Kas yra mezenterinis pannikulitas?
Mesenterinis pannikulitas arba sklerozuojantis mezenteritas yra retas sutrikimas, veikiantis pilvą. Tiksli jo priežastis nežinoma, tačiau sutrikimas yra susijęs su tam tikrais rizikos veiksniais ir sąlygomis.
Mesenterinio pannikulito simptomai gali skirtis, tačiau dažnai būna uždegimas ir pilvo skausmas.
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame mezenterinio pannikulito priežastis ir simptomus, taip pat kaip valdomi simptomai.
Kas yra mezenterinis pannikulitas?
Mesenterinis pannikulitas yra lėtinis sutrikimas, paveikiantis riebalų ląsteles mesenterijoje. Mezenterija yra pilvo audinių klostė, pritvirtinanti žarnyną prie pilvo sienos, kad ji būtų laikoma.
Mesenterinis pannikulitas sukelia nuolatinį uždegimą, kuris gali pažeisti arba sunaikinti riebalines ląsteles mezenterijoje. Tai gali sukelti rando audinį ir kitus simptomus.
Yra trys mezenterinio pannikulito etapai. Šitie yra:
- Mezenterinė lipodistrofija, kai riebalinės ląstelės pradedamos pakeisti imuninės sistemos ląstelėmis.
- Mesenterinis pannikulitas, kai į imuninę sistemą patenka daugiau imuninės sistemos ląstelių ir sukelia uždegimą.
- Retraktilinis mezenteritas, kai uždegimas pablogėja, o mezenterijoje pradeda formuotis randinis audinys.
Nors mezenterinis pannikulitas paprastai nekelia pavojaus gyvybei, simptomai gali apsunkinti kasdienį gyvenimą. Tai taip pat gali būti pagrindinės būklės, kuri gali būti rimtesnė, požymis.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Šiuo metu nėra žinoma tiesioginė mezenterinio pannikulito priežastis. Paprastai jis traktuojamas kaip autoimuninė liga.
Imuninė sistema paprastai padeda kovoti su įsiskverbiančiais mikrobais, kurie gali pakenkti organizmui. Jis supa šiuos įsibrovėlius, norėdamas juos atitraukti nuo likusio kūno. Šis priepuolis sukelia laikiną uždegimą, kol nebus pašalinti mikrobai.
Autoimuniniu sutrikimu sergančio žmogaus organizmas įprastas ląsteles laiko klaidingomis ir pradeda pats pulti. Esant mezenteriniam pannikulitui, kūnas pradeda atakuoti mezenterą, sukeldamas uždegimą, randinį audinį ir kitus simptomus.
Gali būti genetinis ryšys su mezenteriniu pannikulitu. Žmonės, turintys sutrikimą, taip pat gali turėti kraujo giminę, sergančią ja ar kitomis autoimuninėmis ligomis.
Mesenterinis pannikulitas gali dažniau pasireikšti vyresniems nei 60 metų žmonėms ir vyrams nei moterims.
Be to, pilvo uždegimą, kuris gali būti klasifikuojamas kaip mezenterinis pannikulitas, gali sukelti kiti incidentai ar pilvo ir vidurinės žarnos pažeidimai, pavyzdžiui, dėl infekcijų, nelaimingų atsitikimų ar operacijų.
Kai kurios vėžio rūšys taip pat gali sukelti uždegimą ir randus kraujagyslėse, įskaitant:
- prostatos vėžys
- inkstų vėžys
- limfoma
- storosios žarnos vėžys
- melanoma
- skrandžio vėžys
- plaučių vėžys
- karcinoidiniai navikai
Kiti sutrikimai taip pat gali būti susiję su mezenteriniu pannikulitu. Tai apima kai kuriuos, kurie sukelia uždegimą ir randinį audinį organizme, arba daro įtaką jiems, pavyzdžiui:
- retroperitoninė fibrozė
- sklerozuojantis cholangitas
- riedelio tiroiditas
- orbitiniai pseudovėžiniai augalai
Simptomai
Mesenterinio pannikulito simptomai gali būti vėmimas, viduriavimas, karščiavimas ir pykinimas.
Dažniausias mezenterinio pannikulito simptomas yra pilvo skausmas. Tai atsitinka, kai uždegimas mezenterijoje tampa pakankamai stiprus, kad patinimas daro spaudimą organams, esantiems aplink mezenterį ir žarnyną.
