Ką reikia žinoti apie regos nervo uždegimą ir IS
Išsėtinė sklerozė gali pažeisti akies nervus ir sukelti regos nervo uždegimą. Optinio neurito simptomai yra regėjimo problemos, skausmingos akys ir laikinas regėjimo praradimas.
Išsėtinė sklerozė (IS) gali sukelti regos nervo mielino apvalkalo uždegimą ir pažeidimą. Ši žala vadinama regos nervo uždegimu. Nors regos nervo uždegimo simptomai laikui bėgant linkę silpnėti, kai kuriems žmonėms taip pat gali būti naudingi įvairūs gydymo būdai.
Regos sutrikimai yra vieni iš labiausiai paplitusių simptomų, kuriuos turi IS sergantys žmonės. Vienas tyrimas parodė, kad optinis neuritas yra pirmasis IS požymis maždaug 15–20% žmonių, sergančių šia liga.
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame ryšį tarp IS ir regos nervo uždegimo, kartu su jo simptomais, priežastimis, gydymo būdais ir diagnoze.
Kas yra nuoroda?
IS gali sukelti regėjimo problemų.
IS yra lėtinė būklė, kai imuninė sistema per klaidą atakuoja apsaugines mielino apvalkalą, kuris supa nervines ląsteles. Šie išpuoliai pažeidžia šias ląsteles, sukeldami uždegimą ir nuolatinius randus smegenyse, nugaros smegenyse ir kituose nervuose.
IS atveju regos nervo uždegimas atsiranda, kai imuninės ląstelės puola sveiką, apsauginį mielino apvalkalą, kuris supa regos nervą, suklaidindamas juos su įsiveržiančiomis ląstelėmis. Tai sukelia mielino patinimą, kuris gali pažeisti regos nervą.
Patinimas sutrikdo akies ir smegenų signalus, sukelia regėjimo sutrikimus, kurie gali apimti dvigubą regėjimą, neryškų matymą ar akląsias dėmes.
Medicinos bendruomenė nėra visiškai tikra, kas sukelia šiuos priepuolius, ar pati IS, nors naujais tyrimais siekiama ištirti genetinius ir aplinkos veiksnius, lemiančius būklę.
Simptomai
IS yra sudėtinga būklė, skirtingai veikianti skirtingus žmones. Dėl to žmonėms, sergantiems regos nervo uždegimu iš IS, gali būti skirtinga patirtis.
Optinio neurito simptomai linkę vystytis greitai, nuo kelių valandų iki kelių dienų. Suaugusieji paprastai jaučia simptomus tik vienoje akyje, tačiau sunkūs priepuoliai gali paveikti abi akis. Simptomai laikui bėgant linkę palaipsniui išnykti, tačiau kai kuriems žmonėms po regos nervo neurito epizodo gali būti užsitęsusių regėjimo problemų.
Optinio neurito simptomai IS gali būti:
- neryškus matymas
- skausmas naudojant ir judinant akis
- bukas, skaudantis skausmas už akių
- sunku pamatyti regėjimo lauko pusę
- blankus regėjimas
- sumažėjęs spalvų matymas arba spalvos pilkumas
- akloji vieta arba tuščia vieta regėjimo centre
- dalinis apakimas
Laikinas apakimas taip pat galimas, bet rečiau.
Optinio neurito simptomai dažniausiai pasireiškia paūmėjimais, trumpam pablogėja, kol pradeda gerėti. Simptomai taip pat gali išryškėti reaguojant į karštą ar šaltą temperatūrą.
Daugeliu atvejų simptomai išnyks savaime be specialaus gydymo. Kai kuriais atvejais gydytojai vis tiek gali rekomenduoti gydymą, pavyzdžiui, jei simptomai yra labai sunkūs.
Gydymai
Regos nervo uždegimo simptomai paprastai išnyks savaime, negydant gydymo. Tačiau tai padės ir toliau vartoti reguliarius IS ligą moduliuojančius vaistus. Kai kuriais atvejais gydytojai taip pat gali rekomenduoti papildomą gydymą, kad pagreitėtų sveikimas.
Gydytojai gali rekomenduoti į veną vartojamus steroidus arba geriamą prednizoną, kad žmogus galėtų greičiau pasveikti. Tačiau tai neveikia kiekvienu regos nervo uždegimu.
Plazmos mainai gali padėti žmonėms, kurie blogai reaguoja į steroidus, tačiau tai gali būti brangu.
Asmuo, patyręs regos nervo uždegimą kaip naują IS paūmėjimo simptomą, turėtų kreiptis į savo gydytoją, kad įvertintų dabartinį gydymo metodą ir ištirtų naujus sprendimus.
