Karcinoma in situ: kas yra 0 stadijos vėžys?
Karcinoma in situ reiškia vėžį, kurio metu nenormalios ląstelės nebuvo išplitusios toliau, nei jos atsirado pirmą kartą. Žodžiai „in situ“ reiškia „originalioje vietoje“.
Šios in situ ląstelės nėra piktybinės ar vėžinės. Tačiau jie gali tapti vėžiu ir išplisti į kitas netoliese esančias vietas. Gydytojai taip pat gali kalbėti apie ikivėžines ląsteles.
Kiti karcinomos in situ pavadinimai yra:
- 0 stadijos vėžys
- neinvazinis vėžys
- preinvazinis vėžys
Šiame straipsnyje bus aptartos kelios bendros vietos, kuriose atsiranda karcinoma in situ, ir gydymo galimybės.
Simptomai
Jei žmogus serga karcinoma in situ, jis gali nepastebėti jokių simptomų, nebent pokyčiai veikia odą, burną ar kitas matomas kūno dalis.
Simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį šiose srityse, yra šie:
Oda: gali pasikeisti odos spalva ir galbūt nagai.
Burna: burnoje gali atsirasti baltų dėmių.
Akys: Jei atsiranda ragenos pokyčių, žmogus gali jausti dirginimo ar deginimo jausmą, kuris neišnyksta.
Kartais, pavyzdžiui, krūtyje atsiras gumbas. Ne visi gabalėliai ar navikai yra vėžiniai. Biopsija parodys, ar tai vėžys (piktybinis), ar ne.
Dėl kitų tipų karcinomos in situ, atliekant įprastą atranką ir atliekant laboratorinius tyrimus, ikivėžį galima nustatyti ankstyvoje stadijoje. Šie tyrimai gali padėti išvengti vėžio išsivystymo vėliau.
Kai atsiranda kitų vėžio simptomų, tokių kaip nuovargis ar apetito praradimas, tai paprastai reiškia, kad karcinomos nebėra vietoje. Vietoj to jis gali pradėti augti ir plisti ir tapti vėžiniu. Tačiau tol, kol ląstelės yra vietoje ir ribotame plote, įmanoma veiksmingai gydyti.
Kur tai atsiranda?
Karcinoma in situ gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, nes vėžys visada prasideda nuo kelių ląstelių pokyčių. Čia yra tik keletas tipų.
Šlapimo pūslė
Papiliarinė urotelinė karcinoma yra šlapimo pūslės vėžio rūšis, apimanti mažas piršto formos ataugas. Jie dažnai lieka vietoje, o tai reiškia, kad jie neplinta kitose srityse.
Tačiau maždaug 10–15% tampa invaziniais arba vėžiniais.
Sužinokite daugiau apie papiliarinę urotelio karcinomą čia.
Gimdos kaklelis
Daugelis moterų turi įprastą Pap tepinėlio testą, kad patikrintų gimdos kaklelio vėžį. Galimas šio tyrimo rezultatas yra gimdos kaklelio karcinoma in situ. Ši išvada reiškia, kad ant gimdos kaklelio paviršiaus sluoksnio yra ikivėžinės ląstelės.
Šios in situ ląstelės nėra vėžys, tačiau gali tapti piktybinėmis. Tai padarę jie gali pradėti veržtis į kitus audinius.
Dėl šios priežasties gydytojas rekomenduos gydyti ląsteles. Tai sumažins vėžio išsivystymo riziką vėliau.
Sužinokite daugiau apie Pap tepinėlį čia.
Krūties vėžys
Ductal karcinoma in situ (DCIS) ir lobulinė karcinoma in situ (LCIS) įvyksta, kai atsiranda pokyčių krūties ląstelėse.
Šios sąlygos nėra vėžys. Ląstelės yra neinvazinės ir gali neplisti. Tačiau ikivėžinės ląstelės vėliau gali tapti invazinės, todėl geriausia jas pašalinti.
Kanalas reiškia, kad krūtų pieno latakuose auga ląstelės. Lobulinis reiškia, kad jie auga pieną gaminančiose liaukose.
Kasmet Jungtinėse Valstijose DCIS diagnozuojama maždaug 60 000 žmonių. Šis skaičius yra maždaug 20% visų diagnozuotų krūties vėžio atvejų. Norėdami pašalinti DCIS, žmonėms gali būti atliekama operacija arba chirurgija ir spindulinė terapija.
Jei žmogui atliekama operacija, jam yra 25–30% tikimybė, kad DCIS tam tikru metu grįš. Taikant chirurgiją ir spindulinę terapiją, yra 15% tikimybė, kad DCIS pasikartos.
Jei būklė pasikartos, ji vis tiek nebus invazinė, nors ateityje tokia gali tapti.
Sužinokite daugiau apie krūties vėžį, kaip atpažinti pokyčius ir ko tikėtis.
Oda
Plokščialąstelinė karcinoma in situ reiškia odos ląstelių pokyčius, kurie gali tapti vėžiniai. Pokyčiai vyksta tik ant paviršiaus odos sluoksnio.
Ląstelės dažniausiai atsiranda ten, kur oda yra saulės, pavyzdžiui, veido, ausų ir kaklo.
