Kas yra ankstyva Parkinsono liga?
Ankstyva Parkinsono liga pasireiškia tada, kai gydytojas diagnozuoja ligą 21–50 metų asmeniui, teigia Amerikos Parkinsono ligos asociacija.
Nors Parkinsono diagnozė gali būti niokojanti bet kuriuo gyvenimo metu, diagnozavus ligą ankstyvame amžiuje, tai gali reikšmingai paveikti jauno žmogaus ir jo šeimos gyvenimo kokybę. Šiuo metu šios ligos išgydyti nėra.
Kadangi gydytojai dažniausiai diagnozuoja Parkinsono ligą maždaug 60 metų žmonėms, tikėtina, kad daug jaunesnis žmogus, sergantis ankstyva Parkinsono liga, kurį laiką gali likti nediagnozuotas arba neteisingai diagnozuotas.
Ankstyvoji Parkinsono liga taip pat gali skirtingai progresuoti, palyginti su tradicine ligos forma. Žinojimas apie simptomus ir rizikos veiksnius gali padėti asmeniui kuo anksčiau gauti reikalingą gydymą.
Ankstyvas Parkinsono ligos apibrėžimas
Amerikos Parkinsono ligos asociacijos duomenimis, maždaug 10–20 procentų sergančiųjų Parkinsono liga diagnozuojama ankstyvame amžiuje. JAV tai sudaro nuo 6000 iki 12 000 jaunesnių nei 50 metų žmonių.
Daugelis žmonių, kuriems anksti prasidėjo Parkinsono liga, daugelį metų nepatirs kai kurių su šia liga susijusių simptomų. Žmonės, kuriems diagnozuotas Parkinsono liga vyresniame amžiuje, linkę į šiuos simptomus greičiau.
Šie simptomai yra:
- sumišimas
- atminties praradimas
- pusiausvyros problemos
Tačiau žmonės, kuriems anksti prasidėjo Parkinsono liga, dažniau susiduria su nevalingų judesių problemomis - trūkčiojimais ar kitais tikais, kurių žmogus negali kontroliuoti. Šie judesiai gali atsirasti dėl pačios ligos arba dėl vaisto, vadinamo levodopa, kuris paprastai skiriamas šiai ligai gydyti, šalutinio poveikio.
Dėl šios priežasties kai kurie gydytojai skirs skirtingus vaistus ankstyvam Parkinsono ligos gydymui.
Be simptomų ir gydymo skirtumų, tiems, kuriems diagnozuota ankstyva Parkinsono liga, taip pat tenka susidurti su įvairiais iššūkiais gyvenant su šia liga. Pavyzdžiui, jie gali būti mažų vaikų tėvai arba tik pradedantys savo karjerą be draudimo ar santaupų už medicinos išlaidas.
ženklai ir simptomai
Pagal žurnalo straipsnį Transliacinė neurodegeneracija, smegenų pokyčiai pradeda vykti maždaug 6 metus, kol žmogus patiria Parkinsono ligos simptomus.
Parkinsono liga smegenyse sumažina dopamino kiekį, kuris gali būti atsakingas už su judesiu susijusius simptomus. Šie simptomai yra panašūs žmonėms, kuriems diagnozuota ankstyva Parkinsono liga ir vėlesniame amžiuje.
Su judesiu susijusių simptomų pavyzdžiai:
- drebulys arba nedideli drebulys rankų, rankų, kojų, žandikaulio ar veido judesiuose
- rankų, kojų ar bagažinės standumas ar standumas
- lėti, standūs judesiai
- paveikta pusiausvyra
- paveikė koordinavimą
Parkinsono liga, be sutrikusio judėjimo, taip pat gali sukelti kitus simptomus. Jie apima:
- pasikeičia mąstymas ar atmintis
- depresija
- problemos einant į tualetą, tokios kaip vidurių užkietėjimas ar šlapimo nelaikymas
- miego problemos
Diagnozė
Smegenų MRT tyrimas gali būti naudojamas norint atmesti kitas sąlygas.
Šiuo metu nėra specialaus tyrimo, kuris padėtų gydytojui diagnozuoti Parkinsono ligą. Diagnozė dažnai apima kitų sveikatos sutrikimų, galinčių sukelti panašų poveikį, pašalinimą. Gydytojai taip pat gali palyginti žmogaus simptomus su jaunesnio žmogaus, kuriam jau diagnozuota Parkinsono liga, simptomais.
Kartais gydytojas gali paprašyti asmens turėti savo simptomų dienoraštį. Šių simptomų stebėjimas laikui bėgant gali padėti gydytojui nustatyti į Parkinsoną panašų simptomų modelį.
Diagnostinių tyrimų, siekiant atmesti kitas sąlygas, pavyzdžiai:
- vaizdiniai smegenų nuskaitymai, siekiant nustatyti smegenų anomalijas, tokias kaip navikai
- kraujo tyrimas siekiant nustatyti bakterinių ar virusinių ligų ar vėžio buvimą
Kartais gydytojas gali paskirti vaistus, kurie paprastai vartojami Parkinsono ligai gydyti, norėdami sužinoti, ar žmogaus simptomai pagerėja. Jei žmogaus simptomai iš tiesų pagerėja, tai gali reikšti, kad žmogus serga Parkinsono liga.
Gydymo galimybės
Tradiciškai ankstyvos Parkinsono ligos gydymo metodas buvo atidėti vaistų skyrimą tol, kol žmogaus simptomai pradeda reikšmingai paveikti jo kasdienį gyvenimą.
