Parkinsono ligos komplikacijos
Parkinsono liga yra neurologinė būklė, veikianti įvairiausias funkcijas. Įvykę pokyčiai gali reikšmingai paveikti fizinius ir psichinius žmogaus gyvenimo aspektus.
Būdingi Parkinsono ligos (PD) požymiai yra drebulys, lėtas judėjimas ir sustingimas. Be to, dažnai būna koordinavimo sunkumų, daug nemotorinių simptomų ir kitų komplikacijų.
Tačiau yra būdų, kaip suvaldyti daugelį šių komplikacijų. Tai padarius galima užtikrinti geresnę PD sergančio asmens gyvenimo kokybę.
Sužinokite daugiau apie Parkinsono ligos komplikacijas ir ką galite padaryti dėl jų.
1. Kalbėjimas
Laikui bėgant gali būti sunku kalbėti.
Kadangi PD veikia raumenis, žmogaus kalba gali tapti minkštesnė ir sunkiau suprantama. Laikui bėgant, pasikeitus mąstymo gebėjimams, gali būti sunkiau bendrauti. Tai gali apsunkinti prisijungimą prie socialinės veiklos.
Tyrimas, paskelbtas „BMJ Open“ 2017 m. pažymi, kad logopedija yra svarbi, kad žmonės galėtų veiksmingai bendrauti. Tai gali padėti pagerinti ar palaikyti žmogaus gyvenimo kokybę.
2. Kramtymas ir rijimas
Kramtymo ir rijimo gali kilti sunkumų, ypač vėlesnėse ligos stadijose. Tai gali būti dėl autonominės nervų sistemos arba gerklės raumenų, vadinamų ryklės raumenimis, funkcijos pokyčių.
Šie pokyčiai padidina riziką įstrigti maistui gerklėje ir užspringti, o tai gali būti pavojinga gyvybei. Jei asmuo netyčia įkvepia maisto dalelių į plaučius, gali atsirasti plaučių uždegimas.
Asmuo taip pat gali gaminti per daug seilių arba gali nesugebėti lengvai nuryti seilių. Tai gali sukelti nusėdimą, o tai gali būti gėdinga asmeniui.
Kai kurie vaistai gali pagerinti simptomus. Kalbos kalbos terapeutas kartais gali padėti žmogui persikvalifikuoti gerklės raumenis, kad jis galėtų efektyviau ryti.
3. Depresija ir nerimas
Vartojant PD, gali pasireikšti depresija, o tai gali pabloginti simptomus.
Tyrėjai teigia, kad apie 40–50 procentų PD sergančių žmonių taip pat patiria depresiją. Jie priduria, kad šį būklės aspektą asmeniui ir jo artimiesiems gali būti sunkiau įveikti nei fizinius simptomus.
Kiti neuropsichiatriniai simptomai yra:
- nuotaikos sutrikimas
- nerimas
- miego problemos
- psichozė
- elgesio ir žmogaus mąstymo pokyčiai
Tačiau depresijos simptomai yra gydomi, ir sveikimas yra įmanomas.
Kreipiantis į gydytoją, kai pradeda atsirasti depresijos simptomai, žmogus gali gauti geresnę gyvenimo kokybę, pagerinti funkcionalumą ir galimybę sulėtinti simptomus.
4. Seksualinė disfunkcija
Su PD pasireiškia įprastas libido ar lytinio potraukio sumažėjimas, todėl gali būti sunku patirti orgazmą ar erekciją.
Pasak Amerikos Parkinsono ligos asociacijos, seksualinis susidomėjimas ir fizinis funkcionavimas gali sumažėti dėl sumažėjusio dopamino kiekio.
To poveikis yra:
- fizinio judėjimo sumažėjimas
- sumažėjusi kraujotaka, o tai turi įtakos gebėjimui sukelti erekciją
- kulminacijos stoka
Makšties sausumas taip pat gali būti problema.
Depresija ir nerimas gali sumažinti žmogaus energijos lygį ir susidomėjimą tuo, kas jam patiko, pavyzdžiui, seksą. Nuovargis gali būti veiksnys.
Depresija ir nuotaikos pokyčiai taip pat gali pakeisti elgesį ir požiūrį. Partneris gali pajusti, kad jų mylimasis yra „ne tas pats“ kaip anksčiau.
Svarbu prisiminti, kad tai yra tas pats asmuo ir abu partneriai turėtų bendrauti, kaip jaučiasi. Patarėjas gali padėti žmonėms rasti būdų džiaugtis naujais santykiais.
Retais atvejais vaistai, didinantys dopamino kiekį žmonėms, sergantiems Parkinsono liga, gali padidinti asmens lytinį potraukį iki neįprasto lygio. Tai taip pat gali tapti kai kurių žmonių problema.
Gydyti galima daugeliu simptomų, kurie šiuo metu gali sutrikdyti seksualinę veiklą. Vaistai gali pagerinti žmogaus nuotaiką. Pavyzdžiui, tepimas gali padėti išsausėti makštyje.
5. Miegas
Žmonės, turintys PD, dažniau turi miego problemų nei to paties amžiaus neturintys šios būklės.
Pasak Kalifornijos universiteto Parkinsono ligos klinikos ir tyrimų centro, kai kuriems žmonėms sunku užmigti, tuo tarpu kiti lengvai užmiega, bet paskui pabunda ir nebegali vėl užmigti.
Kitos miego problemos yra:
- miego apnėja
- mieguistumas dieną
- košmarai ir ryškūs sapnai
- kalbėdamas miego metu
- neramios kojos ar trūkčiojantys kojų judesiai
- sunku apsiversti lovoje
- pabudęs naudotis vonios kambariu
Galimos priežastys:
- vaistų poveikis
- fizinis diskomfortas
- keičiasi vidinis kūno laikrodis
Geros miego higienos modelio nustatymas gali padėti.