Jei asmuo pastebi šiuos odos pakitimus, jis turėtų kreiptis į gydytoją:
- pakeltos, lygios, blizgančios, perlai atrodančios odos plotai
- pleistrai, kurie atrodo kaip randas ir yra tvirti, geltoni, balti arba vaškiniai
- iškilę ir raudoni arba raudonai rudi lopai
- pleiskanojimas, lupimasis arba pluteles
Kaip ir kitų tipų karcinomos atveju, tai nereiškia, kad asmuo serga vėžiu. Tačiau jie turi ikivėžines ląsteles, kurios be gydymo gali tapti vėžinėmis ir invazinėmis.
Dėl šios priežasties gydytojas dažnai pašalina odos vietas, kuriose susidarė tokio tipo ląstelės.
Sužinokite daugiau apie tai, kaip atpažinti odos vėžio požymius.
Burna
Burna yra dar viena sritis, kurioje asmuo gali paklausti gydytojo apie pastebėtus pokyčius.
Asmuo, pastebėjęs burnoje baltus pleistrus, kurių išvaizda yra plokščia, plona, turėtų kreiptis į savo gydytoją.
Tai ypač pasakytina, jei pleistras ar pleistrai neišnyksta, kai asmuo trinasi arba kai asmuo rūko.
Kartais pleistras gali turėti baltą spalvą su raudona spalva arba netaisyklingą paviršių, kuris gali būti plokščias, mazginis ar karpotas.
Pokyčiai gali paveikti dantenas, liežuvį, lūpas, skruostų vidų arba burnos stogą.
Kaip ir kitų in situ karcinomų atveju, ši raida nėra vėžys. Tačiau asmuo, turintis šiuos pleistrus, turėtų kreiptis į gydymą, nes ateityje yra didesnė tikimybė susirgti vėžiu.
Jei žmonės rūko, jie turės apsvarstyti galimybę mesti rūkyti.
Sužinokite daugiau apie burnos vėžį čia.
Akys
Karcinoma in situ gali paveikti akis, įskaitant junginę, kuri yra gleivinė, dengianti akies priekį.
Simptomai yra:
- jausmas, tarsi kažkas būtų akyje
- deginimo pojūtis
- matomas navikas
- raudona akis
Negydant, tokio tipo karcinoma in situ gali ilgainiui įsiskverbti į kitus netoliese esančius audinius. Tačiau jis retai plinta tolimesnėse kūno vietose. Vienas iš galimų gydymo būdų yra chirurginis ląstelių pašalinimas krioterapija.
Kokie yra akių vėžio požymiai ir koks gydymas? Sužinokite daugiau čia.
Gydymas
Karcinomos gydymas in situ priklausys nuo tokių veiksnių kaip:
- ikivėžinių ląstelių vieta
- bet kokio gerybinio naviko dydis ir vieta
- individualūs rizikos veiksniai, pavyzdžiui, asmeninė ar šeimos vėžys
- asmens amžius
- kitos sveikatos sąlygos
- asmenines nuostatas
Gydymo galimybės
Gydytojas gali rekomenduoti įvairių tipų operacijas, tokias kaip: - atvira chirurgija, pvz., Krūties vėžio mastektomija arba gimdos kaklelio vėžio profilaktinė gimdos pašalinimas.
- chirurgija lazeriu
- kilpos elektrochirurginio iškirpimo procedūra (LEEP / LEETZ)
- šalto peilio konizacija
- krioterapija, naudojant šaldymo metodą ląstelėms pašalinti
- odos pleistro iškirpimas
Kartais gydytojas rekomenduoja spindulinę terapiją, kad užtikrintų, jog gydymas pašalina visas ląsteles.
Gydytojas padės asmeniui pasirinkti tinkamą gydymą, atsižvelgiant į karcinomos tipą in situ ir individualius veiksnius.
„Outlook“
Karcinomos diagnozė in situ nereiškia, kad žmogus serga vėžiu, taip pat nereiškia, kad jis sirgs vėžiu ateityje. Tačiau tai padidina vėžio išsivystymo riziką, todėl gydytojai dažniausiai rekomenduoja gydymą.
Asmuo gali sumažinti daugelio rūšių karcinomos riziką vietoje, gyvendamas sveiką gyvenimo būdą, įskaitant vengimą rūkyti ir lauko apsaugą.
Žinojimas, kaip atpažinti odos, burnos ir kitų kūno dalių pokyčius, gali padėti žmogui ieškoti požymių, kad jam gali prireikti medicininės pagalbos.
Krūties vėžio, odos vėžio, prostatos vėžio ir kitų rūšių vėžio patikros programos gali padėti gydytojui ankstyvose stadijose aptikti karcinomą in situ. Tai reiškia, kad jie gali ją gydyti, kol ji neturi galimybės tapti vėžine liga.
Klausimas:
Man buvo pašalinti įvairūs odos vėžio pleistrai, tačiau vis atsiranda naujų. Ar tai karcinoma in situ?
A:
Didinti savo odos pokyčių supratimą yra puikus pirmasis žingsnis.
Tai, kad pastebėjote naujus pleistrus skirtingose vietose, leidžia kuo greičiau įspėti savo gydytoją dėl tolesnių tyrimų ir gydymo. Nors atrodo logiška, kad pašalinus įvairius odos vėžio pleistrus, šie nauji pleistrai gali būti karcinoma in situ, tačiau to negalima lengvai nustatyti tiesiog žiūrint į odą.
Jums tikrai reikia specialisto, pavyzdžiui, onkologijos ir melanomos specialisto, kad atliktumėte vertinimą. Karcinoma in situ diagnozė turi būti atlikta iš gydytojo kabineto, atidžiai ištyrus ir įvertinus.
Christina Chun, MPH Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
