Kaip atsikratyti klasterio galvos skausmo

Klasterio galvos skausmas yra retas, bet labai sekinantis sutrikimas, kuris paveikia apie 0,1 procento gyventojų. Apytiksliai 80% atvejų būdingi pasikartojantys sunkūs galvos skausmo priepuoliai, trunkantys maždaug po 30 minučių, maždaug 80% atvejų yra epizodiniai - tai reiškia, kad tarp priepuolių gali praeiti mėnuo ar daugiau, o likusieji 20% tokių pertraukų neturi. yra lėtinės. Šios būklės gydymą galima suskirstyti į profilaktinio pobūdžio ir į tuos, kuriems prasidėjus galvos skausmas ir kiti simptomai pasireiškia.

Kadangi tikslus klasterio galvos skausmo mechanizmas nėra iki galo suprantamas ir dėl to, kad būklė yra gana reta arba dažnai painiojama su migrena, nėra vienintelio aukso standarto gydymo. Be to, yra daugybė gyvenimo būdo, nereceptinių vaistų, receptinių vaistų ir net chirurginių būdų šiai būklei. Jei kenčia nuo šios būklės, gali prireikti pritaikyti individualų požiūrį su gydytojo pagalba.

Veryvelis / Brianna Gilmartin

Namų gynimo priemonės ir gyvenimo būdas

Svarbiausia atsiminti tokias sąlygas kaip klasterio galvos skausmas, kad tai, kas tinka vieniems sergantiems, gali netikti kitiems. Vis dėlto galite daug nuveikti, kad sumažintumėte priepuolių dažnumą arba padėtumėte sumažinti jo intensyvumą:

  • Kvėpavimo pratimai: Vienas iš pagrindinių klinikinių klasterio galvos skausmo gydymo būdų yra deguonies naudojimas, kuris, kaip žinoma, sumažina priepuolio sunkumą. Atsižvelgdami į tai, kai kurie sergantieji nustatė, kad giluminiai kvėpavimo pratimai yra veiksmingi valdant simptomus.Šis požiūris turi papildomą streso malšinimo naudą.
  • Miego grafikas: vis daugiau tyrimų rodo, kad nuoseklus miego tvarkaraštis gali padėti sumažinti klasterio galvos skausmą. Tai sureguliuoja paros kūno ritmus, kurie gali padėti palengvinti priepuolius.
  • Reguliarus fizinis krūvis. Negalima nuvertinti mankštos naudos, ir tiesiogiai ar netiesiogiai daugelis mano, kad tai veiksminga galvos skausmui. Įrodyta, kad kasdieninė kūno rengybos veikla, net ir vidutinio sunkumo, pagerina miego ciklus, pagerina smegenų kraujotaką, ir sumažinti stresą.
  • Joga: Kadangi ši praktika sujungia kvėpavimo techniką su tempimu, ji buvo siejama su pasikartojančių galvos skausmo problemų, tokių kaip grupinis galvos skausmas, mažinimu. Paprastai pacientai turėtų siekti penkių užsiėmimų per savaitę po 60 minučių, nors naujokai gali norėti pradėti nuo kuklesnio režimo prieš didindami.
  • Venkite tabako: tarp daugelio neigiamų cigarečių rūkymo ar kitų tabako gaminių poveikio sveikatai yra tai, kad šis įprotis siejamas su lėtinio galvos skausmo padažnėjimu. Nors ir sunku, verta apsvarstyti metimą rūkyti, jei kamuoja kasetinis galvos skausmas.
  • Venkite alkoholio: alkoholis bet kokia forma yra žinomas klasterių atakos sukėlėjas. Nukentėjusieji nuo klasterio galvos skausmo gali būti suinteresuoti susilaikyti, ypač sunkesniais laikotarpiais.

Gydymas be recepto (be recepto)

Daugelis be recepto parduodamų vaistų nuo skausmo, pvz., Ibuprofenas, acetaminofenas ir aspirinas, retai gali tarpininkauti dėl stipraus klasterinio galvos skausmo. Nors jie turi tam tikrą veiksmingumą ir juos verta išbandyti, jie retai atitinka šios būklės intensyvumą. Be to, vartojant kai kuriuos iš šių vaistų ilgesnį laiką, gali pasireikšti pernelyg didelis galvos skausmas (MOH), kai skausmas iš tikrųjų yra vertas vartojant vaistus.

Receptai

Receptinių vaistų požiūris į klasterinį galvos skausmą gali būti suskirstytas į dvi grupes: ūminius vaistus (tuos, kurie skirti priepuoliams po jų pradžios) ir prevencinius.

