Ką reikia žinoti apie mažą šlapimo išsiskyrimą
Mažas šlapimo kiekis yra simptomas, kurį paprastai patiria sergantys ir per daug skysčių netekę žmonės. Tai taip pat pasitaiko žmonėms, kuriems yra šlapimo takų obstrukcija. Tačiau organizmas gali gaminti mažiau šlapimo dėl kelių skirtingų priežasčių, dėl kurių reikės skirtingų gydymo būdų.
Oligurija yra medicininis terminas, vartojantis mažai šlapimo. Knyga Dažnos chirurginės ligos apibrėžia oliguriją kaip šlapimo kiekį, mažesnį nei 13,5 skysčio uncijos (400 ml) šlapimo kiekvieną dieną. Mažas šlapimo išsiskyrimas gali būti pagrindinės sveikatos problemos organizme požymis.
Nors retas šlapimo išsiskyrimas kartais turi paprastą paaiškinimą, kiekvienas, turintis nuolat mažą šlapimo kiekį, turėtų kreiptis į gydytoją diagnozei nustatyti ir gydyti.
Dehidratacija
Dehidratacija yra dažna šlapimo išsiskyrimo priežastis.
Viena iš dažniausių mažo šlapimo išsiskyrimo priežasčių yra dehidracija.
Dehidratacija įvyksta, kai organizmas negauna pakankamai skysčių iš dietos arba per greitai išskiria skystį, kad žmogus galėtų jį papildyti.
Kaip pažymima 2018 m. Tyrimo dokumente, vanduo sudaro apie 60% kūno masės tų, kurių kūno masės indeksas (KMI) yra sveikas. Reikia tik maždaug 3% kūno svorio netekimo vandenyje, kad žmogus pradėtų dehidruoti.
Dehidratacija gali būti dažnesnė, kai asmuo susiduria su liga, sukeliančia tokius simptomus kaip karščiavimas, viduriavimas ar vėmimas. Šie simptomai sunaudoja daug kūno vandens ir gali apsunkinti skysčių laikymą kūne.
Tokiais atvejais inkstai gali bandyti išsaugoti kūno skysčių atsargas neišleisdami šlapimo.
Dehidratacija nuo ligos yra ypač pavojinga mažiems vaikams, nes jie gali nesugebėti pranešti apie savo poreikius ar simptomus.
Lėtai gerdamas daugiau vandens gali padėti kovoti su lengva dehidratacija. Skystas maistas, pavyzdžiui, vaisiai ir sriubos, taip pat gali padėti, jei žmogus yra pakankamai gerai juos valgyti.
Gydytojai taip pat gali pateikti specialių elektrolitų gėrimų, kurie padės papildyti kūno druskas ir skysčius. Sunkiais atvejais gydytojai gali švirkšti į veną elektrolitus ir skysčius.
Šlapimo takų užsikimšimas
Fiziniai ir funkciniai šlapimo takų užsikimšimai yra dar viena galima šlapimo išsiskyrimo priežastis. Keli klausimai gali užblokuoti ir neleisti šlapimui išeiti iš organizmo.
Būklės, kurios gali blokuoti šlapimo takus, yra:
- inkstų akmenys
- gerybinis prostatos padidėjimas
- nenormali šlapimo takų anatomija dėl įgimtų ar su chirurgija susijusių būklių
- kraujo krešuliai šlapimo takuose
- šlapimo pūslę kontroliuojančių nervų pažeidimas
- gimdos kaklelio vėžys
- prostatos vėžys
- storosios žarnos vėžys
- pūslės vėžys
Šlapimo takų užsikimšimus gali būti lengva supainioti su kitomis problemomis. Pavyzdžiui, kai kuriose šlapimo takų vietose užsikimšimas gali sukelti vėmimą ir karščiavimą. Šiuos simptomus turintis asmuo gali juos suklaidinti dėl kitos ligos, kuri taip pat sukelia dehidraciją.
Tačiau užsikimšimas gali sukelti papildomų simptomų, tokių kaip pilvo patinimas ir nepaaiškinami skausmai.
Gydant šlapimo takų užsikimšimus, pirmiausia reikia sužinoti, kas yra užsikimšimas ir kur jis atsiranda. Gydytojai gali nurodyti atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintų nenormalius baltymus ar vėžio požymius. Jie tikriausiai užsakys ultragarso, paprasto filmo rentgeno ar kompiuterinės tomografijos vaizdinius tyrimus, kad patikrintų, ar nėra užsikimšimų, ar ištirtų pagrindines struktūras, tokias kaip prostata.
Gydymo galimybės priklausys nuo pagrindinės užsikimšimo priežasties.
