Kas sukelia rūgšties refliuksą ir dusulį?
Rūgšties refliuksas atsiranda, kai rūgštis nuteka iš skrandžio atgal į stemplę. Retkarčiais vykstantis rūgšties refliukso priepuolis paprastai neramina. Tačiau dažnas rūgšties refliukso modelis gali būti gastroezofaginio refliukso ligos požymis, kuris yra lėtinis virškinimo sutrikimas, galintis sukelti medicininių komplikacijų.
Kartais rūgšties refliuksas atsiranda kartu su dusuliu. Kai kuriais atvejais rūgšties refliuksas sukelia dusulį.
Žmonėms, sergantiems gastroezofaginio refliukso liga (GERL), gali padidėti astmos ar kitų kvėpavimo takų rizika.
Šiame straipsnyje aprašomas ryšys tarp rūgšties refliukso ir dusulio, apibūdinami kai kurie rūgšties refliukso simptomai ir nagrinėjamos galimos gydymo galimybės.
Koks yra šių simptomų ryšys?
Rūgšties refliuksas atsiranda, kai rūgštis nuteka iš skrandžio atgal į stemplę. Kai taip atsitinka, rūgštis gali dirginti kvėpavimo takus ir sukelti jų patinimą. Tai gali sukelti kvėpavimo sunkumų.
Ryšys tarp GERL ir astmos
Tyrėjai taip pat nustatė ryšį tarp GERL ir astmos. 2019 m. Tyrimas pasiūlė dvikryptį ryšį tarp GERL ir astmos. Tai reiškia, kad žmonėms, sergantiems GERL, gali būti didesnė astma, o astma sergantiems žmonėms - didesnė tikimybė patirti astmą.
Tiesą sakant, 2015 m. Tyrime apskaičiuota, kad iki 89% astma sergančių žmonių taip pat patiria GERL simptomus. To priežastis gali būti rūgšties sąveika su kvėpavimo takais. Stemplėje esanti rūgštis siunčia smegenims įspėjamąjį signalą, kuris priverčia kvėpavimo takus susitraukti. Tai savo ruožtu sukelia astmos simptomus.
Su GERL susijusios astmos atvejais GERL simptomų gydymas gali padėti sušvelninti astmos simptomus.
Kaip pažymima 2016 m. Apžvalgoje, astma taip pat gali sukelti GERL. Astmos priepuolio metu kvėpavimo takai užsitraukia, todėl stemplėje atsiranda slėgis. Šis padidėjęs slėgis gali paskatinti rūgšties nutekėjimą į stemplę.
Kartais gali būti sunku pasakyti, ar asmens simptomai yra astmos ar GERL pasekmė. Pavyzdžiui, 2015 m. Atliekant tyrimą pažymima, kad tipiški GERL simptomai, tokie kaip ataugimas ir dusulys, kartais gali būti astmos požymiai. Šio tyrimo autoriai kiekvienu atveju pabrėžia išsamios diagnozės svarbą.
Kiti rūgšties refliukso simptomai
Asmuo, patyręs rūgšties refliuksą ar GERL, greičiausiai patirs papildomų simptomų, tokių kaip:
- regurgitacija, kai rūgštis grįžta į burną, sukeldama deginimo pojūtį ir rūgštų skonį
- rėmuo
- nevirškinimas
- krūtinės skausmas
- švokštimas
- diskomfortas skrandyje
- nuolatinis žagsėjimas
- pilvo pūtimas
- burbtelėjimas
- sunku nuryti
- gerklės skausmas
- Blogas kvapas
Žmonės, turintys su GERL susijusių astmos simptomų, taip pat gali pastebėti, kad jų kvėpavimo sunkumai tam tikru metu išnyksta. Dažnai tai įvyksta miegant arba suvalgius didelį patiekalą.
Komplikacijos
Negydoma ar nevaldoma GERL gali sukelti daugybę sveikatos komplikacijų. Keletas pavyzdžių:
Dantų ėduonis
GERL simptomai gali sukelti iš dalies suvirškinto maisto ir rūgšties nutekėjimą į burną. Rūgštis gali liestis su dantimis, padidindama dantų ėduonies riziką.
Stemplės opos
Kartais rūgštis gali dėvėti stemplės gleivinę ir sukelti opas.
Stemplės opos gali sukelti žmogaus išspjautą kraują ar kraują išmatose.
Kvėpavimo sistemos komplikacijos
Atsitiktinai įkvėpus skrandžio rūgšties į kvėpavimo takus (vadinamas aspiracija), gali pablogėti kvėpavimo takų ligos, tokios kaip astma, arba sukelti plaučių uždegimą.
