Ar po vazektomijos gali atsirasti nėštumas?
Vazektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pjaunami arba blokuojami kraujagyslės, du vamzdeliai, pernešantys spermatozoidus iš sėklidžių į šlaplę. Procedūra sustabdo spermos patekimą į spermą, kad būtų išvengta nėštumo.
Po vazektomijos asmuo vis tiek gali išsiveržti ir gaminti spermą, tačiau kūnas reabsorbuoja spermą ir niekada nepasiekia spermos.
Vazektomija yra labai veiksminga vyrų kontracepcijos forma, tačiau ar vis tiek įmanoma partneriui pastoti?
Šiame straipsnyje mes ištyrėme priežastis, kodėl nėštumas vis tiek gali pasireikšti po vazektomijos.
Mes taip pat išnagrinėjome nėštumo panaikinimo galimybes ir aptarėme spermos aspiraciją - procedūrą, kuri gali sukelti nėštumą, jei žmonės jį naudoja apvaisinant in vitro (IVF).
Nėštumo tikimybė po vazektomijos
Praėjus 3 mėnesiams po vazektomijos, nėštumo galimybė yra labai maža.
Tikimybė pastoti po vazektomijos yra beveik lygi nuliui, kai poros po procedūros laukia mažiausiai 3 mėnesius, kad galėtų turėti lytinių santykių be gimdymo kontrolės.
Po vazektomijos gydytojas ištirs spermą, kad įvertintų, ar nėra spermos. Kad sumažėtų nėštumo rizika, vazektomiją atlikęs asmuo ir jų partneris turėtų naudoti atsarginį kontraceptinį metodą, kol gydytojas nurodys.
Jei žmonės po vazektomijos turi lytinių santykių be kontracepcijos per anksti, yra rizika, kad spermoje gali likti spermos. Jei taip, ši sperma gali apvaisinti kiaušialąstę, kuri gali pastoti.
Nėštumo priežastys po vazektomijos
1. Seksas per anksti
Vazektomijos gedimai dažniausiai pasitaiko praėjus mėnesiams po operacijos, jei pora užsiima seksu per anksti nenaudodama kontracepcijos.
Spermos gyvenimo ciklas yra apie 3 mėnesius. Tai reiškia, kad sperma po procedūros kelis mėnesius gali patekti į spermą. Kuo ilgesnis laiko tarpas nuo vazektomijos, tuo mažesnė tikimybė, kad tai įvyks.
Maždaug 1–2 iš 1000 moterų, kurių partneriai turi vazektomiją, pastoja kitais metais po vazektomijos.
2. Vazektomijos procedūra nepasiteisino
Kartais vazektomijos procedūra neužblokuoja vazos deferenų. Kai taip atsitinka, gydytojas gali rekomenduoti pakartoti procedūrą, kartais naudodamas kitokį vazektomijos metodą.
Daugeliu atvejų atlikus spermos analizę, kurią gydytojas atlieka po procedūros, paaiškėja, kad ji neveikė.
3. Rekanalizacija
Vazektomija taip pat gali nepavykti praėjus kelioms savaitėms, mėnesiams ar net metams po procedūros per procesą, vadinamą rekanalizacija.
Rekanalizacija įvyksta, kai kraujagyslės atauga, kad sukurtų naują ryšį, dėl kurio vazektomija pasikeis.
Dauguma rekanalizacijos atvejų įvyksta per 12 savaičių nuo procedūros. Kai rekanalizacija įvyksta po metų, ji gali būti nepastebėta, kol žmogaus partneris pastos.
Rekanalizacijos rizika gali padidėti, jei:
- asmuo pasirenka atvirą vazektomiją, kuri uždaro tik vieną vazer deferens galą
- spermos audinys yra vazektomijos vietoje
Kokie gedimų rodikliai?
Įvairiuose tyrimuose nustatyta, kad ankstyvas vazektomijų nepakankamumas yra nuo 0,3% iki 9% visų procedūrų.
Vėlyvas gedimas yra rečiau paplitęs, o numatomas gedimų dažnis svyruoja nuo 0,04 iki 0,08%.
Ar vazektomija gali būti pakeista?
Dauguma vazektomijų yra grįžtamos. 3–6% vazektomiją turinčių vyrų galiausiai pasikeičia.
Atšaukimo procedūros yra šios:
- Vazovasostomija: Ši procedūra yra tokia, kai gydytojas vėl sujungia nupjautus arba apkarpytus vazos deferenso galus. Ši procedūra naudojama daugeliu atvejų ir yra mažiau techniškai sudėtinga, todėl jos sėkmės rodikliai yra didesni.
- Vazoepididimostomija: alternatyvi procedūra, kai gydytojas sujungia vieną kraujagyslės galą su epididimu, vamzdeliu, kuriame laikomi spermatozoidai ir pernešami iš sėklidžių. Ši procedūra yra techniškai sudėtingesnė, todėl jos sėkmės rodiklis yra mažesnis.
Sėkmė siekiant nėštumo
Keletas veiksnių daro įtaką perėjimo prie nėštumo sėkmei, įskaitant:
- chirurgo patirtis ir įgūdžiai
- geras individo spermatozoidų skaičius
- bendra abiejų partnerių sveikata
- lytinių santykių laikas
- moters vaisingumas
Jei pirmasis pakeitimas nepavyksta, asmuo gali nuspręsti atlikti antrą atšaukimą.
Spermos aspiracija ir apvaisinimas in vitro
IVF yra procedūra, apvaisinanti kiaušinį už moters kūno ribų. Tada gydytojas implantuoja kiaušinį į moters gimdą, tikėdamasis, kad atsiras nėštumas.
Žmonės, kuriems buvo vazektomijos, vis tiek gali apvaisinti savo partnerius per IVF, net ir nepakeitus vazektomijos.
Norėdami tai pasiekti, žmogus patiria spermatozoidų anesteziją. Šios procedūros metu gydytojas, naudodamas adatą, iš sėklidės ar epididimio tiesiogiai surenka spermą.
Kol žmogaus spermatozoidai spermos išsiurbimo metu yra sveiki, tikimybė apvaisinti partnerį per IVF yra tokia pati, kokia būtų, jei nebūtų atlikta vazektomija. Taigi žmonėms, kurių partneriai turi vaisingumo problemų arba kurie nėra geri kandidatai į apsisprendimą, spermatozoidų siekis gali būti geriausias pasirinkimas susilaukti vaiko.
„Outlook“
Žmonės, susirūpinę bendru sėkmės rodikliu arba manantys, kad gali norėti pakeisti vazektomijas, prieš atlikdami vazektomiją turėtų aptarti visas galimybes.
Nėra jokios garantijos, kad vazektomija veiks visiems žmonėms, nei kad vazektomijos pakeitimas padarys žmogų vaisingą. Todėl žmonės turėtų pasverti riziką ir naudą su savo partneriais ir gydytojais.
