Ar testosterono vartojimas depresijai gydyti veikia?
Medicinos specialistai daugelį metų diskutavo, ar gydymas testosteronu iš tikrųjų gali sumažinti vyrų depresijos simptomus. Neseniai atlikta metaanalizė bando padaryti aiškesnį vaizdą.
Depresija kelia didelį susirūpinimą visame pasaulyje. Per metus sunkus depresinis sutrikimas vien tik Jungtinėse Amerikos Valstijose paveikia maždaug 16,1 milijono suaugusiųjų.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) apibūdina depresiją kaip „pagrindinę blogos sveikatos ir negalios priežastį visame pasaulyje“.
Depresijos simptomams valdyti yra vaistų, tačiau jie tinka ne visiems.
Tiesą sakant, didelė dalis žmonių nepatiria ilgalaikio palengvėjimo, net išbandę kelis narkotikus.
Depresija moterims yra maždaug dvigubai dažnesnė nei vyrams, o tai reiškia, kad šiuo metu depresija serga apie 100 milijonų vyrų.
Testosterono diskusijos
Mokslininkai kelis dešimtmečius diskutavo, ar testosterono terapija gali padėti gydyti vyrų depresiją. Kaip neuroaktyvus steroidas, testosteronas gali paveikti nuotaiką, todėl tai yra pagrįstas hormonas, kurį reikia tirti atsižvelgiant į blogą nuotaiką.
Graužikų depresijos modeliuose testosterono terapija skatina serotonino arba laimingos cheminės medžiagos gamybą. Be to, senstant vyrams testosterono lygis paprastai mažėja, o kai kurie tyrimai parodė, kad vyrams, kurių lygis yra žemesnis, dažniau pasireiškia depresijos simptomai.
Tačiau kiti tyrimai nerado ryšio tarp žemesnio testosterono kiekio ir prastos nuotaikos. Kiti dar padarė rasti sąsajų tarp testosterono lygio ir depresijos, tačiau tik tam tikrose vyrų grupėse.
Dėl neatitikimų tarp tyrimų sveikatos priežiūros specialistai nerekomenduoja testosterono gydyti depresija sergantiems vyrams; tačiau yra didelė tikimybė, kad bent kai kuriems vyrams tai gali būti naudinga.
Esamos depresijos terapijos priemonės tinka tik daliai gyventojų. Dėl šios priežasties labai svarbu suprasti, ar testosteronas gali padėti gydymui atspariais atvejais.
Tuo tikslu kai kurie tyrėjai neseniai atliko esamų tyrimų, kuriuose buvo nagrinėjamas testosteronas ir depresija, metaanalizę.
Autorių teigimu, jų analizė buvo „iki šiol didžiausias testosterono gydymo su depresijos simptomais vyrų tyrimas“.
Konkrečiai, mokslininkai siekė „išnagrinėti gydymo testosteronu ryšį su vyrų depresijos simptomų palengvinimu ir išsiaiškinti vidutinį testosterono būklės, depresijos būklės, amžiaus, gydymo trukmės ir dozių poveikį“.
Jie neseniai paskelbė savo išvadas žurnale JAMA psichiatrija.
Testosterono tyrimas
Literatūros paieškoje jie rado 27 atitinkamus atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamus klinikinius tyrimus, kuriuose dalyvavo 1 890 dalyvių.
Jie nustatė, kad testosteronas turi „vidutinio sunkumo antidepresantų“ poveikį, palyginti su placebu. Jie taip pat nustatė, kad teigiamas poveikis buvo ryškiausias vartojant didesnes dozes; tai pirmas kartas, kai tyrimas kada nors teigia, kad norint sukelti antidepresinį poveikį gali prireikti didesnių dozių.
Jie taip pat pamatė, kad mažiausiai depresijos patyrę vyrai patyrė daugiausia naudos iš intervencijos.
Ankstesnėje analizėje padaryta išvada, kad testosterono terapija naudinga tik vyrams, kurių testosterono lygis yra ypač žemas; Įdomu tai, kad naujoje analizėje nebuvo jokio ryšio tarp antidepresantų naudos ir pradinio testosterono kiekio.
Nauda buvo panaši, neatsižvelgiant į pradinius testosterono rodiklius.
Analizė taip pat neparodė skirtumo tarp jaunesnių ir vyresnių vyrų; visų amžiaus grupių atsakas į testosterono terapiją buvo panašus.
Autoriai praneša:
„Panašu, kad gydymas testosteronu yra veiksmingas ir efektyvus mažinant vyrų depresijos simptomus, ypač kai kruopščiai atrinktuose mėginiuose buvo taikomos didesnės dozės.“
Tačiau tai nebus diskusijos pabaiga. Autoriai greitai pamini, kad dėl įvairaus jų analizuojamų tyrimų pobūdžio „reikalingi daugiau išankstinio registravimo tyrimai, kuriuose būtų aiškiai nagrinėjama depresija kaip pagrindinė vertinamoji baigtis ir atsižvelgiama į atitinkamus moderatorius“.
Kad galėtume rasti galutinį atsakymą į testosterono ir depresijos problemą, reikalingi tolesni tyrimai ir didesni duomenų rinkiniai.