Kiti mezenterinio pannikulito simptomai yra pilvo ir virškinimo komplikacijos, tokios kaip:
- jaučiasi sotus suvalgęs labai mažai
- pykinimas
- vėmimas
- pilvo pūtimas
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- nuovargis
- karščiavimas
- apetito praradimas
- svorio metimas
Mesenterinio pannikulito simptomai gali skirtis. Kai kurie žmonės, turintys sutrikimų, gali nepastebėti jokių simptomų arba pastebėti tik nedidelius simptomus. Kiti gali patirti sunkių simptomų, dėl kurių reikia hospitalizuoti.
Kai kuriems žmonėms taip pat gali būti pojūtis, kad pilvo srityje yra gumbas. Mesenterinio pannikulito simptomai gali trukti kelias savaites ar mėnesius prieš išnykdami.
Diagnozė
Mesenterinis pannikulitas yra retas reiškinys, kuris pasireiškia kartu su daugeliu kitų sutrikimų, todėl jį lengva klaidingai diagnozuoti.
Žmonės, sergantys mezenteriniu pannikulitu, dažnai skundžiasi pilvo skausmais, dėl kurių gydytojas gali paskirti vizualinį tyrimą, pavyzdžiui, kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimą. KT tyrimais galima aptikti pilvo audinių storio ar randų požymius.
Jei gydytojai pastebi randus ar uždegimą kraujagyslėje, jie gali nurodyti atlikti kraujo tyrimą, kad surastų kitų organizmo uždegimo požymių.
Gydytojai taip pat gali nurodyti atlikti biopsiją, kad būtų galima nustatyti jų diagnozę. Biopsijos metu iš organizmo paimamas nedidelis mezenterinio audinio mėginys ir siunčiamas ištirti į laboratoriją.
Patvirtinę diagnozę, gydytojai gali ieškoti pagrindinės sutrikimo priežasties ir aptarti gydymo galimybes.
Gydymas
Gydant mezenterinį pannikulitą, daugiausia dėmesio bus skiriama jo simptomams palengvinti. Daugeliui žmonių nereikia gydyti paties sutrikimo, o simptomai gali praeiti savaime per kelias savaites ar mėnesius. Kiti gali turėti sunkių simptomų, kuriems reikalingi apsilankymai ligoninėje ir medicininė intervencija.
Tais atvejais, kai simptomai veikia kasdienį gyvenimą, gydytojai gali skirti vaistus uždegimui ar kitiems specifiniams simptomams gydyti.
Kortikosteroidai dažnai naudojami siekiant slopinti pernelyg aktyvią imuninę sistemą ir sumažinti pilvo uždegimą.
Atsižvelgiant į simptomus ir visas susijusias sąlygas, gali būti skiriami papildomi vaistai. Tai gali būti vaistai nuo naviko ir vaistai imuninei sistemai slopinti.
Komplikacijos ir susijusios sąlygos
Mesenterinis pannikulitas paprastai yra gerybinis, o tai reiškia, kad pati būklė nėra pavojinga ar vėžinė. Tačiau gali pasireikšti komplikacijų.
Sunkus uždegimas gali sukelti žarnų sulėtėjimą ir užsikimšimą. Tai gali pabloginti kitus simptomus, tokius kaip pykinimas ir vidurių pūtimas. Tai taip pat gali prisidėti prie pilvo skausmo.
Kai kuriais atvejais dėl padidėjusio žarnų užsikimšimo spaudimo organizmas gali apsunkinti maisto medžiagų pasisavinimą.
Mesenterinis pannikulitas taip pat gali pasireikšti kartu su kai kuriais vėžiu. Gydytojai diagnozės metu atmes vėžį.
„Outlook“
Mesenterinis pannikulitas yra ilgalaikė būklė, tačiau tai nėra pavojinga gyvybei. Paprastai sutrikimas pagerėja negydant, tačiau kai kurie simptomai gali sutrikdyti kasdienį gyvenimą. Šių simptomų valdymas yra labai svarbus norint palaikyti žmogaus gyvenimo kokybę.
Gydytojai taip pat patikrins, ar nėra pagrindinių ligų, galinčių sukelti mezenterinį pannikulitą. Geriausias būdas išvengti komplikacijų ir palengvinti simptomus yra glaudus bendradarbiavimas su gydytoju, norint stebėti būklės progresą.
