Klinikinių tyrimų metu naujas vaistas naikina antibiotikams atsparias bakterijas
Atsparumas antibiotikams yra pagrindinė kliūtis, su kuria šiuo metu kovoja šiuolaikinė medicina. Tai sukėlė krizines situacijas visame pasaulyje, o tyrėjai bando rasti sprendimus. Vienas klinikinis tyrimas dabar peržengia superblakų barjerą.
Bakterijos gali sukelti daugybę infekcijų, o kartais geriausias būdas kovoti su šiomis užsispyrusiomis „klaidomis“ yra antibiotikų vartojimas.
Tačiau daugelis bakterijų padermių gali tapti atsparios antibiotikams.
Be to, netinkamas ar per didelis antibiotikų vartojimas paaštrino šią problemą viso pasaulio gyventojams.
Atsižvelgdama į tai, kokia padėtis tapo rimta, Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) netgi paskelbė prioritetinių antibiotikams atsparių bakterijų sąrašą, prieš kurį mokslininkams reikia sugalvoti veiksmingų vaistų.
Naujas II fazės atsitiktinių imčių tyrimas priartina mus prie šios pasaulinės krizės panaikinimo. Tyrimą vedė farmacijos kompanijos „Shionogi Inc.“, kurios būstinė yra Osakoje, Japonijoje, tyrėjai.
Tyrėjų rezultatai, kurie dabar rodomi Lancet infekcinės ligosteigia, kad naujas antibiotikas yra veiksmingas gydant komplikuotas šlapimo takų infekcijas (UTI), kurias sukelia užsispyrusios gramneigiamos bakterijos, atsparios daugybei kitų antibiotikų.
Naujas vaistas yra veiksmingas ir gerai toleruojamas
Tyrimas - dalis maisto ir vaistų administracijos (FDA) pastangų paspartinti efektyvesnių antibiotikų kūrimą - dirbo su 448 suaugusiais dalyviais.
Visi atvyko į ligoninę su komplikuota UTI arba diagnozavo nekomplikuotą pielonefritą, kuris yra bakterinės infekcijos sukeltas inkstų uždegimas.
Mokslininkai atsitiktinai paskyrė dalyvius tris savaites 1-2 savaites vartoti naują tiriamąjį antibiotiką cefiderokolą arba standartinį antibiotiką imipenemą-cilastatiną.
Trys šimtai žmonių vartojo cefiderokolą, o 148 - imipenemą-cilastatiną. Iš jų 252 asmenys, vartoję cefiderokolą, ir 119, vartoję imipenem-cilastatiną, turėjo gramneigiamą bakterinę infekciją, todėl mokslininkai įtraukia savo duomenis į galutinę analizę.
Tarp jų dauguma sirgo infekcijomis Escherichia coli, Klebsiella pneumoniaearba Pseudomonas aeruginosa, kurie visi yra PSO atsparių antibiotikams bakterijų sąraše kaip „kritinio prioriteto“ tikslai.
Tyrėjai pastebėjo, kad cefiderokolas buvo toks pat veiksmingas ir gerai toleruojamas kaip imipenem-cilastatinas gydant šias užsispyrusias infekcijas, o jo veiksmingumas buvo labai aukštas.
Cefiderokolui ir imipenem-cilastatinui pasireiškė panašus nepageidaujamų reiškinių skaičius, iš kurių dažniausi buvo virškinimo trakto sutrikimai, tokie kaip viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmas.
Kaip vaistas puola užsispyrusias bakterijas
Tyrėjai paaiškina, kad cefiderokolą skiria nuo kitų stiprių vaistų tas, kad jis gali apeiti tris pagrindines atsparumo „sienas“, kurias uždeda gramneigiamos bakterijos.
Tai yra: dvi kietos išorinės membranos, kurios palaiko antibiotikus, porino kanalai, kurie gali prisitaikyti, kad blokuotų vaistų aktyvumą, ir nuotėkio siurbliai, kurie „išspjauna“ antibiotikus, jei jie prasiskverbtų per pirmas dvi kliūtis.
"Cefiderocol veikia kaip Trojos arklys", - aiškina pagrindinis tyrėjas dr. Simonas Portsmutas ir priduria: "Šis vaistas naudoja naują ląstelių patekimo mechanizmą, kuris naudoja bakterijų geležies poreikį išgyventi."
„Ūminės infekcijos metu, - aiškina jis, - vienas iš mūsų įgimtų imuninių atsakų yra sukurti geležies neturtingą aplinką. Reaguodamos į tai, bakterijos padidina geležies kiekį “.
„Cefiderokolas jungiasi prie lygintuvų ir per papildomą išorinę membraną yra transportuojamas pačios bakterijos geležies transportavimo sistemos. Šie geležies kanalai taip pat leidžia vaistui apeiti bakterijos porino kanalus ir pakartotinai patekti, net jei bakterijoje išsivysto ištekėjimo siurbliai “.
Daktaras Simonas Portsmutas
Šio naujo bandymo sėkmė rodo, kad cefiderokolas, kai tik specialistai jį patvirtins, bus svarbus ginklų, galinčių kovoti su užsispyrusiomis bakterijomis, arsenalas.
„Cefiderocol“, - aiškina dr. Portsmouth, - nustatyta, kad vyresnio amžiaus pacientų, kurie labai sirgo sudėtingomis gretutinėmis ligomis ir įvairiais daugeliui vaistams atsparių patogenų, populiacija buvo saugi ir toleruojama. “
Jis tęsia: „Mūsų rezultatai palaiko cefiderokolą kaip naują požiūrį, kuris gali būti naudojamas gramneigiamam pasipriešinimui įveikti“.
Tačiau daktaras Portsmouthas taip pat pataria, kad ateityje bus labai svarbu atlikti tolesnius šio antibiotiko veiksmingumo gydant kitų tipų bakterijas tyrimus.
Pasak jo, „Vykstantys klinikiniai plaučių uždegimo tyrimai, įskaitant ligoninėje įgytą pneumoniją ir su ventiliatoriumi susijusią pneumoniją, ir tyrimas pacientams, sergantiems karbapenemui atspariomis infekcijomis, suteiks papildomos svarbios informacijos apie cefiderokolą“.
