Kas yra ūmus streso sutrikimas?
Ūminis streso sutrikimas yra psichinės sveikatos būklė, kuri gali pasireikšti iškart po trauminio įvykio. Tai gali sukelti daugybę psichologinių simptomų ir be atpažinimo ar gydymo - potrauminio streso sutrikimą.
Tarp ūmaus streso sutrikimo (ASS) ir potrauminio streso sutrikimo (PTSS) yra glaudus ryšys. Kai kuriems žmonėms po PTSS išsivysto PTSS.
Jungtinių Valstijų Veteranų reikalų departamento duomenimis, maždaug 19 procentų žmonių ASS išsivystys patyrę trauminį įvykį. Kiekvienas žmogus į trauminius įvykius reaguoja skirtingai, tačiau svarbu žinoti apie galimus fizinius ir psichologinius padarinius, kurie gali atsirasti vėliau.
Šiame straipsnyje aptariame, kas yra ASD, jos simptomai ir priežastys. Mes taip pat aprėpiame diagnozę, gydymą ir prevenciją.
Kas yra ASD?
ASS yra gana nauja psichologinė diagnozė. Amerikos psichiatrų asociacija pirmą kartą supažindino su ketvirtuoju leidiniu Psichikos sveikatos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas 1994 m.
Nors ASD turi daug tų pačių simptomų kaip ir PTSS, ASD yra aiški diagnozė.
ASS sergantis asmuo patiria psichologinį išgyvenimą iškart po trauminio įvykio. Skirtingai nuo PTSS, ASS yra laikina būklė, o simptomai paprastai išlieka mažiausiai 3–30 dienų po trauminio įvykio.
Jei asmeniui simptomai pasireiškia ilgiau nei mėnesį, gydytojas juos paprastai įvertina dėl PTSS.
Simptomai
ASS sergantiems žmonėms pasireiškia panašūs simptomai kaip PTSS ir kitiems streso sutrikimams.
ASS simptomai skirstomi į penkias plačias kategorijas:
- Įsibrovimo simptomai. Tai įvyksta, kai žmogus negali nustoti peržiūrėti trauminio įvykio per prisiminimus, prisiminimus ar sapnus.
- Neigiama nuotaika. Asmuo gali patirti neigiamų minčių, liūdesio ir prastos nuotaikos.
- Disociaciniai simptomai. Tai gali būti pakitęs realybės pojūtis, aplinkos supratimo trūkumas ir nesugebėjimas prisiminti trauminio įvykio dalių.
- Vengimo simptomai. Žmonės, turintys šiuos simptomus, tikslingai vengia minčių, jausmų, žmonių ar vietų, kurias jie sieja su trauminiu įvykiu.
- Sužadinimo simptomai. Tai gali būti nemiga ir kiti miego sutrikimai, sunku susikaupti, irzlumas ar agresija, kurie gali būti žodiniai arba fiziniai. Asmuo taip pat gali jaustis įsitempęs ar budintis ir labai lengvai nustebti.
ASS sergantiems žmonėms gali atsirasti papildomų psichinės sveikatos sutrikimų, tokių kaip nerimas ir depresija.
Nerimo simptomai yra šie:
- jaučiant artėjančio pražūties jausmą
- perdėtas nerimas
- sunku susikaupti
- nuovargis
- neramumas
- lenktynių mintys
Depresijos simptomai yra:
- nuolatiniai beviltiškumo, liūdesio ar tirpimo jausmai
- nuovargis
- netikėtai verkdamas
- prarado susidomėjimą kažkada malonia veikla
- apetito ar kūno svorio pokyčiai
- mintys apie savižudybę ar savęs žalojimą
Priežastys
Žmonės gali išsivystyti ASS patyrę vieną ar daugiau trauminių įvykių. Trauminis įvykis gali padaryti didelę fizinę, emocinę ar psichologinę žalą.