Ūminiai vaistai

Tiems, kurie jau patiria ataką, pateikiamas ūminių vaistų suskirstymas:

  • Triptanai: Žinoma, kad triptanas nuo migrenos vartojamo vaisto sumatriptanas (Imitrex) veikia grupinių atakų metu, kai švirkščiamas. Tiems, kurie netoleruoja sumatriptano (ar kitų vaistų), taip pat gali veikti zolmitriptano (Zomig) nosies purškalai. . Šios klasės vaistai turi tam tikrą šalutinį poveikį, įskaitant galvos svaigimą, raumenų silpnumą, pykinimą, mieguistumą ir dilgčiojimą ar skausmą injekcijos vietoje. Jų taip pat reikėtų vengti, jei pacientams yra buvę širdies problemų.
  • Oktreotidas: sintetinė somatostatino, smegenų hormono, susijusio su augimu ir tarpląsteliniu bendravimu, versija gali suteikti greitų rezultatų, jei švirkščiama. Nors yra daugybė požymių, kad triptanai yra efektyvesni, šis metodas yra naudingas. Vartojant šį vaistą, kyla šalutinio poveikio rizika, įskaitant tulžies akmenis (paprastai vartojant tik ilgai), pykinimą, skausmą injekcijos vietoje, pilvo skausmą, vidurių pūtimą, vidurių užkietėjimą, nuovargį, į gripą panašius simptomus, galvos svaigimą ir galvos skausmas, be kita ko.
  • Vietinis anestetikas: kai vietiniai anestetikai, tokie kaip lidokainas (panašūs į jūsų odontologo novokainą), yra veiksmingai valdomi grupiniais išpuoliais.
  • Dihidroergotaminas: ypač suleistas, dihidroergotaminas gali būti labai efektyvus priepuoliams nuo galvos skausmo. Šis gydymas paprastai skiriamas klinikai ar ligoninei - intranazalinis naudojimas parodė tik nevienodus rezultatus ir yra skirtas sunkesniems atvejams. Pažymėtina, kad ši injekcija nerekomenduojama nėščioms, maitinančioms krūtimi ar tiems, kuriems anksčiau yra širdies liga ar kitos širdies problemos, padidėjęs kraujospūdis, kepenų ar inkstų ligos arba padidėjęs jautrumas šio tipo vaistams.

Profilaktiniai vaistai

Be to, daugelis vaistų yra skirti užkirsti kelią atakoms, kai jie prasideda, įskaitant:

  • Kalcio kanalų blokatoriai: kalcio kanalus blokuojantys vaistai, tokie kaip verapamilis (taip pat žinomi kaip Calan ir Verelan, be kitų), laikomi aukščiausio lygio pasirinkimu siekiant užkirsti kelią klasterio galvos skausmo priepuoliams ir kartais skiriami lėtiniais atvejais. Šalutinis poveikis išauga, vis dėlto; tarp jų yra pykinimas, nuovargis, vidurių užkietėjimas, kulkšnies patinimas ir sumažėjęs kraujospūdis.
  • Kortikosteroidai: žinoma, kad šios klasės vaistai yra labai veiksmingi uždegimą slopinantys vaistai, o vaistas, prednizonas (prednizono intensolis, „Rayos“), gali būti labai veiksmingas kaip greitai veikiantis gydymas tais atvejais, kai yra ilgas remisijos laikotarpis. Vis dėlto kortikosteroidų vartojimas galvos skausmui turi būti atidžiai stebimas ir neturėtų trukti ilgiau nei kelias dienas, nes gali atsirasti šalutinis poveikis, įskaitant diabetą, aukštą kraujospūdį ir kataraktą.
  • Ličio karbonatas: vaistas, dažnai skiriamas nuo bipolinio sutrikimo, ličio karbonatas (Lithobid) gali būti nurodytas, kai kiti vaistai ir metodai nedavė rezultatų. Nors veiksmingas, ilgalaikis vartojimas gali pakenkti inkstams, todėl pacientai turės reguliariai patirti kraujo tyrimas vartojant šį režimą. Kiti šalutiniai poveikiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra drebulys, viduriavimas ir padidėjęs troškulys.

Kaip jums pasakys gydytojas, jei jums reikia receptinio požiūrio į galvos skausmą, kas tinka kai kuriems, gali netikti kitiems. Pacientams bus patarta ne tik atidžiai laikytis receptų planų, bet ir būti budriems dėl šalutinių poveikių. Jei kas nors atrodo negerai, nedvejodami kreipkitės medicininės pagalbos.

