Ką apima stereotaksinė krūties biopsija?
Stereotaktinė biopsija yra biopsijos rūšis, kuri gali padėti diagnozuoti vėžines ląsteles krūties audinyje. Naudodamas mamografijos aparatą, radiologas naudoja du krūties audinio vaizdus, kad paimtų audinių mėginį tyrimams.
Geriausias būdas gydyti vėžį yra jį kuo anksčiau užklupti. Šiame etape gydymas yra efektyviausias.
Įvairūs atrankos metodai gali parodyti gumbus ar pakitimus, kurie gali būti vėžinis audinys. Jei šie testai yra teigiami, kitas žingsnis dažnai yra biopsija.
Biopsijoje radiologas pašalina audinių mėginį tyrimui mikroskopu, kad išsiaiškintų, ar nesivystė vėžys.
Šiais laikais sveikatos priežiūros specialistai vadovaujasi biopsijos procedūromis vaizdų technologijomis. Dažnai jie naudoja ultragarsą, tačiau kita galimybė yra stereotaksinė krūties biopsija.
Ši procedūra naudoja mammogramos technologiją, kad adata būtų nukreipta, kai reikia ląstelių tyrimui.
Kas yra stereotaktinė krūties biopsija?
Stereotaktinė krūties biopsija yra specifinė biopsijos rūšis.
Radiologai naudojasi specializuotomis mamografijos mašinomis, kad padėtų nustatyti įtartinas vietas. Šios mašinos suteikia rentgeno spindulius dviem skirtingais kampais.
Du vaizdų rinkiniai nukreipia radiologą į rūpimą vietą, kai jie pašalina audinių mėginius. Tada patologas išanalizuos mėginius, ar nėra vėžio.
Gydytojas gali rekomenduoti tokią biopsiją, jei nustatoma mamograma ar kitas tyrimas:
- mažos kalcio sankaupos, kurios gali būti vėžio požymiai
- nenormalūs krūties audinių pokyčiai
- įtartinas vienkartinis
- pokyčiai toje srityje, kur buvo atlikta operacija
- krūtų struktūros pažeidimai
Jei tyrimai rodo neįprastą masę arba įprasta mamograma nustato krūties audinio pokyčius, svarbu išsiaiškinti, ar jie yra vėžio požymiai.
Stereotaktinė krūties biopsija gali padėti gydytojams analizuoti audinių mėginius, kad geriau suprastų krūties sveikatą.
Ko tikėtis
Prieš atlikdamas stereotaksinę krūties biopsiją, asmuo turėtų pasakyti gydytojui:
- jei jie gali būti nėščia
- apie visus jų vartojamus papildus ir vaistus
Tai apima receptinius vaistus, vaistažoles, vitaminus, mineralus ir nereceptinius vaistus, tokius kaip aspirinas.
Daugelis žmonių, gydytojui rekomendavus, vartoja kraują skystinančius vaistus ar nedideles aspirino dozes. Daugeliu atvejų jiems reikės nutraukti šių vaistų vartojimą likus kelioms dienoms iki procedūros.
Ko tikėtis
Štai keli šios dienos patarimai:
- Dėvėkite patogius drabužius, nors ligoninė gali suteikti chalatą procedūrai.
- Nenaudokite dezodoranto, talko miltelių, kvepalų ar kūno losjono aplink pažastis ar krūtis.
- Palikite bet kokius papuošalus namuose.
- Prieš bandymą nuimkite bet kokius odontologijos prietaisus, akinius ir visa kita, pagamintą iš metalo, kurie gali trukdyti rentgeno spinduliams.
Įranga
Mamografijos įranga rentgeno spinduliais tiria krūtis. Konstrukcija užtikrins, kad rentgeno spinduliai pasiektų tik tą dalį, kuri yra tiriama.
Mašina gali laikyti, suspausti ir perkelti krūtį į skirtingas pozicijas. Tai leidžia radiologams fotografuoti krūtis iš skirtingų kampų.
Stereotaktinėse krūtų biopsijose naudojama speciali mamogramos mašina, tačiau ji panaši į tą, kuri naudojama įprastose mamogramose.
Aparatas padeda radiologams ar gydytojams įsitikinti, kad adata patenka į reikiamą vietą prieš imant mėginius.
Radiologas naudos vieną iš dviejų skirtingų adatų krūties audinio mėginiams rinkti:
- vakuuminis prietaisas (VAD) gali išsiurbti kelis ląstelių mėginius tik su vienu įterpimu
- didelė ir tuščiavidurė adata (CN) surenka po vieną krūties audinio mėginį
Pagal straipsnį, paskelbtą 2013 m Radiologija, daugumoje procedūrų dabar naudojama VAD adata.
Biopsijos metu
Dauguma stereotaktinių krūtų biopsijų atliekamos ambulatoriškai. Asmenys lieka budrūs visos procedūros metu, o tai gali užtrukti 30–60 minučių.
Žmonės paprastai praneša apie nedaug skausmo biopsijos metu arba visai be jo, o po krūtinės randų nėra. Patartina paprašyti draugų ar giminaičių pervežimo į ir iš susitikimo.
Procedūros etapai
Procedūros metu asmuo:
- sėdėti tiesiai ant kėdės priešais mamografijos aparatą
- atsigulkite veidu žemyn ant kilnojamojo tyrimo stalo, žinomo kaip gulintis stalas, kuriame yra anga krūtinei
Radiologas pakelia stalą ir atlieka procedūrą iš apačios.
Kai kuriems nemalonu atsigulti ir pasukti galvą į vieną pusę. Pagalvėlės gali padėti sumažinti šį diskomfortą.
- Radiologas krūtinę numalšina vietiniu anestetiku. Gali būti nedidelis dūris.
