Nauja smegenų stimuliacijos terapija veiksminga nuo depresijos
Naujas klinikinis tyrimas išbandė mažai ištirtos, neinvazinės smegenų stimuliacijos technikos galimybes gydyti sunkios depresijos simptomus. Rezultatai iki šiol buvo daugiau nei žadantys.
Mokslininkai iš Šiaurės Karolinos universiteto (UNC) Medicinos mokyklos Chapel Hill mieste neseniai atliko dvigubai aklą bandomąjį klinikinį tyrimą, kuriame išbandė smegenų elektrinės stimuliacijos terapiją, vadinamą „transkranijinės kintamosios srovės stimuliacija“ (tACS) žmonėms, sergantiems sunkia depresija.
Dvigubai aklų tyrimų metu nei dalyviai, nei gydymą atliekantys mokslininkai nežino, kas yra pasirengęs imtis kokios intervencijos.
Šis metodas užtikrina papildomą objektyvumą, kuris suteikia patikimesnių rezultatų.
JT mokslininkai, kurie atliko šį bandomąjį tyrimą, domėjosi TACS kaip depresijos ir potencialiai kitų psichinės sveikatos būklių terapija. Jie tai pripažino kaip mažai ištirtą, pacientams palankesnę elektrinės smegenų stimuliacijos formą.
Elektrinė smegenų stimuliacija nėra naujas požiūris į depresijos gydymą, tačiau ekspertai dažniausiai kreipiasi į tiesioginę transkranijinę stimuliaciją (tDCS), kuri per žmogaus elektrą pritvirtinančiais elektrodais siunčia mažas tiesiogines elektros sroves į nervų sistemą.
Nors tokio tipo terapija parodė tam tikrų pažadų, UNC komanda pažymi, kad ši technika nėra nuosekliai veiksminga. Štai kodėl mokslininkai nusprendė išbandyti TACS.
Užuot siuntęs pastovų elektros srovės srautą į smegenis, pvz., TDCS, TACS gali užkirsti kelią žmogaus alfa virpesiams, kurie yra smegenų bangos, kurių dažnis yra 8–12 hercų. Specialistai gali išmatuoti šias bangas naudodami elektroencefalogramą.
„Pirmasis tokio pobūdžio tyrimas“
Tyrėjų paaiškinimu, šių smegenų bangų intensyvumas didėja, kai žmogus sapnuoja, medituoja ar koncentruojasi į konkrečią idėją - tai yra, kai smegenys yra visiškai sutelktos ir uždaro blaškančius dirgiklius.
Žmonėms, sergantiems dideliu depresiniu sutrikimu, alfa svyravimai yra labiau asimetriški, tai reiškia, kad jie yra daug aktyvesni vienoje smegenų dalyje - kairėje priekinėje žievėje - nei kitoje.
Naujame tyrime, kurio išvados dabar pateikiamos žurnale Vertimo psichiatrija, mokslininkai išbandė TACS poveikį šiems svyravimams, kad galutinis tikslas būtų patikrinti, ar naujas požiūris galėtų pagerinti sunkios depresijos simptomus.
"Mes atlikome nedidelį 32 žmonių tyrimą, nes tokio požiūrio dar niekada nebuvo daroma", - pažymi vyresnysis tyrimo autorius, mokslų daktaras Flavio Frohlichas. "Svarbu pažymėti, kad tai yra pirmasis tokio pobūdžio tyrimas", - pabrėžia jis.
Kiekvienas iš 32 dalyvių jau buvo diagnozavęs sunkią depresiją, tačiau tyrėjai taip pat įvertino simptomų sunkumą pradiniame etape, naudodami standartinę depresijos vertinimo priemonę Montgomery-Åsberg Depresijos vertinimo skalę (MADRS).
Tyrimo metu tyrėjai suskirstė kohortą į tris grupes:
- pirmoji grupė gavo placebo elektrinę stimuliaciją, kuri imitavo gydymo pojūtį
- antroji grupė gavo 40 hercų tACS smegenų stimuliaciją, kuri nepatenka į diapazoną, kuris gali veikti alfa virpesius
- trečiajai grupei, kuri buvo pagrindinė eksperimentinė grupė, buvo suteiktas tinkamas gydymas, kurį sudarė 10 hercų tACS elektros srovės, nukreiptos į atskirus alfa virpesių modelius, siekiant juos subalansuoti.
"Dabar mes galime tiksliai suderinti savo požiūrį"
Kiekvienas dalyvis gavo paskirtą terapiją per 40 minučių trukmės sesiją kiekvieną iš 5 dienų iš eilės. Tyrėjai įvertino dalyvius pagal MADRS skalę iškart po 5 dienų intervencijos ir praėjus 2 ir 4 savaitėms po tyrimo, kad įvertintų terapijos poveikį.
Frohlichas ir komanda nustatė, kad žmonėms, esantiems pagrindinėje eksperimentinėje grupėje, kuriems buvo suteikta 10 hercų tACS stimuliacija, iš tikrųjų smegenų bangų svyravimai kairiajame priekinės žievės srityje išlygino sumažėjimą.
Pažymėjus 4 savaites, statistiškai reikšmingo depresijos simptomų pagerėjimo šioje grupėje nebuvo, palyginti su kitomis dviem grupėmis.
Tačiau duomenys, kuriuos komanda surinko praėjus 2 savaitėms po klinikinio tyrimo pabaigos, pasakojo visiškai kitokią istoriją. Šiuo stebėjimo momentu 77,8 proc. Eksperimentinės grupės dalyvių depresijos simptomai sumažėjo mažiausiai 50 proc., Palyginti su jų padėtimi pradiniame etape.
Tyrėjai pažymi, kad šis teigiamas poveikis buvo žymiai didesnis pagrindinėje terapijos grupėje nei kitų dviejų grupių dalyviams.
„Kai pradėjome šį tyrimą kompiuterinėmis imitacijomis ir ikiklinikiniais tyrimais, buvo neaišku, ar pastebėsime poveikį žmonėms praėjus kelioms dienoms po gydymo TACS, jau nekalbant apie tai, ar TACS galėtų tapti psichinių ligų gydymu“, - sako Frohlichas.
„Neaišku, kas nutiks, jei gydysime žmones kelias dienas iš eilės arba kokį poveikį galime pamatyti po kelių savaičių“, - tęsia jis ir priduria, kad „tai, kad matėme tokius teigiamus šio tyrimo rezultatus, suteikia man pasitikėjimo mūsų požiūriu galėtų padėti daugeliui depresija sergančių žmonių “.
"Dabar, kai mes dokumentavome, kaip tokio tipo TACS gali sumažinti depresijos simptomus, mes galime tiksliai suderinti savo požiūrį, kad daugeliui žmonių padėtų palyginti nebrangiai, neinvaziškai."
Flavio Frohlichas
Šiuo metu Frohlichas ir komanda ieško dalyvių dviem tolesniems tyrimams, kuriuose toliau tiriami geriausi tACS terapijos naudojimo būdai.