Tarp kitų galimų trauminių įvykių gali būti:
- artimo žmogaus mirtis
- mirties ar rimtų sužalojimų grėsmė
- stichinės nelaimės
- motorinių transporto priemonių avarijos
- seksualinis užpuolimas, išžaginimas ar prievarta šeimoje
- gaudamas terminalinę diagnozę
- išgyvenęs trauminę smegenų traumą
Rizikos veiksniai
Asmuo gali išsivystyti ASS bet kuriuo gyvenimo momentu. Tačiau kai kuriems žmonėms gali būti didesnė rizika susirgti šia liga.
Veiksniai, kurie gali padidinti asmens ASD atsiradimo riziką, yra šie:
- anksčiau patyręs, liudydamas ar turėdamas žinių apie trauminį įvykį
- kitų psichikos sveikatos sutrikimų istorija
- disociacinių reakcijų į praeities trauminius įvykius istorija
- būdamas jaunesnis nei 40 metų
- būdama moteris
Diagnozė
Gydytojas ar psichinės sveikatos specialistas gali nustatyti ASD. Jie užduos klausimus apie trauminį įvykį ir žmogaus simptomus.
Sveikatos priežiūros specialistas paprastai diagnozuos ASS, jei asmeniui per mėnesį nuo trauminio įvykio pasireiškia devyni ar daugiau ASS simptomų. Simptomai, atsirandantys po šio laikotarpio arba išliekantys ilgiau nei 1 mėnesį, gali reikšti PTSS.
Norėdami diagnozuoti ASD, sveikatos priežiūros specialistas taip pat atmeta kitas galimas priežastis, tokias kaip:
- kiti psichikos sutrikimai
- medžiagų vartojimas
- pagrindinės sveikatos būklės
Gydymas
Sveikatos priežiūros specialistas glaudžiai bendradarbiaus su asmeniu, kad parengtų gydymo planą, kuris atitiktų jo individualius poreikius. ASS gydymas yra sutelktas į simptomų mažinimą, įveikos mechanizmų tobulinimą ir PTSS prevenciją.
ASD gydymo galimybės gali būti:
- Kognityvinė elgesio terapija (CBT). Gydytojai paprastai rekomenduoja CBT kaip pirmos eilės gydymą ASS sergantiems žmonėms. CBT apima darbą su apmokytu psichinės sveikatos specialistu, kad būtų sukurtos veiksmingos įveikimo strategijos.
- Mindfulness. Sąmoningumu pagrįstos intervencijos moko streso ir nerimo valdymo metodų. Tai gali apimti meditaciją ir kvėpavimo pratimus.
- Vaistai.Sveikatos priežiūros specialistas gali išrašyti antidepresantų ar prieštraukulinių vaistų, padedančių gydyti asmens simptomus.
Prevencija
Ne visada įmanoma išvengti traumuojančių įvykių. Tačiau yra būdų, kaip sumažinti ASD atsiradimo riziką vėliau.
Tai gali būti:
- pasikonsultavus su gydytoju ar psichinės sveikatos specialistu po trauminio įvykio
- ieško paramos iš šeimos ir draugų
- gydytis dėl kitų psichinės sveikatos sutrikimų
- darbas su elgesio treneriu, siekiant sukurti efektyvius įveikimo mechanizmus
- gauti pasirengimo mokymą, jei žmogaus darbas susijęs su didele trauminių įvykių rizika
Santrauka
ASD nėra reta būklė, ji gali atsirasti žmogui patyrus trauminį įvykį. Žmonėms, kurių profesija sukelia trauminius įvykius, yra didesnė ASD rizika.
ASS turi glaudų ryšį su PTSS ir turi daug tų pačių simptomų. Tačiau ASS yra trumpalaikė būklė, kuri paprastai išnyksta per mėnesį, o PTSS yra lėtinė būklė. Jei asmeniui ASS simptomai pasireiškia ilgiau nei mėnesį, gydytojas gali įvertinti asmenį dėl PTSS.
Gydymo tikslas - sumažinti simptomus ir padėti žmogui sukurti veiksmingas įveikimo strategijas. Pasirinktys apima CBT, dėmesingumo metodus ir vaistus.
Susisiekimas su draugais, šeima ir bendruomenės palaikymo grupėmis taip pat gali padėti žmogui apdoroti savo jausmus ir tęsti savo gyvenimą po traumuojančio įvykio.