- Tada jie padaro nedidelį pjūvį odos paviršiuje, kur bus biopsijos adata.
- Tada radiologas nukreipia adatą per pjūvį ir nukreipia ją į rūpimą sritį, o du paveiktos zonos vaizdai ir kompiuterio sukurtos koordinatės nukreipia procesą.
- Kai adata yra vietoje, radiologas gauna daugiau mamogramos vaizdų, kad įsitikintų, jog adata yra tokioje padėtyje, kad gautų gerą mėginį.
Kol radiologas renka krūties audinio mėginius, gali pasigirsti spragtelėjimas arba zvimbimas.
- Jei adata yra VAD, radiologas iš surinkimo kameros ištrauks 8–12 mėginių.
- Jei jie naudoja šerdinę adatą, dalis adatos juda į priekį, eidama perpjauna krūties audinį ir saugo jį adatoje. Tai įvyks tris – šešis kartus.
Surinkęs visus mėginius, radiologas nuims adatą. Jie gali įdėti žymeklį ten, kur buvo atlikta biopsija, kad būtų galima sužinoti ateityje. Tai neturės įtakos krūties formai ar išvaizdai.
Tada jie padaro keletą galutinių mamogramos vaizdų.
Po procedūros
Tokiai biopsijai nereikia dygsnių. Radiologas puošia pjūvio sritį naudodamas steri-juostas ir gali spausti iki 5 minučių, kad sustabdytų arba išvengtų kraujavimo.
Po procedūros asmuo gali patirti:
- mėlynės
- patinimas
- skausmingumas
Gali padėti ledas ir nereceptiniai skausmo malšintuvai.
Asmuo turėtų kreiptis į savo gydytoją, jei pastebi:
- paraudimas
- šilumos
- skysčio nutekėjimas
- stiprus patinimas ir kraujavimas
Tai gali būti infekcijos, kurią reikia gydyti, požymis.
Žmonės turėtų vengti sunkios veiklos bent 24 valandas, tačiau po to jie gali atnaujinti įprastą veiklą.
Rezultatai ir tai, kaip gydytojai juos skaito
Specialiai apmokytas gydytojas, vadinamas patologu, ištirs krūties audinius, kuriuos teikia biopsija. Jie nustatys, ar nėra vėžinių ar priešvėžinių ląstelių.
Jie informuos biopsiją paskyrusį gydytoją, o gydytojas diagnoze pasidalins su pacientu. Tada jie gali aptarti tolesnius veiksmus.
Ką reiškia rezultatai?
Gydytojai gali gauti daug informacijos, ištyrę audinių mėginius iš biopsijos.
Jei biopsijoje nustatomos krūties vėžio ląstelės, tai taip pat parodys:
- koks tai vėžys
- jei jis yra teigiamas hormonų receptorių
Ši informacija gali padėti gydytojams ir pacientams parengti gydymo planus, kurie atitiks individualius poreikius.
Jei krūties audinys yra normalus arba tai rodo, kad esamas gumbas nėra vėžinis, asmeniui vis tiek gali prireikti daugiau tyrimų, kad būtų patvirtinta, jog vėžys nėra, arba padėti gydytojui laikui bėgant stebėti krūties audinį.
Privalumai
2011 m. Paskelbtoje stereotaksinių krūties biopsijų veiksmingumo apžvalgoje pažymima, kad ji yra labai tiksli ir jautri.
Tai labai naudinga nustatyti, ar įtartina krūties sritis yra vėžys.
Rizika
Stereotaktinė krūties biopsija, kaip ir visos medicininės procedūros, sukels tam tikrą riziką.
- Nėštumo metu jis netinka, nes radiacija gali pakenkti negimusiam kūdikiui.
- Gali būti sunku atlikti, jei asmuo turi mažą krūtinę.
- Gali būti šiek tiek skausmo, nors dažniausiai padeda vaistai be recepto.
- Nedaugeliui žmonių - mažiau nei 1 proc. - kraujo surinkimas, vadinamas hematoma, gali išsivystyti ten, kur buvo padaryta biopsija.
- Dėl įpjovimo yra 1 iš 1000 tikimybė susirgti infekcija.
- Retais atvejais biopsijos adata gali praeiti per krūtinės sienelę ir sukelti komplikacijų.
Tai nėra labai veiksminga tais atvejais, kai yra krūtinės sienelė, kur yra plačiai pasiskirstę kalcio nuosėdos arba gerai apibrėžtos masės.
Atimti
Jei atlikus mamografiją ar atliekant fizinį tyrimą, krūtyje atsiranda neįprastas guzas, gydytojas gali rekomenduoti atlikti biopsiją.
Anksčiau operacija buvo vienintelis pasirinkimas. Dabar gydytojas rekomenduos operaciją tik tada, jei žino, kad audinį taip pat reikia pašalinti.
Stereotaktinėje krūtų biopsijoje naudojama mamografijos įranga adatai nukreipti, kai ji paima audinio mėginį. Tai laikoma veiksminga procedūra.
Ankstyvosios stadijos krūties vėžio perspektyva yra gera.
Amerikos vėžio draugijos duomenimis, beveik 100 procentų žmonių, sergančių 0 ar 1 stadijos krūties vėžiu, gyvens dar bent 5 metus. Atranka ir, jei gydytojas rekomenduoja, biopsija gali padėti apsaugoti žmones nuo vėlesnės stadijos krūties vėžio.
Klausimas:
Jei man bus atlikta biopsija, ar dėl to vėžinės ląstelės plis?
A:
Nepaprastai tikėtina, kad biopsija sukels vėžinių ląstelių plitimą.
Yamini Ranchod, daktaras, MS Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.