Ką reikia žinoti apie kardiomegaliją
Kardiomegalija yra išsiplėtusi širdis. Tai nėra liga, bet kitos būklės požymis. Mažiau sunkios kardiomegalijos formos vadinamos lengva kardiomegalija.
Kadangi lengva kardiomegalija ne visada sukelia simptomus, daugelis žmonių su šiek tiek padidėjusia širdimi nežino apie šią problemą. Kai kuriems žmonėms kardiomegalija yra tik laikina ir išsispręs savaime.
Tačiau kitiems žmonėms gali būti nuolatinė kardiomegalija. Labai svarbu gydyti šį simptomą ir pagrindinę jo priežastį, kad būtų išvengta rimtesnio širdies pažeidimo. Gydymas apima vaistus, chirurgiją ir gyvenimo būdo pokyčius.
Greiti faktai apie kardiomegaliją:
- Žmonėms, sergantiems lengva kardiomegalija, simptomai gali nepasireikšti.
- Lengvos kardiomegalijos priežastis kartais būna laikina ir išnyksta.
- Kardiomegalijos gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties.
Apžvalga
Jei širdis yra padidėjusi, tai vadinama kardiomegalija, kuri gali pasireikšti kaip lengva ar sunki.
Kardiomegaliją gali sukelti daugybė ligų, įskaitant hipertenziją, vainikinių arterijų ligas, infekcijas, paveldimus sutrikimus ir kardiomiopatijas.
Kardiomiopatija yra miokardo ar širdies raumens liga, sukelianti kardiomegaliją. Yra 2 kardiomiopatijos tipai
- Dilatacinė kardiomiopatija: šiam tipui būdingas platus, blogai funkcionuojantis kairysis skilvelis, kuris yra pagrindinė širdies pumpavimo kamera. Dilatacinė kardiomiopatija yra pagrindinė išsiplėtusios širdies priežastis.
- Hipertrofinė kardiomiopatija: šios formos kardiomiopatijoje širdies raumens ląstelės padidėja, o skilvelių sienos tampa storesnės. Šis skilvelio sienelės sustorėjimas gali trukdyti kraujotakai.
Kokie yra simptomai?
Daugeliu atvejų simptomai paprastai atsiranda, kai kardiomegalija tampa vidutinio sunkumo ar sunki.
Kai pastebimi simptomai, yra:
- nenormalus širdies ritmas
- krūtinės skausmas
- kosėjimas
- galvos svaigimas
- didelis nuovargis
- dusulys
- pilvo pūtimas
- kulkšnių, pėdų ir kojų patinimas
Priežastys
Lengva kardiomegalija gali atsirasti dėl pervargančių ar žalojančių širdį būklių, tokių kaip:
- nenormalus širdies vožtuvas
- amiloidozė, reta būklė, galinti sutrikdyti širdies veiklą
- mažakraujystė
- aritmija
- kardiomiopatija, širdies raumens liga
- paveldimos širdies ligos
- diabetas
- širdies vožtuvų liga
- hemochromatozė, dėl kurios organizme atsiranda per daug geležies
- širdies priepuolio istorija
- aukštas kraujo spaudimas
- per didelis skydliaukės aktyvumas
- nepakankama skydliaukė
- nutukimas
- obstrukcinė miego apnėja
- perikardo efuzija, skysčio kaupimasis aplink širdį
- greitas širdies ritmas
Tačiau dažnai lengvos kardiomegalijos priežastis nežinoma.
Laikinos lengvos kardiomegalijos priežastys
Kai kuriais atvejais gali prireikti gydymo, o laikinosios kardiomegalijos priežastys gali būti:
- Pernelyg didelis alkoholio vartojimas ar narkotikų vartojimas: Piktnaudžiavimas medžiagomis gali sukelti lengvą kardiomegaliją. Gydymas padės pakeisti šią būklę.
- Didelis stresas: Stresas gali sukelti ūmią streso sukeltą kardiomiopatiją. Maždaug 75 proc. Žmonių, sergančių šia liga, patyrė emocinį ar fizinį stresą.
