EPILEPSIJA IR AUTIZMAS: RYŠYS, TYRIMAI IR GYDYMAS - AUTIZMAS

Epilepsija ir autizmas: ar yra ryšys?

Epilepsija ir autizmas yra gana dažnos būklės, galinčios turėti didelę įtaką žmogaus gyvenimui. Jie dažnai pasitaiko kartu, ir tyrėjai ieškojo galimo ryšio tarp jų.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) apskaičiavo, kad tam tikru laipsniu autizmo serga 1 iš 59 vaikų arba 1,7 proc. Visų Jungtinių Valstijų vaikų.

2015 m. 1,2 proc. JAV gyventojų sirgo aktyvia epilepsija, teigia CDC.

Jei mokslininkai ras ryšį, tai gali padėti geriau suprasti abi sąlygas ir prisidėti prie efektyvesnės diagnostikos ir gydymo ateityje.

Šiame straipsnyje bus aptarti kai kurie ryšiai tarp autizmo ir epilepsijos.

Kas yra nuoroda?

Autizmas ir epilepsija dažnai pasireiškia kartu. Jie vertinami kaip skirtingos sąlygos, tačiau jie gali turėti keletą bendrų bruožų.

Epilepsija

Autizmas ir epilepsija dažnai būna kartu.

Epilepsija yra smegenų sutrikimas. Tai neurologinė būklė, galinti sukelti įvairius priepuolius.

Žmonėms, sergantiems epilepsija, priepuolis įvyksta, kai tam tikri smegenų nervai neįprastai užsidega ir sukelia padarinius, kurių asmuo negali kontroliuoti.

Yra du pagrindiniai priepuolių tipai.

Židininiai traukuliai: tai paveikia tik vieną smegenų dalį. Maždaug 60 procentų epilepsija sergančių žmonių turi šį tipą.

Židinio priepuolio metu asmuo gali patirti:

sąmonės pokyčiai
jusliniai pokyčiai, kai jie jaučia ar nujaučia tai, ko nėra
pasikartojantis ar neįprastas elgesys, pavyzdžiui, mirksėjimas, trūkčiojimas ar vaikščiojimas ratu
auros, arba nuojauta, kad įvyks priepuolis

Apibendrinti traukuliai: nenormalus aktyvumas paveikia abi smegenų puses.

Gali atsirasti:

Nebuvimo priepuoliai: Atrodo, kad žmogus nebežiūri nieko, šiek tiek trūkčioja raumenys.
Toniniai traukuliai: raumenys tampa standūs, ypač nugaroje, rankose ir kojose.
Kloniniai priepuoliai: pasikartojantys trūkčiojantys judesiai veikia abi kūno puses.
Atoniniai priepuoliai: praradus raumenų tonusą, žmogus krenta žemyn arba nuleidžia galvą.
Toniniai-kloniniai priepuoliai: tai gali apimti simptomų derinį.

Autizmas

Autizmo spektro sutrikimas (ASD) yra vaikystės raidos sutrikimas. Funkcijos gali labai skirtis pagal tipą ir sunkumą.

Pagrindiniai būdai, kuriais autizmas gali paveikti žmogaus gyvenimą, yra šie:

Socialinė sąveika: asmeniui bus sunku bendrauti ar bendrauti su kitais. Jie gali ne taip lengvai reaguoti į pokalbį, lyginant su bendraamžiais. Jiems gali būti sunku suprasti kūno kalbą, užmegzti akių kontaktą, interpretuoti ar parodyti emocijas ir užmegzti santykius.

Pomėgiai ir veikla: asmuo gali parodyti siaurus ir pasikartojančius elgesio modelius, ir jie gali mažiau toleruoti pokyčius nei bendraamžiai. Rutinos pakeitimai autistą gali labai kankinti.

Kiti bruožai: autizmas dažnai daro įtaką žmogaus smulkiąją ir stambiąją motoriką, o tai gali turėti įtakos pusiausvyrai ir koordinacijai. Šie bruožai dažnai išsivysto dar neišaiškėjus socialiniams iššūkiams.