Tačiau žinoma, kad Parkinsono ligos levodopa ir jos variantai, tokie kaip Carbidopa-levodopa, jaunesniam Parkinsono liga sergančiam asmeniui sukelia padidėjusius simptomus. Dėl to gydytojai gali skirti skirtingus vaistus, tokius kaip:
- MAO-B inhibitoriai, tokie kaip selegilinas (eldeprilas)
- dopamino agonistai, tokie kaip ropinirolis (Requip)
Šie vaistai siejami su mažiau šalutinių poveikių jauniems žmonėms nei levodopa.
Kita terapija, kuri, kaip įrodyta, padeda žmonėms, sergantiems ankstyvuoju Parkinsono liga, yra gilus smegenų stimuliavimas.
Šis gydymas apima mažą elektrinį prietaisą, panašų į širdies stimuliatorių, į smegenų sritį, susijusią su judesiu. Specialus programuotojas sureguliuos elektrinės stimuliacijos lygius, kad padėtų žmogui geriau valdyti motoriką, susijusią su jo Parkinsono liga.
Gyvenimas su ankstyvuoju Parkinsono liga
Anksti prasidėjusi Parkinsono liga gali paveikti žmogaus judėjimą ir mąstymą. Šie padariniai suprantamai gali pakeisti gyvenimą.
Kai asmeniui pirmą kartą diagnozuojamas ankstyvas Parkinsono liga, jis gali norėti išbandyti keletą šių veiksmų, kad padėtų geriau gyventi su Parkinsono liga:
- Švietimas apie ligą, jos simptomus ir gydymą.
- Nurodykite medicinos komandą, kuri padėtų juos prižiūrėti. Tai gali apimti pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, neurologą, psichiatrą ir kineziterapeutą.
- Aptarti diagnozę su savo viršininku ar kolegomis ir sukurti planą, kaip išlaikyti juos tol, kol jie nori.
- Surasti palaikymo grupes asmeniškai ir internetu, kad jas palaikytų.
- Nurodykite globėjus ir artimuosius, kurie gali padėti ir padėti.
Nors gydytojai tiksliai nežino, kas sukelia Parkinsono ir ankstyvo laikotarpio Parkinsono ligas, jie tiki, kad yra genetinis ligos komponentas. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie serga anksti prasidėjusia Parkinsono liga.
Dėl to žmogus, gyvenantis su ankstyva Parkinsono liga, gali norėti kreiptis į genetikos patarėją, jei galvoja turėti vaikų.
Jei rekomenduojama, patarėjas gali patikrinti, ar nėra genų, susijusių su ankstyva Parkinsono liga, pavyzdžiui, SNCA, PARK2, PINK1 ir LRRK2.
Patarimai globėjams
Pasirūpinti artimuoju, sergančiu ankstyvu Parkinsono liga, gali būti sunku, nes žmogus yra jaunas ir dažnai nepratęs prie minties, kad reikia papildomos pagalbos.
Ligai progresuojant lėčiau ankstyvo amžiaus Parkinsono liga sergančiam asmeniui, gali būti, kad artimam žmogui kurį laiką gali nereikėti daug pagalbos skiriant medicininius susitikimus, gydant vaistus ar atliekant kitas su liga susijusias užduotis.
Tačiau asmeniui, kuriam anksti prasidėjo Parkinsono liga, dažnai reikės moralinės ir asmeninės paramos. Keletas būdų, kuriuos globėjas gali tai padaryti, yra šie:
- Šviesti save apie Parkinsono ligą ir konkrečiai ankstyvą Parkinsono ligą. Sužinokite apie simptomus, galimus gydymo būdus ir tai, kaip Parkinsono liga gali paveikti mylimojo kasdienį gyvenimą.
- Paklauskite savo mylimojo, ką jie gali padaryti, ir, jei įmanoma, padarykite save pasiekiamus.
- Skatinimas ir palaikymas. Tai gali reikšti tiesiog kalbėjimą kitomis temomis, nei asmens liga, ir užsiimti stresą malšinančia veikla.
- Prisijungimas prie pagalbos grupės slaugytojams, konkrečiai, Parkinsono liga sergančių šeimos narių globėjams.
Be šios veiklos, slaugytojai gali norėti aptarti svarbius sprendimus dėl priežiūros su asmeniu, kuriam anksti prasidėjo Parkinsono liga.
Nors šias problemas gali būti sunku aptarti, pokalbiai, kol žmogaus liga dar nėra gerokai progresavusi, gali užtikrinti, kad žmogaus norai bus įvykdyti. Tai gali apimti:
- Apibrėžti, kaip asmuo nori, kad jo šeima dalyvautų globojant.
- Pasitelkiant bendruomenės išteklius rengiant pažangią direktyvą ar įgaliojimą sveikatos priežiūrai, jei asmeniui prireiks pagalbos priimant sveikatos priežiūros sprendimus.
- Asmens gydytojų, draudimo polisų ar vaistų sąrašo sudarymas.
Jei ši informacija yra prieinama ir reguliariai atnaujinama, globėjui gali būti suteikta visa reikalinga informacija, jei mylimam žmogui prireiks intensyvesnės medicinos pagalbos.
„Outlook“
Kiekvieną dieną mokslininkai visame pasaulyje ieško gydymo būdų, kurie padėtų sulėtinti ankstyvos Parkinsono ligos ir apskritai Parkinsono ligos progresavimą ir poveikį.
Nors šiuo metu nėra vaistų, yra keletas vaistų, kurie gali sumažinti simptomus ir padėti asmeniui išlaikyti judrumą.