- Nėštumas. Gimdymo metu širdis kartais gali padidėti. Šio tipo kardiomegalija gali būti vadinama peripartine kardiomiopatija.
- Virusinė širdies infekcija: norint gydyti kardiomegaliją sukeliančias širdies virusines infekcijas, gali prireikti antivirusinių vaistų.
Kokie yra rizikos veiksniai?
Kai kuriems žmonėms yra didesnė rizika nei kitiems susirgti lengva kardiomegalija. Veiksniai, galintys padidinti riziką, yra šie:
- piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais
- įgimta širdies liga
- diabetas
- širdies ligos istorija šeimoje
- širdies priepuolis ar širdies liga
- hipertenzija
- neaktyvus gyvenimo būdas
- nutukimas
- skydliaukės sutrikimai
Komplikacijos
Galimos komplikacijos:
- Kraujo krešuliai: kardiomegalija sergantiems žmonėms gresia kraujo krešulių susidarymas širdies gleivinėje. Jei krešuliai patenka į kraują, jie gali trukdyti kraujo tekėjimui į likusį kūną. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti insultą ar širdies priepuolį.
- Širdies sustojimas ir staigi mirtis: išsiplėtusi širdis gali prisidėti prie širdies elektrinės sistemos sutrikimo, dėl kurio sustoja širdis. Tai kartais gali baigtis staiga mirtimi.
- Širdies nepakankamumas: dėl dilatacinės kardiomiopatijos gali susilpnėti širdies raumuo, o tai sumažina širdies gebėjimą pumpuoti kraują aplink kūną. Tai vadinama širdies nepakankamumu.
- Širdies ūžesys: kai kurie širdies vožtuvai gali neuždaryti teisingai dėl kardiomegalijos. Tai sukelia kraujo tekėjimą atgal, o tai sukelia garsus, vadinamus širdies ūžesiais. Širdies ūžesiai gali būti nekenksmingi, tačiau juos reikia stebėti.
Kardiomegalijos komplikacijos priklauso nuo jos priežasties ir plėtros lygio.
Kaip jis diagnozuojamas?
Diagnostiniai testai gali apimti vieną ar kelis iš šių būdų:
- Kraujo tyrimai: Šie tyrimai gali parodyti žymenis kraujyje, kurie rodo problemą.
- Streso testas. Streso testas apima treniruotę ant bėgimo takelio ar treniruoklio, kai prijungiami širdies ir kraujospūdžio matuokliai. Rezultatai rodo širdies veiklą fizinio krūvio metu.
- Rentgenas: krūtinės ląstos rentgenograma gali parodyti širdies ir plaučių būklę. Norint nustatyti priežastį, paprastai reikės atlikti kitus tyrimus.
- Echokardiograma: atliekant šį tyrimą garso bangomis sukuriamas vaizdo vaizdo vaizdas, leidžiantis gydytojams įvertinti jos kamerų būklę. Tai rodo bet kokį išsiplėtimą, įgimtą širdies ligą, širdies priepuolių daromą žalą ir širdies pumpavimo efektyvumą.
- Kiti vaizdo tyrimai: KT arba MRT tyrimas gali būti naudojamas širdies ir krūtinės vaizdams rinkti.
- Elektrokardiograma (EKG): EKG naudojama širdies elektrinei veiklai registruoti ir jos ritmo sutrikimams diagnozuoti.
- Širdies biopsija: vamzdelis įkišamas į kirkšnį ir per kraujagysles į širdį. Iš čia paimamas ir analizuojamas nedidelis širdies audinio mėginys.
Lengva kardiomegalija paprastai diagnozuojama atliekant fizinį patikrinimą ir atliekant papildomus tyrimus.
Gydymas
Nors lengva kardiomegalija dažnai išsisprendžia savaime, gydymo galimybės apima:
Vaistas
Rekomenduojami vaistai priklauso nuo būklės, dėl kurios padidėja širdis. Nenormaliems širdies ritmams ir aukštam kraujospūdžiui gydyti gali būti skiriami vaistai. Diuretikai gali būti skirti sumažinti slėgį arterijose, o antikoaguliantai gali sumažinti kraujo krešulių riziką.