Tyrimas: ar yra nuoroda?

Epilepsija atsiranda dėl smegenų veiklos sutrikimo. Autizmas taip pat tikriausiai kyla iš smegenų problemos. Sąlygos veikia skirtingas smegenų struktūras ir funkcijas, tačiau kai kurios savybės sutampa.

Tai iškėlė klausimą, ar gali būti biologinis ryšys.

Mokslininkai ir gydytojai nustatė, kad epilepsija dažniau serga žmonės, kurie taip pat turi autizmą, o autizmas - tiems, kurie serga epilepsija. Autizmu sergantiems žmonėms buvo pastebėti visų rūšių priepuoliai.

Remiantis straipsniu, iki 32 proc. Epilepsija sergančių žmonių taip pat atitinka autizmo diagnostikos kriterijus Vaikų tyrimai.
Maždaug 20–30 procentų vaikų, sergančių autizmu, prieš suaugdami išsivysto epilepsija.

Daugybė veiksnių ir ypatybių gali būti šios nuorodos pagrindas.

Kai kurie tyrimai parodė, kad elektriniu aktyvumu žmonių, sergančių autizmu, smegenyse epilepsijos tipo išskyros pasireiškia dažniau nei žmonėms, neturintiems šios būklės.

Epilepsijos ir autizmo rizikos veiksniai

Veiksniai, kurie gali turėti įtakos ryšio galimybei, yra šie:

Pažinimo gebėjimų ir išsivystymo lygis: sergantiems autizmu ir epilepsija yra didesnė mokymosi sunkumų ir raidos vėlavimas. Be to, žmonės, turintys aktyvią epilepsiją ir mokymosi sunkumų, dažniau serga autizmu.

Turėdami kitą neurogenetinį sutrikimą ar kitą sveikatos būklę: tai padidina riziką.

Amžius: Epilepsija greičiausiai pasireiškia autizmu sergantiems žmonėms ankstyvoje vaikystėje, paauglystėje ir jaunystėje

Lytis: Kai kuriuose tyrimuose nustatyta, kad epilepsija dažniau serga autizmu sergančios moterys, palyginti su vyrais. Kiti rezultatai nepatvirtino šios išvados.

Vaikams ir suaugusiems, kurie serga ir autizmu, ir epilepsija, dažniausiai būna sunkesni autizmo simptomai, didesnis hiperaktyvumas ir mažesnis intelekto koeficientas (IQ), palyginti su tais, kurie neturi epilepsijos.

Galimi paaiškinimai

Vienoje apžvalgoje, kurioje daugiausia dėmesio buvo skiriama autizmo ir epilepsijos ryšiui, buvo aptartos įvairios išvados apie smegenų elektrinį aktyvumą, naudojant EEG. Apžvalga pasirodė žurnale Vaikų tyrimai.

EEG testai parodė panašų smegenų aktyvumą žmonėms, sergantiems epilepsija ir autizmu.

Gydytojai dažnai naudoja EEG, kad diagnozuotų epilepsiją. EEG gali registruoti traukulius, tačiau taip pat gali aptikti epileptiformą. Tai dar viena elektrinė smegenų veikla, susijusi su epilepsija.

Išvados parodė, kad epileptiforminė veikla yra dažnesnė autizmu sergantiems žmonėms, net jei jų niekada nebuvo. Neaišku, ar šių EEG anomalijų gydymas padės pašalinti autizmo simptomus.

Remiantis apžvalga, kai kuriuose tyrimuose nustatyta daug epilepsijos formos EEG su autizmu, net kai nebuvo diagnozuota epilepsija. Kai kurie mokslininkai mano, kad šios anomalijos gali būti susijusios su autizmo sukėlimu.

Tačiau peržiūra negalėjo padaryti tvirtų išvadų ir vis dar nėra aiškaus ryšio įrodymo.

