2 tipo cukrinis diabetas: kaip migrena veikia riziką?
Moterys, sergančios dabartine migrena, turi mažesnę riziką susirgti 2 tipo diabetu, rodo neseniai atliktas didelis stebėjimo tyrimas.
Tyrimas taip pat parodė, kad migrena sumažėjo metais prieš diabeto diagnozę.
Nors migrena ir 2 tipo cukrinis diabetas yra bendros ligos, duomenų apie ryšį tarp jų „yra nedaug“, sako mokslininkai.
Jie aprašo savo išvadas straipsnyje, kuris dabar yra žurnale JAMA neurologija.
Savo tyrimui jie išanalizavo daugiau nei 70 000 Prancūzijoje gyvenančių moterų, priklausančių sveikatos draudimo sistemai, ir E3N perspektyvinės kohortos studijos tyrimo duomenis.
1990–2014 m. Moterys kas kelerius metus pildydavo sveikatos ir gyvenimo būdo klausimynus. Tai apėmė klausimus apie migreną.
Informacija apie diagnozuotą 2 tipo cukrinį diabetą atsirado iš draudimo sistemos vaistų kompensavimo duomenų bazės.
Analizė atskleidė, kad moterims, sergančioms aktyvia migrena, maždaug 30 proc. Sumažėjo rizika susirgti 2 tipo diabetu, palyginti su moterimis, kurioms anksčiau nebuvo migrenos galvos skausmo.
Tyrėjai nustatė, kad aktyvi migrena yra patyrusi migreną laikotarpiu nuo paskutinės apklausos.
Reikia suprasti pagrindinius mechanizmus
Pirmasis ir atitinkamas autorius dr. Guy Fagherazzi iš Nacionalinio medicinos ir medicinos instituto (INSERM) Prancūzijoje ir jo kolegos ragina atlikti tolesnius tyrimus, siekiant „sutelkti dėmesį į mechanizmus, paaiškinančius šias išvadas“.
Remiantis 2017 m. Visuotinio ligų naštos tyrimo duomenimis, galvos skausmo sutrikimai (daugiausia susiję su migrena) yra antra pagal dydį neįgalumo priežastis visame pasaulyje. Cukrinis diabetas yra ketvirtas.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) teigia, kad migrena visame pasaulyje pasireiškia „mažiausiai 1 iš 7 suaugusiųjų“, o moterys beveik tris kartus dažniau serga jomis nei vyrai.
Nors ši būklė dažniausiai pasireiškia 35–45 metų amžiaus grupei, ji taip pat gali paveikti kitus, įskaitant vaikus.
Diskutuodami apie rezultatus, dr. Fagherazzi ir jo kolegos spėlioja, kas galėtų paremti ryšį tarp migrenos ir 2 tipo diabeto.
Vienas iš jų siūlomų mechanizmų yra molekulės, vadinamos kalcitonino genų sukeltu peptidu (CGRP), veikla, kuri yra įprasta vystantis migrenai, taip pat dalyvauja gliukozės metabolizme.
„Buvo pranešta, - rašo jie, - kad žiurkėms, kurių eksperimentinis sukeltas cukrinis diabetas, sumažėjo CGRP jutimo nervinių skaidulų tankis“.
Rezultatai patvirtina tai, ką pastebėjo gydytojai
Galvos skausmo specialistai dr. Amy A. Gelfand iš Kalifornijos universiteto (San Franciskas) ir dr. Elizabeth Loder iš Brighamo ir moterų ligoninės, Bostone, MA, komentuoja tyrimą pridedamoje redakcijoje.
Jie siūlo, kad išvados, kartu su kitų migrenos tyrimų išvadomis, priverčia juos susimąstyti „kam gera migrena?“
Galvos skausmo klinikų gydytojai kurį laiką pastebėjo, kad nedaugelis gydomų žmonių serga 2 tipo cukriniu diabetu.
Ar taip gali būti dėl to, kad sergantieji 2 tipo cukriniu diabetu yra „taip užimti valdydami“ būklę, kad nepastebi galvos skausmo?
O gal diabeto gydytojai taip pat gydo galvos skausmus ir taip pašalina bet kokį specialisto galvos skausmo poreikį?
Arba gali būti, klauskite dr. Gelfand ir Loder, kad „diabetu yra kažkas, kas slopina ar sumažina migreną?“
Jie daro išvadą, kad neseniai atlikti tyrimai šiek tiek nušvietė šiuos klausimus.
Tačiau kadangi tai buvo stebėjimo tyrimas, negalima pasakyti, ar dėl migrenos sumažėja 2 tipo diabeto rizika. Taip pat negalima pasakyti, ar veiksniai, didinantys ar mažinantys 2 tipo diabeto riziką, taip pat mažina ar kelia migreną.
Todėl migrenos ir 2 tipo diabeto „atvirkštinio ryšio“ priežastis lieka „neaiški“.
„Šios išvados atitinka klinikinės praktikos pastebėjimus“.
Dr. Amy A. Gelfand ir Elizabeth Loder