Sunkios infekcijos ar traumos
Sunkios infekcijos, tokios kaip sepsis, kraujo netekimas ar kitos traumos, taip pat gali prarasti šlapimo išsiskyrimą, sukeldamos organizmo šoką. Ši šoko būsena sumažina kraujo tekėjimą į tokius organus kaip inkstai. Inkstai negali šlapintis be šios kraujotakos.
Šokas yra neatidėliotina medicinos pagalba, kuriai reikia skubios pagalbos. Prieš atlikdami tyrimus, gydytojai sieks stabilizuoti asmenį, kad būtų nustatyta pagrindinė priežastis ir pradėtas tinkamas gydymas.
Vaistai
Kai kurie vaistai taip pat gali prarasti šlapimo išsiskyrimą, o mažas šlapimo išsiskyrimas yra vienas iš dažniausių ūminio inkstų pažeidimo simptomų.
Kaip pažymima 2015 m. Tyrime, keli skirtingi vaistai gali sukelti ūminį inkstų pažeidimą. Šie vaistai apima:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- aminoglikozidiniai antibiotikai
- angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai
- kontrastinės medžiagos
Kiti vaistai, pavyzdžiui, chemoterapiniai vaistai ir imunosupresantai, gali būti kenksmingi inkstams apskritai.
Asmuo, reguliariai vartojantis šiuos vaistus, prieš vartodamas vaistus turėtų įsitikinti, kad geria tiek, kad drėkintų kūną. Žmonės, turintys didesnę inkstų pažeidimo riziką, įskaitant tuos, kurie serga cukriniu diabetu, taip pat gali norėti reguliariai kreiptis į gydytoją, kad atliktų tyrimus, kad būtų galima stebėti jų inkstų funkciją.
Inkstų nepakankamumas
Inkstų nepakankamumas yra rečiau pasitaikanti mažo šlapimo išsiskyrimo priežastis. Žmonės, kuriems yra padidėjusi inkstų nepakankamumo rizika, buvę lėtiniai inkstų pažeidimai ar pakartotiniai ūminiai inkstų pažeidimai, sukeliantys lėtinį inkstų pažeidimą, laikui bėgant gali labiau patirti reikšmingą inkstų nepakankamumą.
Gydytojai reguliariai tikrins žmones, kuriems gresia arba yra sutrikusi inkstų funkcija. Anksti aptikus, gali būti būdų sustabdyti ar bent jau sulėtinti inkstų funkcijos praradimą. Jei jis progresuoja iki visiško inkstų nepakankamumo, žmogui reikės pažangių gydymo būdų, tokių kaip dializė ar inksto transplantacija.
Kada kreiptis į gydytoją
Kartais akivaizdi mažo šlapimo išsiskyrimo priežastis yra, pavyzdžiui, trumpalaikė liga. Tokiais atvejais šis simptomas turėtų išnykti, kai žmogus pasisavins daugiau skysčių. Tačiau visi, kurie reguliariai turi mažai šlapimo, turėtų kreiptis į gydytoją.
Kiekvienas, kuriam pasireiškia šoko simptomai, turėtų kreiptis į skubią pagalbą. Panašiai visi, turintys anuriją - beveik visiškai ar visiškai praradę šlapimo kiekį, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją. Visiškas šlapimo netekimas gali sukelti visišką inkstų pažeidimą.
Pirmiausia gydytojai norės atmesti paprastas šio klausimo priežastis, pavyzdžiui, dažnesnes ligas. Jie teirausis apie visus vaistus, kuriuos žmogus vartoja, ir gali užsisakyti kitus tyrimus, pavyzdžiui, ultragarsą ar kompiuterinę tomografiją, kad būtų galima nustatyti bet kokius fizinius užsikimšimus.
Gydytojai taip pat paskirs kraujo tyrimus, kurie padės nustatyti visų pagrindinių būklių žymenis.
Norint diagnozuoti ir gydyti pagrindinį sutrikimą, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Greitas gydymas gali padėti sumažinti arba išvengti ilgalaikio inkstų ląstelių pažeidimo.
Atimti
Mažo šlapimo išsiskyrimo priežastis dažnai gali būti tokia paprasta, kaip negauti pakankamai skysčių į organizmą. Užtikrinimas, kad sergantis ar fiziškai patyręs žmogus gauna pakankamai skysčių, gali padėti kovoti su mažu šlapimo išsiskyrimu dėl dehidratacijos.
Kitais atvejais mažas šlapimo kiekis gali būti rimtesnės pagrindinės būklės, tokios kaip vėžys ar reikšmingas inkstų nepakankamumas, požymis.
Bet kokiu atveju geriausia kreiptis į gydytoją, kad diagnozuotų pagrindinę mažo šlapimo išsiskyrimo priežastį. Kiekvienu atveju svarbu tinkamai gydyti, kad būtų išvengta galimų rimtų komplikacijų, tarp kurių gali būti ilgalaikis inkstų pažeidimas.
