Ar 2 tipo cukriniu diabetu sergantys žmonės gali nustoti vartoti metforminą?
METFORMINO IŠPLĖSTINIO IŠLEIDIMO PRIMINIMAS2020 m. Gegužės mėn. Maisto ir vaistų administracija (FDA) rekomendavo kai kuriems išplėstinio metformino išleidimo gamintojams pašalinti dalį savo tablečių iš JAV rinkos. Taip yra todėl, kad kai kuriose pailginto atpalaidavimo metformino tabletėse buvo nustatytas nepriimtinas tikėtino kancerogeno (vėžį sukeliančio veiksnio) kiekis. Jei šiuo metu vartojate šį vaistą, paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Jie patars, ar turėtumėte toliau vartoti vaistus, ar jums reikia naujo recepto.
Metforminas paprastai yra saugus ir veiksmingas 2 tipo diabeto gydymas. Tačiau tai gali sukelti šalutinį poveikį, o kai kurie žmonės gali norėti ieškoti kitų galimybių.
2 tipo cukrinis diabetas atsiranda, kai kūno ląstelės nustoja tinkamai reaguoti į insuliną. Todėl gliukozės arba cukraus kiekis kraujyje pakyla per aukštai.
Tam tikri gyvenimo būdo veiksniai gali padidinti 2 tipo diabeto riziką, įskaitant:
- turintys antsvorio ar nutukę
- užsiimantis mažu fiziniu aktyvumu
- valgyti netinkamą mitybą
Metforminas yra geriamasis vaistas, padedantis valdyti 2 tipo diabeto poveikį. Žmonėms, sergantiems prediabetu, vaistas taip pat gali padėti užkirsti kelią būklės atsiradimui arba jį atidėti. Gydytojai metforminą skiria beveik 120 milijonų žmonių visame pasaulyje.
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame metformino šalutinį poveikį ir tai, kodėl 2 tipo cukriniu diabetu sergantis asmuo gali norėti jį nutraukti. Mes taip pat nagrinėjame riziką nevartoti metformino ir keletą alternatyvių variantų.
Šalutinis metformino vartojimo poveikis
Metforminas yra veiksmingas 2 tipo diabeto gydymas. Tai padeda sumažinti gliukozės kiekį kraujyje:
- kūno ląstelės tampa jautresnės insulinui
- sulėtindamas kepenyse kaupiamos gliukozės išsiskyrimą
- sulėtindamas gliukozės absorbciją iš maisto žarnyne
Tačiau metforminas turi daugybę galimų šalutinių poveikių. Kai kurie yra įprasti, o kiti - reti.
Dažnas metformino šalutinis poveikis yra:
- virškinimo problemos, tokios kaip viduriavimas, vėmimas ir vidurių pūtimas
- vitamino B-12 trūkumas
- nedidelis svorio kritimas
Prieš nutraukdamas gydymą metforminu, asmuo turėtų pasitarti su gydytoju. Vaistų vartojimas su maistu sumažina virškinimo problemų riziką.
Maždaug 30 procentų žmonių, ilgą laiką vartojusių metforminą, patiria vitamino B-12 trūkumą. Simptomai gali būti:
- silpnumas
- dusulys
- nervų pažeidimas
Ar saugu valgyti greipfrutus vartojant metforminą? Sužinokite daugiau čia.
Rečiau pasitaikantis šalutinis poveikis
Kai kuriems žmonėms dėl metformino gliukozės kiekis kraujyje sumažėja per mažai, o medicininis terminas tai yra hipoglikemija.
Hipoglikemija yra didesnė, jei žmogus vartoja insuliną, taip pat metforminą.
Taip pat yra labai maža rizika susirgti pieno rūgšties acidoze, kuri atsiranda dėl pieno rūgšties kaupimosi. Ši būklė gali būti pavojinga gyvybei.
Tam tikri žmonės, vartojantys metforminą, taip pat gali pakenkti inkstams. 2018 m. Tyrimas rodo, kad metforminas gali sumažinti inkstų funkciją žmonėms, sergantiems lėtine inkstų liga ir 2 tipo cukriniu diabetu.
Ar metforminas sukelia plaukų slinkimą? Norėdami sužinoti daugiau, spustelėkite čia.
Kiti svarstymai
Mankšta gali sumažinti atsparumą insulinui ir pagerinti 2 tipo diabeto simptomus. Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad metformino vartojimas per trumpą laiką gali sumažinti teigiamą fizinio krūvio poveikį jautrumui insulinui.
Metformino vartojimo nutraukimo priežastys
Dėl šalutinio metformino ir kitų vaistų nuo diabeto poveikio žmogus gali rinktis 2 tipo diabetą valdyti keisdamas gyvenimo būdą.
Net žmonės, kuriems nėra šalutinio poveikio, gali norėti išvengti ilgalaikio vaistų vartojimo.
Daugelis žmonių, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, pastebi, kad savo būklę jie gali valdyti vien keisdami gyvenimo būdą. Tai gali būti:
- Mitybos pakeitimai: 2017 m. Apžvalga parodė, kad pakeitus mitybą galima žymiai sumažinti 2 tipo diabeto simptomus ir išvengti komplikacijų.
- Svorio metimas: 2018 m. Tyrime beveik pusė dalyvių pakeitė 2 tipo cukrinį diabetą ir po 12 mėnesių svorio metimo programos atsisakė vaistų nuo diabeto.
- Reguliariai mankštintis: 2014 m. Atliktas tyrimas rodo, kad viena mankštos sesija gali padėti laikinai pagerinti 2 tipo diabeto simptomus.
Metimas rūkyti ir alkoholio mažinimas ar vengimas taip pat gali padėti kontroliuoti simptomus.
