Ką reikia žinoti apie priverstinį seksualinį elgesį
Priverstinis seksualinis elgesys yra būklė, kai asmuo negali valdyti savo seksualinio elgesio. Nuolatinės seksualinės mintys trukdo jiems dirbti, palaikyti santykius ir užbaigti kasdienę veiklą.
Kai kurie žmonės priverstinį seksualinį elgesį vadina seksualine priklausomybe. Tačiau Amerikos seksualumo pedagogų, patarėjų ir terapeutų asociacija (AASECT) paskelbė gaires, kuriose patariama, kad priklausomybė nuo sekso ir pornografija nėra diagnozuojami psichologiniai sutrikimai dėl empirinių įrodymų trūkumo.
2014 m. Apžvalgoje teigiama, kad 3–6% žmonių Jungtinėse Valstijose patiria priverstinį seksualinį elgesį.
Šiame straipsnyje mes paaiškiname priverstinį seksualinį elgesį, įskaitant jo simptomus ir gydymą, ir ginčus dėl jo diagnostinių kriterijų.
Kas yra priverstinis seksualinis elgesys?
Amerikos psichiatrų asociacija (APA) nepriskiria priverstinio seksualinio elgesio kaip diagnozuojamam psichinės sveikatos sutrikimui.
Tęsiamos diskusijos, ar į APA turėtų būti įtrauktas priverstinis seksualinis elgesys Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-5).
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) įtraukė priverstinį seksualinį elgesį į tarptautinę ligų klasifikatorių (TLK-11) ir apibrėžė jį kaip impulsinį sutrikimą, „kuriam būdingas nuolatinis nesugebėjimas kontroliuoti intensyvius, pasikartojančius seksualinius impulsus ar potraukius, sukeliančius pasikartojančius seksualinius reiškinius. elgesys “.
APA priklausomybę apibūdina kaip sąlygą, sukeliančią „pokyčius smegenų srityse, susijusias su sprendimais, sprendimų priėmimu, mokymusi, atmintimi ir elgesio kontrole“. Šie pokyčiai gali būti matomi atliekant smegenų tyrimus.
Tačiau APA priklausomybę apibrėžia kaip priklausomybę nuo medžiagos, o ne nuo veiklos.
Šios savybės rodo kompulsinį seksualinį elgesį:
- pasikartojanti seksualinė veikla, kuri tampa pagrindiniu asmens gyvenimo akcentu iki sveikatos ir asmeninės priežiūros ar kitų interesų, veiklos ir atsakomybės nepaisymo
- daugybė nesėkmingų pastangų žymiai sumažinti pasikartojantį seksualinį elgesį
- nuolatinis pasikartojantis seksualinis elgesys, nepaisant neigiamų pasekmių arba iš to gaunantis mažai arba visai nepatenkintas
- nesugebėjimas kontroliuoti intensyvius seksualinius impulsus ar potraukius ir dėl to pasikartojantis seksualinis elgesys ilgesnį laiką, pavyzdžiui, 6 mėnesius
- nuolatinis elgesys, sukeliantis didelę kančią ar reikšmingą asmeninės, šeimos, socialinės, švietimo ir profesinės funkcijos sutrikimą, taip pat kitose svarbiose srityse
Skausmo, susijusio tik su moraliniais sprendimais ir seksualinių impulsų, potraukių ar elgesio nepritarimu, nepakanka šiam reikalavimui įvykdyti.
Psichikos sveikatos institucijos dar nepatvirtino priverstinio seksualinio elgesio kaip sveikatos būklės, nors tai gali neigiamai paveikti šeimas, santykius ir gyvenimą.
Vienas iš priverstinio seksualinio elgesio nustatymo sunkumų yra tas, kad vieno asmens sekso potraukis arba libido gali skirtis nuo kito. Todėl kažkas gali laikyti savo partnerio elgesį seksualiai kompulsyviu tik todėl, kad turi didesnį lytinį potraukį.
Norint nustatyti, ar priverstinį seksualinį elgesį gydytojai turėtų traktuoti kaip sutrikimą, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Dažnas elgesys
Žmonės, turintys priverstinį seksualinį elgesį, gali užsiimti skirtinga seksualine praktika. Kai kurie žmonės gali patirti didžiulį norą masturbuotis, o kiti gali jausti prievartą lytiškai santykiauti su keliais skirtingais partneriais per dieną.
Šis variantas sąlygą sunkiau apibrėžti.
Veikla, kuri kartais gali būti susijusi su priverstiniu seksualiniu elgesiu, yra:
- priverstinis masturbacija
- keli reikalai, seksualiniai partneriai ir vienos nakties nuotykiai
- nuolatinis pornografijos naudojimas
- praktikuojantis nesaugų seksą
- kiberseksas
- susitikimas su sekso paslaugų teikėjais
Elgesys ir požiūris gali apimti:
- nesugebėjimas sulaikyti seksualinių potraukių
- tai reiškia, kad seksualinė veikla emociškai netenkina individo
- stiprus potraukis kitiems, nuolat mylintis ir užmezgant naujus romanus, dažnai vedantis į virtinę santykių
- kaltės ir gėdos jausmas
- atsisakyti socialinės, su darbu susijusios ar rekreacinės veiklos siekiant seksualinės stimuliacijos
Komplikacijos
Nors įrodymai nepatvirtina priverstinio seksualinio elgesio diagnozavimo, jie vis tiek gali smarkiai paveikti tuo užsiimančius žmones ir aplinkinius.