Patarimai:
- eiti miegoti ir keltis kasdien tuo pačiu metu
- dienos metu gauti daug natūralios šviesos
- vengti kavos ir kitų stimuliacijų, ypač prieš pat miegą
- miegamojo naudojimas tik miegui ir kitoms veikloms - pavyzdžiui, televizoriaus žiūrėjimui ar mobiliųjų telefonų ir kitų prietaisų naudojimui - kitame kambaryje, kur įmanoma
- vengti dienos baksnojimo ar baksnojimo kiekvieną dieną tuo pačiu laiku
6. Šlapimo problemos
Kai kurie žmonės gali nutekėti šlapimą, o kitiems sunku tinkamai šlapintis. Kartais tai gali būti dėl žmonių vartojamų vaistų.
Gydytojas gali padėti rasti sprendimą. Atsargius įklotus galite įsigyti vaistinėje.
7. Vidurių užkietėjimas
Statistika rodo, kad vidurius užkietėja iki dviejų trečdalių PD sergančių žmonių.
Priežastys:
- raumenų silpnumas
- galimas skysčių suvartojimo sumažėjimas
- šalutinis vaistų poveikis
- PD poveikis autonominei nervų sistemai, kuri apima virškinimo sistemą
Savo ruožtu vidurių užkietėjimas gali sukelti nerimą ir papildomą diskomfortą, o tai gali pabloginti PD patirtį ir dar labiau pabloginti asmens gyvenimo kokybę.
Galimi šios problemos sprendimo būdai:
- vaistai, tokie kaip vidurius laisvinantys vaistai
- dietinės intervencijos, įskaitant probiotikus ir prebiotikus
- padidinti skaidulų ir skysčių suvartojimą
- šiek tiek fizinės terapijos
Prieš vartodami bet kokius vaistus nuo vidurių užkietėjimo, žmonės turėtų pasikalbėti su savo gydytoju, nes kai kurie vaistai ir alternatyvios priemonės gali trukdyti kitiems vaistams.
8. Demencija
Smegenų baltymų, tokių kaip Lewy kūnai, pokyčiai gali sukelti Parkinsono ligos demenciją.
Alzheimerio ligos asociacija skaičiuoja, kad nuo 50 iki 80 procentų žmonių, sergančių Parkinsono liga, ilgainiui išsivysto demencija. Vidutiniškai tai užtrunka maždaug 10 metų nuo simptomų pasireiškimo.
Dažni simptomai yra:
- sunku prisiminti dalykus, sutelkti dėmesį ir priimti sprendimus
- neaiški kalba
- haliucinacijos ir kliedesiai
- depresija, dirglumas ir nerimas
- miego sunkumai ir mieguistumas dienos metu
Vaistiniai preparatai gali padėti sulėtinti demencijos progresą, tačiau simptomai laikui bėgant paprastai tampa sunkesni.
9. Skausmas
Skausmas yra dažnas PD simptomas. Skaičiai rodo, kad daugiau nei 60 procentų žmonių, sergančių šia liga, jaučia skausmą. Iš varginančių simptomų sąrašo skausmas užima trečią vietą po drebulio ir sustingimo.
Žmonės teigia, kad nuo 40 iki 90 procentų PD skausmo yra raumenų ir kaulų sistemos, ir jie dažniausiai apibūdina pojūtį kaip deginimą, mėšlungį ar skausmą.
Siūlomi skausmo mažinimo būdai:
- nereceptiniai arba receptiniai vaistai
- masažas, muzikos terapija, taiči ir kitos papildomos terapijos
- nugaros smegenų stimuliacija
Asmenys turėtų paprašyti savo gydytojo rekomenduoti skausmo mažinimo būdus, kurie yra įrodyti saugūs ir gali būti veiksmingi.
10. Kraujo spaudimas
Autonominė nervų sistema kontroliuoja kraujotaką ir kraujospūdį. Tai yra nervų sistemos dalis, kurios žmonės negali kontroliuoti, nes gali, pavyzdžiui, ranką ar koją.
PD veikia šią sistemą, todėl kraujospūdis keičiasi visą dieną.
Viena iš problemų yra ortostatinė hipertenzija - kraujospūdžio kritimas, dėl kurio žmogus atsistojus svaigsta galva arba alpsta. Tai taip pat gali sukelti kritimus ir alpimą.
Žemas kraujospūdis dažniausiai pasireiškia sergant PD, tačiau kai kuriems žmonėms kartais būna ir labai aukštas kraujospūdis. Šie svyravimai gali sukelti širdies problemų.
Gydytojas gali paskirti vaistus kraujospūdžiui stabilizuoti ir dramatiškiems pokyčiams išvengti. Gali padėti ir kompresinės kojinės.
11. Uoslė
Daugiau nei 95 procentai PD sergančių žmonių tam tikru laipsniu praranda uoslę dėl Parkinsono įtakos nervų sistemai.
Tai ankstyvas ligos požymis, kuris gali pasireikšti daugelį metų iki kitų simptomų pasireiškimo. Gydytojai tai vertina kaip galimą PD numatantį veiksnį.
Uoslės praradimas yra vienas iš penkių dažniausiai pasitaikančių ligos simptomų.
Atimti
PD gali sukelti daugybę simptomų ir susijusių komplikacijų.
Be šių, asmuo taip pat gali patirti šalutinį poveikį dėl vartojamų vaistų. Svarbu palaikyti ryšį su gydytoju, kad aptartų bet kokius simptomus, komplikacijas ir pokyčius jiems atsiradus.