Spustelėkite čia, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kaip žmonės gali gydyti diabetą.
Metformino vartojimo nutraukimo rizika
Kai asmuo nusprendžia nutraukti metformino ar bet kokių kitų vaistų nuo diabeto vartojimą, yra rizika, kad simptomai pablogės.
Todėl labai svarbu, kad žmonės valdytų savo simptomus keisdami tvarų gyvenimo būdą, įskaitant dietą, svorio valdymą ir reguliarų mankštą.
Negydomas didelis gliukozės kiekis kraujyje gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:
- pablogėjęs regėjimas arba diabetinė retinopatija
- inkstų sutrikimai arba diabetinė nefropatija
- nervų pažeidimas arba diabetinė neuropatija
- širdies problemos
- seksualinės sveikatos problemos
- pėdų problemos
Sužinokite daugiau apie diabeto simptomus ir komplikacijas čia.
Saugus metformino vartojimas
Prieš nutraukdami metformino ar kitų vaistų nuo diabeto vartojimą, pasitarkite su gydytoju.
Asmuo gali saugiai nutraukti šio vaisto vartojimą, jei sugeba efektyviai valdyti savo 2 tipo cukrinį diabetą pakeisdamas tvarų gyvenimo būdą.
Tai turėtų apimti:
- dietos
- svorio valdymas
- Reguliari mankšta
Gydytojas dažnai remiasi tam tikrais kriterijais norėdamas nustatyti, ar asmeniui saugu nutraukti metformino vartojimą.
Šie kriterijai apima:
- kurių nevalgius arba prieš valgį gliukozės kiekis kraujyje yra 80–130 miligramų decilitre (mg / dL)
- kurių atsitiktinis arba po valgio gliukozės kiekis kraujyje yra mažesnis nei 180 mg / dl
- hemoglobino A1c rezultatas yra mažesnis nei 7 proc
Gydytojas gali patarti, kaip pasirinkti tinkamą mitybą ir mankštos planus. Jie taip pat gali padėti nustatyti realius tikslus, teikti stebėseną ir palaikymą.
Jei reikia, jie gali nukreipti asmenį pas dietologą ar kitą specialistą.
Alternatyvūs variantai
Žmonės, kuriems nepatinka šalutinis metformino poveikis, gali paklausti savo gydytojo apie kitas galimybes.
Prandinas (repaglinidas)
Tai greitai sumažina cukraus kiekį kraujyje, tačiau tai gali sukelti svorio padidėjimą žmonėms, kurie anksčiau nebuvo vartoję panašių vaistų, ir prarasti cukraus kiekį kraujyje, o tai gali sukelti hipoglikemiją.
Tai taip pat gali sąveikauti su kitais vaistais.
Pasak Maisto ir vaistų administracijos (FDA), žmonėms, turintiems sunkių inkstų problemų, gali tekti pradėti vartoti mažesnę dozę nei kitiems žmonėms.
Kanagliflozinas (Invokana)
Šis vaistas sumažina cukraus kiekį kraujyje ir sumažina širdies ir kraujagyslių ligų riziką, tačiau taip pat gali padidinti amputacijos riziką žmonėms, turintiems:
- periferinių kraujagyslių liga, pažeidžianti rankų ir kojų kraujagysles
- neuropatija arba nervų pažeidimas, dėl kurio gali kilti problemų visame kūne, įskaitant pėdas
Dapagliflozinas (Farxiga)
Tai sumažina cukraus kiekį kraujyje ir sumažina aterosklerozinių ar širdies ir kraujagyslių ligų riziką, todėl tai gali būti tinkama diabetu sergantiems žmonėms, turintiems tokio tipo komplikacijų riziką.
Empagliflozinas („Jardiance“)
Žmonės tai gali vartoti vieni arba kartu su kitais vaistais, pavyzdžiui, metforminu. Tai sumažina cukraus kiekį kraujyje tokiu būdu, kuriame nėra insulino, taip pat gali padėti sumažinti kūno svorį ir kraujospūdį.
Remiantis 2018 m. Paskelbta apžvalga, tai gali padėti apsaugoti širdies ir kraujagyslių bei inkstų sveikatą ir nepadidina kaulų lūžių ar amputacijos rizikos.
Actos (pioglitazonas)
Tai sumažina cukraus kiekį kraujyje ir gali sumažinti širdies priepuolio ar insulto riziką, tačiau gali turėti neigiamą poveikį.
Tai apima didesnę širdies nepakankamumo, svorio padidėjimo, kaulų lūžių ir edemos riziką. Edema yra patinimas dėl skysčių kaupimosi. Jei tai įvyksta ant plaučių, tai gali apsunkinti kvėpavimą.
Širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms tai dažniausiai nėra pirmasis pasirinkimas.
Žolelių variantai
Žmonės diabetui gydyti vartoja vis daugiau vaistinių augalų.
Jie apima:
- Kartus moliūgas („Momordica charantia“)
- Ožragė (Trigonellafoenum-graceum)
- Gurmaras arba karvė (Gymnemasylvestre)
- Neemas (Azadirachtaindica)
Tai yra tradicinės diabeto priemonės, kurias žmonės vartojo ilgą laiką, o tyrimai rodo, kad kai kurios gali padėti sumažinti cukraus kiekį kraujyje.
Tačiau tyrėjai pažymi, kad nėra pakankamai informacijos apie tai, kaip jie sąveikauja su kitais gydymo būdais.
Asmuo, prieš tai nepasitaręs su savo gydytoju, neturėtų keisti vaistų ar vartoti augalinių vaistų diabetui gydyti, nes tai gali būti pavojinga.
