjų audinių sarkomas, tai sumažėja iki 16%.
Daugelis liposarkomos navikų yra pasikartojantys, o tai reiškia, kad jie grįžta po gydymo.
Gydytojai rekomenduos dažnai atlikti tolesnius tyrimus, kad įsitikintų, jog žmogaus vėžys negrįžo. Šių testų pavyzdžiai gali būti vaizdo nuskaitymas, pvz., MRT, ir fiziniai egzaminai.
Daugelis medicinos ir tyrimų centrų siekia sukurti vaistus liposarkomoms gydyti. Geriausia, jei šie tyrimai suteiks naujų gydymo schemų, kurios gali padėti prailginti šio tipo vėžiu sergančio asmens gyvenimo trukmę.
Klausimas:
Ar sunku rasti liposarkomos specialistą?
A:
Liposarkomos yra retos, todėl gali būti sunku rasti gydytoją ne dideliame medicinos ar tyrimų centre, kuris matė daugelį šių atvejų.
Galite kreiptis į savo gydytoją ar onkologą dėl siuntimo ar rekomendacijos specialistui arba susisiekti su dideliu medicinos ar tyrimų centru, kuriame greičiausiai yra gydytojų, kurie specializuojasi sarkomų diagnozavimo ir gydymo srityje.
Yamini Ranchod, daktaras, MS Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