Viena iš galimybių yra ta, kad autizmas ir epilepsija turi genetinių veiksnių sutapimus. Tęsiami galimo ryšio tyrimai.

Straipsnyje, kurį paskelbė „ResearchGate“ 2015 m. dr. Sallyannas Wakefordas pažymėjo, kad epilepsija sergantys žmonės dažnai elgiasi panašiai, kaip ir autizmas.

Ji atkreipė dėmesį, kad ilgalaikę epilepsiją turintys žmonės dažnai susiduria su socialine sąveika, tačiau abejoja, ar kai kuriems tai yra autizmo požymis, ar gyvenimo su stigmatizuojančia sveikatos būkle rezultatas.

Tačiau Wakefordas taip pat nustatė, kad nors epilepsija sergantiems žmonėms dažnai būdingi socialiniai bruožai, panašūs į autizmo požymius, jie dažnai neturi pagrindinių autizmo pažintinių bruožų, tokių kaip pasikartojantis elgesys.

Viena to priežasčių gali būti ta, kad epilepsija ir autizmas turi tam tikrų genetinių bruožų, tačiau ne visi.

Kada kreiptis į gydytoją

Tinklalapis Autizmas kalbasiūlo, kad gydytojai ir kiti žmonės, kurie rūpinasi autizmu sergančiais žmonėmis, turėtų ieškoti šių „raudonų vėliavų“ kaip požymių, kad gali būti epilepsija:

Jei autizmu sergantis asmuo turi tam tikrų požymių, pavyzdžiui, kurį laiką spokso į kosmosą ar daro nevalingus judesius, jis turėtų apsilankyti pas gydytoją.

nepaaiškinamo spoksojimo burtai
nevalingi judesiai
sumišimas be aiškios priežasties
stiprus galvos skausmas
mieguistumas ir miego sutrikimas
gebėjimų ar emocijų pokyčiai be jokios aiškios priežasties

Kai kurie tyrėjai pastebėjo, kad 18–24 mėnesių vaikai, turintys autizmą, gali prarasti jau išmoktus įgūdžius, jei atsiras epilepsija.

Epilepsijos atsiradimas gali paveikti asmens:

kalbos ir bendravimo įgūdžiai
mąstymo ir samprotavimo įgūdžiai
elgesys

Šis įgūdžių praradimas vadinamas regresija. Tačiau ši regresija įvyksta ne visais atvejais, o išvados yra prieštaringos.

Kiekvienas, turintis epilepsijos simptomų, turėtų kreiptis į neurologą. Teisinga diagnozė ir gydymas gali padėti kontroliuoti neįprastą smegenų veiklą ir išvengti traukulių.

Epilepsijos gydymas ir autizmas

Gydytojai skiria skirtingus epilepsijos ir autizmo gydymo būdus, tačiau jei yra ryšys, tai gali turėti įtakos būsimoms gydymo galimybėms.

Mokslininkai taip pat ištyrė, ar gydant autizmu sergančius vaikus epilepsija gali būti naudinga ir epilepsijai, ir autizmui.

Tačiau lieka neaišku, ar vaistai epilepsijai būtų naudingi autizmu sergantiems žmonėms, kurie neturi epilepsijos, bet kurių EEG rodo epilepsijos tipo aktyvumą.

Anot minėtos apžvalgos autorių, reikia atlikti kokybiškesnius tyrimus, ar epilepsijos vaistai galėtų turėti kokios nors bendros naudos autizmu sergantiems žmonėms.

Klinikiniai tyrimai taip pat turėtų parodyti, kad toks gydymas yra saugus ir veiksmingas, kol gydytojai gali jį skirti.

Kai autizmu ir epilepsija sergantis vaikas gydosi epilepsiją, mokslininkai teigia, kad tai neatrodo paveikę autizmo diagnozės. Tačiau kai kurie pastebėjo pažinimo, bendravimo ir elgesio pagerėjimą, kai jie gydėsi.