Negydomas priverstinis seksualinis elgesys gali sukelti stiprų kaltės jausmą ir žemą savivertę. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti sunkus nerimas ir depresija.
Kitos komplikacijos gali būti:
- šeimos ir santykių problemos, įskaitant išsiskyrimą
- financinės problemos
- lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI)
Priežastys
Kompulsinio seksualinio elgesio priežastys lieka neaiškios.
Kai kurie tyrimai teigia, kad priverstinis seksualinis elgesys turi tą pačią atlygio sistemą ir grandines smegenyse kaip ir priklausomybė nuo medžiagų. Tačiau nėra empirinių įrodymų, kurie tai patvirtintų.
Psichinės sveikatos sąlygos, tokios kaip depresija, taip pat gali sukelti priverstinį seksualinį elgesį. Skirtingos nuotaikos būsenos, įskaitant liūdesį, vienišumą ir laimę, taip pat gali sukelti negalėjimą kontroliuoti seksualinį elgesį žmonėms, turintiems tokią būklę.
Diagnozė
Diskusijos vyksta dėl priverstinio seksualinio elgesio diagnostinių kriterijų. Būklės diagnozavimui yra skirtingi kriterijų rinkiniai.
Pasak kompulsinio, priverstinis seksualinis elgesys nėra oficiali diagnozė DSM-5. APA teigia, kad taip yra dėl to, kad trūksta įrodymų, patvirtinančių jo, kaip sveikatos būklės, gyvybingumą. Tačiau PSO į TLK-11 įtraukė priverstinį seksualinį elgesį.
Kadangi nėra pakankamai įrodymų, patvirtinančių ryšį tarp priverstinio seksualinio elgesio ir psichologinių priklausomybės grandinių, šie kriterijai nėra plačiau taikomi diagnozuojant priverstinį seksualinį elgesį.
Didėjantis priverstinio seksualinio elgesio ir jo padarinių pavyzdžių skaičius išplėtė diskusiją apie sutrikimą kaip teisėtą psichinę būklę. Tačiau, norint, kad pagrindinės sveikatos priežiūros institucijos pridėtų priverstinį seksualinį elgesį kaip atskirą diagnozę, reikia daugiau empirinių įrodymų.
Gydymas
Priverstinį seksualinį elgesį gali būti sunku gydyti, nes asmuo gali racionalizuoti savo elgesį ir minties modelius. Žmonės, užsiimantys priverstiniu seksualiniu elgesiu, gali paneigti, kad yra problema.
Dabartinėmis gydymo galimybėmis siekiama sumažinti psichinės sveikatos simptomus ir suvaldyti bet kokį pernelyg didelį potraukį užmegzti seksualinius santykius. Metodai taip pat skatina puoselėti sveikus įpročius ir santykius.
Galimos šios gydymo galimybės:
Kognityvinė elgesio terapija (CBT): tokio tipo psichologinė terapija suteikia įvairių metodų ir priemonių, kurios padeda asmeniui pakeisti savo elgesį. CBT gali padėti žmogui išmokti naujų teigiamų įveikos įgūdžių ir sumažinti nepageidaujamus seksualinius potraukius.
Receptiniai vaistai: Tai gali būti antiandrogenai, tokie kaip medroksiprogesteronas (Provera), taip pat selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), įskaitant fluoksetiną (Prozac). Nors gydytojas gali skirti šiuos vaistus, kad sumažintų seksualinį potraukį, Maisto ir vaistų administracija (FDA) nepatvirtino jokių vaistų šiai būklei gydyti.
Draugų ir šeimos palaikymas yra nepaprastai svarbus norint padėti pasveikti nuo priverstinio seksualinio elgesio. Priverstinį seksualinį elgesį kitiems gali būti sunku suprasti ir toleruoti, ypač jei tai jau padarė žalos santykiuose.
Tačiau stiprus palaikymo tinklas padeda sumažinti nepageidaujamą seksualinį elgesį ir gali padėti sukurti sveiką seksualumą.
Skaitykite daugiau apie CBT.
Santrauka
Žmonės, turintys priverstinį seksualinį elgesį, patiria nuolatines seksualines mintis, trukdančias jų santykiams, darbui ar studijoms ir kasdieniam gyvenimui.
Tai gali sukelti stiprų nerimą ir depresiją, taip pat daugybę kitų komplikacijų.
Ekspertai lieka nežinomi dėl tokio elgesio priežasties, tačiau yra įvairių gydymo būdų, kurie padės žmogui tai valdyti.
Nors kai kurie žmonės priverstinį seksualinį elgesį vadina seksualine priklausomybe, APA jo nepriskiria prie psichinės sveikatos sutrikimų.