Gerklės ir balso problemos
Ilgalaikis skrandžio rūgšties poveikis gali sukelti gerklės skausmą ar žmogaus balso pokyčius.
Stemplės uždegimas
Rūgštis, atsirandanti į stemplę, gali sukelti stemplės uždegimą. Gydytojai tai vadina „ezofagitu“.
Ezofagitas gali būti skausmingas ir gali sukelti stemplės randus.
Griežta
Laikui bėgant, lėtinis stemplės uždegimas gali sukelti randinio audinio kaupimąsi ir stemplės susiaurėjimą, vadinamą „striktūra“.
Asmuo, turintis striktūrą, gali patirti skausmą ar sunkumų rijimas.
Barretto stemplė
Žmonėms, patiriantiems nuolatinę GERL, yra didesnė rizika susirgti Barretto stemple. Čia stemplės audiniai pradeda panašėti į plonosios žarnos audinius.
Kai kuriems žmonėms, turintiems Barretto stemplę, išsivystys stemplės vėžys.
Stemplės vėžys
Žmonėms, patiriantiems sunkų ir nuolatinį GERL, yra didesnė rizika susirgti stemplės vėžiu.
Stemplės vėžio gydymas yra daug efektyvesnis, jei žmogus pradeda gydymą ankstesnėse ligos stadijose.
Stemplės vėžio simptomai yra šie:
- krūtinės skausmas
- lėtinis kosulys
- rijimo pasunkėjimas (kuris gali išsivystyti iš sunkumų ryjant kietąsias medžiagas į skysčius)
- svorio metimas
- kraujavimas į stemplę
- kaulų skausmas (jei vėžys išplito į kaulus)
- užkimimas
Gydymas
Gyvenimo būdas ir mitybos pokyčiai paprastai yra pirmoji GERL simptomų, tokių kaip rūgšties refliuksas ir dusulys, gydymas. Jei šios gydymo galimybės nėra veiksmingos, gydytojas gali skirti vaistus GERL simptomams valdyti.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai, galintys palengvinti GERL simptomus, yra šie:
- pasiekti ir palaikyti sveiką svorį
- mesti rūkyti
- vengiant atsigulti per 3 ar 4 valandas po pilno valgymo
- miegant šiek tiek pakelti galvą, o tai gali padėti sumažinti rūgšties refliuksą naktį
- miegoti patogioje padėtyje, kuri išlaiko kūną
- venkite aptemptų drabužių, diržų ar aksesuarų, kurie spaudžia pilvą
Mitybos pokyčiai
Šie dietos pokyčiai taip pat gali padėti sušvelninti GERL simptomus:
- identifikuoti ir vengti asmeninių GERL sukėlėjų, tokių kaip citrusiniai vaisiai ar kiti rūgštūs maisto produktai
- sumažinti alkoholio vartojimą arba visiškai vengti alkoholio vartojimo
- valgyti mažesnius, dažniau patiekalus, o ne didelius patiekalus
- vengiant valgyti netoli miego
Medicininis gydymas
Šie vaistai gali padėti nuslopinti rūgšties refliuksą ir užkirsti kelią GERL komplikacijoms:
- nereceptiniai arba receptinio stiprumo antacidiniai vaistai
- protonų siurblio inhibitoriai
- H2 receptorių blokatoriai
Kada kreiptis į gydytoją
Vienkartinis ar atsitiktinis rūgšties refliukso ir dusulio priepuolis gali nerimauti. Jei asmuo gali užkirsti kelią simptomams, vartodamas nereceptinius vaistus, paprastai nereikia kreiptis į gydytoją.
Tačiau visi, patiriantys nuolatinius rūgšties refliukso ar GERL simptomus, turėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų diagnozuota visa. Gydytojas gali atlikti diagnostinius tyrimus, kad nustatytų GERL priežastį ir nustatytų galimas komplikacijas. Gydytojas taip pat gali skirti vaistus, kurie padės valdyti GERL simptomus.
Santrauka
Vienkartinis ar atsitiktinis rūgšties refliukso ir dusulio priepuolis retai kelia susirūpinimą. Tačiau kiekvienas, dažnai patiriantis šį simptomų derinį, gali sirgti gastroezofaginio refliukso liga (GERL) arba astma. Jie turėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta visa diagnozė.
Žmonėms, patiriantiems GERL simptomus, gali būti naudingi tam tikri gyvenimo būdo ir mitybos pokyčiai. Kai kuriems žmonėms gali prireikti vaistų. Ankstyvas gydymas gali padėti išvengti GERL komplikacijų.