Kitos pagrindinės būklės, tokios kaip anemija ar skydliaukės sutrikimai, taip pat gali būti gydomos vaistais.
Medicininiai prietaisai
Jei vaistai veiksmingai negydo lengvos kardiomegalijos arba simptomai tampa vidutinio sunkumo ar sunkūs, gali prireikti, kad kam nors būtų sumontuotas medicinos prietaisas.
Širdies ritmo reguliatorius gali būti pritaikytas širdies ritmo reguliavimui tiems, kuriems yra dilatacinė kardiomiopatija. Žmonėms, sergantiems sunkia aritmija, gali prireikti implantuojamo kardioverterio-defibriliatoriaus (TLK), kad būtų galima sukelti šokus, kad būtų galima kontroliuoti širdies ritmą.
Chirurgija
Chirurgija paprastai skiriama sunkesniems kardiomegalijos atvejams arba tiems, kurie nereaguoja į kitus gydymo būdus. Atsižvelgiant į kelis veiksnius, kardiomegalija sergantiems žmonėms gali būti rekomenduojamos šios operacijos:
- širdies vožtuvo operacija
- vainikinių kraujagyslių šuntavimo operacija
- širdies persodinimas
Gyvenimo būdo pokyčiai ir namų gynimo priemonės
Kardiomegalija sergantys žmonės gali palengvinti jų simptomus pakeisdami šiuos gyvenimo būdo ir dietos pokyčius:
- mesti rūkyti
- palaikant sveiką svorį
- reguliariai stebint kraujospūdį
- užsiima fizine veikla daugeliu savaitės dienų
- alkoholio ir kofeino ribojimas
- miegoti nuo 7 iki 9 valandų per naktį
- didėjantis vaisių ir daržovių suvartojimas
- rafinuotus grūdus, tokius kaip balta duona ir makaronai, pakeisti viso grūdo versijomis
- supjaustyti perdirbtus, daug cukraus turinčius ir riebius maisto produktus
- kasdien suvartojantis ne daugiau kaip 1500 miligramų druskos
- pagalbos dėl priklausomybės nuo alkoholio ir narkotikų gavimas
Kaip to išvengti?
Išsiplėtusios širdies riziką galima sumažinti:
- Aptarkite kardiomegaliją su gydytoju, ypač jei pasireiškia simptomai arba jei šeimoje yra širdies ligų.
- Su kardiomegalija susijusių sąlygų, tokių kaip diabetas, aukštas kraujospūdis ir obstrukcinė miego apnėja, valdymas.
- Mesti rūkyti, palaikyti sveiką svorį, valgyti subalansuotą mitybą ir išlikti fiziškai aktyviam, laikytis tvirto gyvenimo būdo.
Ne visada įmanoma išvengti kardiomegalijos, pavyzdžiui, esant paveldimoms širdies ligoms.
Atimti
Daugelis kardiomegalijos formų yra nuolatinės ir joms reikės nuolatinės priežiūros, kad būtų išvengta jų progresavimo. Kitos laikinos formos gali būti išspręstos pašalinus priežastį, pavyzdžiui, sprendžiant stresą ar ieškant gydymo dėl piktnaudžiavimo narkotikais ar alkoholiu.
Todėl svarbu pastebėti bet kurį iš kardiomegalijos požymių ar simptomų pas gydytoją. Kreipkitės į neatidėliotiną medicininę pagalbą, jei atsiranda kokių nors širdies priepuolio simptomų, tokių kaip:
- stiprus krūtinės skausmas
- dusulys
- alpsta
- diskomfortas ar pojūčiai rankose, nugaroje, kakle ar skrandyje
Žmonių, sergančių lengva kardiomegalija, perspektyva priklauso nuo pagrindinės priežasties. Nors lengva kardiomegalija nėra tokia rimta kaip vidutinio sunkumo ar sunki kardiomegalija ir ne visada sukelia simptomus, vis tiek svarbu atsižvelgti į pagrindinę būklę.