Chirurgijos ir specialistų vykdomos terapijos

Gydytojai turi daugybę terapinių galimybių, kai kalbama apie klasterinį galvos skausmą. Gydymas gali būti ūminis arba labiau prevencinio pobūdžio - operacijos ir invaziškesni variantai yra skirti užsispyrusiems ir sunkesniems atvejams. Štai greitas suskirstymas:

  • Gydymas deguonimi: Pirmasis gydymas ligonių klasterio galvos skausmu, tyro deguonies pristatymas yra greitai veikiantis ūmus būdas. Paprastai jis tiekiamas po 15 minučių per nosies kaniulę ar veido kaukę. . Be jokio šalutinio poveikio, vienintelis šio požiūrio trūkumas yra jo santykinis nepasiekiamumas; už klinikos ribų pacientai turėtų turėti specialius deguonies rezervuarus.
  • Nervų blokada: Šis gydymas apima injekciją tirpalo, kuris sujungia anestetiką (nuo tirpimo) ir kortikosteroidą šalia pakaušio nervų. Šie nervų sankaupos eina nuo stuburo viršaus (galvos gale) į galvos odą. ir galvos skausmas yra valdomas, kai užblokuojami jų pranešimai. Šis metodas, paprastai skirtas sunkesniems lėtiniams grupių atvejams, suteikia pradinį palengvėjimą, kol prasideda ilgesnio veikimo vaistai.
  • Sfenopalatino ganglijos stimuliacija: Neseniai sukurtas požiūris į kraštutinius lėtinio klasterio galvos skausmo atvejus, kai chirurginiu būdu implantuojamas specializuotų elektrodų rinkinys ant sfenopalatino gangliono, smegenų srities, susijusios su skausmo apdorojimu. Šie elektrodai, kai pacientai juos įjungia rankiniu valdikliu, sukelia lengvus elektros smūgius, iš esmės šifruodami pranešimus iš šio regiono. Vis daugiau tyrimų rodo, kad tai yra veiksmingas būdas sunkiais atvejais.
  • Neinvazinė vagio nervo stimuliacija: šis požiūris yra panašus į sphenopalatino gangliono stimuliavimą, nes jis apima elektrinę stimuliaciją, valdomą paciento rankiniu prietaisu. Tokiu atveju elektrodai yra tiesiai po oda ir patenka į vagio nervą - nervą, kuris prasideda smegenų kamiene ir eina per kaklą. Nors reikia atlikti daugiau tyrimų, nustatyta, kad šis metodas sumažina grupinių atakų dažnumą.
  • Pakaušio nervo stimuliacija: Kai kurie tyrimai pažymėjo, kad taip pat gali padėti lengvi pakaušio skilčių elektros smūgiai. Elektrodams implantuoti šioje srityje naudojama speciali operacija, ir, kaip ir taikant kitus stimuliacijos metodus, pacientai gali kontroliuoti, kada atliekamas gydymas. Tyrimai tęsiasi, tačiau ankstyvi rezultatai rodo, kad šis metodas gali padėti tais atvejais, kai klasterio galvos skausmo priepuoliai nėra veiksmingai valdomi farmaciniu požiūriu.
  • Gili smegenų stimuliacija: dar vienas naujesnis gydymo stimuliacijos metodas - gilus smegenų stimuliavimas apima hipotalamo srities nukreipimą elektriniais signalais, kad būtų galima suplakti skausmo apdorojimą kituose šaltiniuose. Pažymėtina, kad tyrimai, vertinantys šį metodą, davė tik nevienodus rezultatus, nors tyrimai tebevyksta.

Papildoma alternatyvi medicina

Vaistažolių ir ne vakarietiškas požiūris į klasterinį galvos skausmą dažniausiai netinka ir medicinos įstaiga retai sutinka. Vis dėlto daugelis pacientų nustatė, kad kai kurie iš šių būdų yra gana veiksmingi. Manoma, kad dažniausiai padeda 10 miligramų melatonino dozės, ypač vartojamos naktį prieš miegą. Be to, yra tam tikrų įrodymų, kad kapsaicino vartojimas intranazaliniu būdu gali būti ūminis gydymas.

Žodis iš „Wellwell“

Yra priežastis, kad klasteriniai galvos skausmai kai kurių nuomone yra blogiausias įmanomas skausmas. Ši būklė yra daugiau nei galvos skausmas; tai rimta problema, galinti pakenkti darbui, šeimos gyvenimui ir asmeninei gyvenimo kokybei. Jei jus kamuoja pasikartojantys galvos skausmai, įsitikinkite, kad į tai žiūrite rimtai ir kreipkitės į gydytoją. Kuo greičiau pavyks išspręsti šią problemą, tuo greičiau grįšite į savo kelią. Nors ne kiekvienas požiūris pasiteisins, nėra abejonių, kad kažkas bus; nepasiduok!

Padėkite cigaretę, kad išvengtumėte grupinių atakų
none:  Menstruacijų-Sutrikimai skausmas - anestetikai medicinos praktikos valdymas