MS: didelio stiprumo MRT gali numatyti ligos progresavimą
Tyrėjai naudojo galingą magnetinio rezonanso skaitytuvą stebėdami išsėtine skleroze sergančius žmones ir nustatė ryšį tarp viso žievės pažeidimų kiekio ir neurologinės negalios.
Jų tyrimas atskleidžia, kad smegenų žievės pilkosios medžiagos pažeidimų išsivystymas gali prognozuoti neurologinę negalią išsėtine skleroze (IS) sergantiems žmonėms.
Mokslininkai naudojo didelio stiprumo MRT, kad nustatytų pažeidimus ir įvertintų ligos progresavimą. Jie paskelbė savo išvadas žurnale Radiologija.
Norėdami stebėti MS dalyvius tyrime, tyrimo grupė naudojo 7-Tesla (7T) MRT skaitytuvą. Šio skaitytuvo magnetinio lauko stipris yra daugiau nei dvigubai galingesnis nei kasdienių versijų.
„7T“ mašina taip pat yra jautresnė žievės pažeidimams ir šiuo atveju ji sugebėjo aptikti daugybę pažeidimų, kurių mokslininkai negalėjo pamatyti ankstesniuose tyrimuose.
„Šiame tyrime norėjome sekti šių pažeidimų raidą ir geriau suprasti, kur žievėje šie pažeidimai vystosi dažniau“, - sako vyresnioji tyrimo autorė dr. Caterina Mainero, daktarė, iš Athinoula A. Martinos. Masačusetso bendrosios ligoninės Bostone biomedicininių vaizdų centras.
Plačiai paplitusi neįgaliųjų sąlyga
IS yra smegenų ir centrinės nervų sistemos liga. Imuninė sistema puola apsauginį nervinių skaidulų dangą ir sukelia smegenų ir likusio kūno bendravimo problemas.
IS simptomai priklauso nuo nervų pažeidimo masto, tačiau jie dažnai veikia judėjimą. Kai kuriems žmonėms, sergantiems IS, gali pasireikšti galūnių tirpimas ar silpnumas, drebulys ir koordinacijos trūkumas. Sunkiais atvejais sergantieji IS gali prarasti galimybę vaikščioti.
Daugumai žmonių, gyvenančių su IS, yra recidyvuojančios ir remituojančios ligos eiga, o tai reiškia, kad simptomai gali pagerėti, bet gali pablogėti skirtingu metu. Šiems asmenims gali pasireikšti naujų simptomų ar recidyvų laikotarpiai, o po to - ramūs remisijos laikotarpiai.
IS yra labiausiai paplitusi jaunų suaugusiųjų neįgaliųjų būklė visame pasaulyje. Nacionalinės išsėtinės sklerozės draugijos duomenimis, maždaug 1 milijonas žmonių gyvena su MS JAV ir daugiau nei 2 milijonai žmonių visame pasaulyje.
Naujausio tyrimo tyrėjai stebėjo 33 IS sergančius asmenis. Iš viso 20 iš jų sirgo recidyvuojančia remituojančia IS, o 13 - antrinės progresuojančios IS, pastaroji yra MS tipo liga, pasireiškianti blogiausiomis negalios formomis.
7T MRT nustatė žievės pažeidimus dažniau, nei pavyko padaryti ankstesniuose tyrimuose, o rezultatai parodė, kad 25 iš šio naujausio tyrimo dalyvių suformavo naujus žievės pažeidimus.
Išvados taip pat atskleidė, kad žievės srityje susidariusių pažeidimų skaičius buvo dvigubai didesnis nei smegenų baltojoje medžiagoje. Be to, bendras žievės pažeidimų tūris buvo neurologinės negalios rodiklis.
"Mes taip pat nustatėme, kad šie pažeidimai gali prognozuoti negalios progresavimą labiau nei baltosios medžiagos pažeidimai, kurie yra tipiški IS pažeidimai, kuriuos mes tyrėme daugelį metų", - paaiškina Mainero.
Analizuojant žievės pažeidimų vaidmenį
Atlikus 7T smegenų tyrimus paaiškėjo, kad žievės pažeidimai labiau sutelkti dėmesį į smegenų paviršių vietovėse, vadinamose sulci. Mokslininkai teigė, kad smegenų ir stuburo aplinkinių skysčių srautas šiose vietose gali būti ribotesnis, todėl sulcis labiau linkęs į uždegimą.
Šios išvados rodo, kad žievės pažeidimai vaidina pagrindinį vaidmenį IS progresuojant, sako Mainero, ir į juos reikėtų atsižvelgti stebint tuos asmenis, kurie serga IS.
"Mes taip pat galime naudoti šį įrankį norėdami sužinoti, kaip galimas gydymas gali paveikti žievės pažeidimų vystymąsi ir evoliuciją", - užbaigia Mainero.
Kitas mokslininkų žingsnis yra šių tyrimų atkartojimas naudojant daug didesnę IS sergančių asmenų populiaciją.
Tada būsimų tyrimų tikslas būtų sužinoti daugiau apie kortizinę žievės pažeidimų ir neurologinės negalios koreliaciją bei veiksnius, lemiančius uždegiminį atsaką, atsirandantį smegenų paviršiuje.