Atsigavimo laikas
IS priepuolio uždegimas įsiplieskia ir su laiku praeina. Simptomai greičiausiai bus tokie patys. Daugelis žmonių pastebi, kad simptomai palaipsniui blogėja kelias dienas, kol palaipsniui gerėja.
Simptomų paūmėjimo ilgis kiekvienu atveju skirsis. Nors daugelis žmonių pastebės, kad jų simptomai visiškai praeina per kelias savaites, kiti po priepuolio gali pasireikšti simptomus metus ar ilgiau.
Diagnozė
Ankstyvasis regos nervo uždegimas gali padėti gydytojui parengti tinkamą gydymo planą, kuris padėtų išvengti tolesnės žalos.
Diagnozė paprastai prasideda nuo fizinio egzamino ir gydytojui uždavus keletą klausimų apie asmens ligos istoriją, įskaitant visus vartojamus vaistus. Po to gydytojas tikriausiai nusiųs asmenį pas gydytoją oftalmologą.
Oftalmologas atliks akių egzaminą, kad patikrintų tokius klausimus:
- regėjimo aštrumo pokyčiai
- spalvų suvokimo pokyčiai
- kaip gerai žmogus gali matyti daiktus iš savo akių pusės
Jie taip pat gali apšviesti akį, kad išbandytų jos reakciją.
Jei jie įtaria, kad IS yra pagrindinė priežastis, gydytojas gali nurodyti atlikti MRT tyrimą. Šis testas sukuria išsamų smegenų nuskaitymą, kuris padeda gydytojams nustatyti randus ar uždegimo bei nervų pažeidimo požymius.
Kiti optinio neurito diagnostiniai tyrimai gali apimti:
- kraujo tyrimai, siekiant ieškoti specifinių baltymų kraujyje
- oftalmoskopija, siekiant patikrinti regos nervo uždegimą
- juosmens punkcija, dar vadinama stuburo čiaupu, norint patikrinti skysčius nugaros smegenyse ir smegenyse
- regos sukelto atsako testas, siekiant patikrinti, kaip greitai regos nervas siunčia signalus į smegenis
IS nėra vienintelė regos nervo uždegimo priežastis. Kitos galimos priežastys:
- kitos autoimuninės būklės, tokios kaip vilkligė, Devico liga ar sarkoidozė
- infekcijų, tokių kaip tymai, kiaulytė ar Laimo liga, komplikacijos
- šalutinis vaistų, įskaitant kai kuriuos antibiotikus, poveikis
- tam tikri vitaminų trūkumai
Kiekvienu atveju svarbu atlikti išsamią diagnozę, kad būtų pašalinti kiti veiksniai ir atrasta tikroji simptomų priežastis.
Rizikos veiksniai
Nors regos nervo uždegimas IS gali pasireikšti bet kam, kai kuriems žmonėms yra didesnė rizika.
Vienas tyrimas parodė, kad regos nervo uždegimas dažniausiai pažeidžia jaunas moteris.
Taip pat gali būti didesnė rizika žmonėms, turintiems kitų anksčiau egzistuojančių būklių, turinčių įtakos akiai, įskaitant tuos, kurie serga diabetu ar Devico liga.
„Outlook“
Žmonių, patyrusių regos nervo uždegimą IS, perspektyvos yra gana geros. Didžiąją laiko dalį jų regėjimas visiškai atsistatys laikui bėgant, taikant papildomą gydymą ar be jo.
Kadangi IS yra ilgalaikė būklė, vėliau žmonėms gali kilti daugiau panašių išpuolių pavojaus. IS progresuojant arba žmogui patyrus sunkius priepuolius, regėjimo pokyčiai gali tapti nuolatiniai.
IS valdymas ir jos progreso sulėtinimas gydant yra svarbus kiekvienam asmeniui, turinčiam šią būklę.
Santrauka
Optinis neuritas reiškia regos nervo uždegimą, ir tai yra dažnas simptomas žmonėms, sergantiems IS. IS nėra vienintelė regos neurito priežastis, tačiau kiekvienu atveju svarbu išsami diagnozė.
Nors priepuolis ir jo simptomai ilgainiui savaime atslūgs, gydytojai gali rekomenduoti papildomus gydymo būdus, kurie padėtų pagreitinti sveikimo laiką. Kiekvienas, patyręs regos nervo uždegimą iš IS, turėtų pasitarti su savo gydytoju, kad jis peržiūrėtų jų gydymą ir atliktų būtinus pakeitimus.
