Koks yra pirmasis išsėtinės mielomos požymis?
Išsėtinė mieloma yra tada, kai plazmos ląstelės tampa vėžinėmis ir sukelia kaulų navikus, vadinamus plazmacitomomis. Šis vėžio tipas vadinamas daugybine mieloma, nes žmogus turi daugiau nei vieną plazmacitomą.
Pasak Amerikos vėžio draugijos (ACS), daugybinė mieloma yra nedažna, rizika viso gyvenimo rizikai pasireikšti 1 iš 132 žmonių arba 0,76 proc. ACS vertinimu, 2018 m. Bus 30 770 naujų atvejų ir 12 770 mirčių.
Nežinoma, kas tiksliai sukelia daugybinę mielomą, tačiau vyresnio amžiaus žmonėms ir afroamerikiečiams tai būdinga dažniau nei kitiems. Jis veikia ir šeimose.
Išsėtinės mielomos išgydyti negalima, tačiau prognozė gali būti gera, jei gydytojai anksti ją pagaus.
Kokie yra simptomai?
Simptomai ne visada gali pasireikšti ankstyvojoje daugybinės mielomos stadijoje.
Būtina atpažinti šios rūšies vėžio simptomus, kad prireikus gydytojai galėtų pradėti gydyti anksti.
Išsėtinės mielomos simptomai skiriasi, todėl daugelis žmonių pradinėse ligos stadijose simptomų visiškai nejaučia.
Kai yra simptomų, jie gali būti:
- didelis silpnumas ir nuovargis
- kojų silpnumas ir tirpimas
- svorio metimas
- dažnos infekcijos, karščiavimas ir ligos
- padidėjęs troškulys
- Dažnas šlapinimasis
- dusulys
- vidurių užkietėjimas
- pykinimas
Susijusios sąlygos
Didėjant ir blogėjant daugybinės mielomos simptomams, žmonėms gali išsivystyti viena ar daugiau susijusių būklių.
Šios sąlygos yra ankstyvųjų daugybinės mielomos simptomų pasekmė ir apima:
Hiperkalcemija
Hiperkalcemija yra tada, kai žmogaus kraujyje yra didelis kalcio kiekis.
Dėl hiperkalcemijos žmonėms gali pasireikšti stiprus troškulys, sumišimas, apetito praradimas, virškinimo trakto simptomai, įskaitant vidurių užkietėjimą ir pykinimą.
Mažakraujystė
Anemija yra tada, kai žmogaus raudonųjų kraujo kūnelių yra mažai.
Mielomos ląstelės išstumia iš kraujo raudonuosius kraujo kūnelius ir sukelia anemiją.
Sumažėjusi inkstų funkcija
Išsėtinė mieloma gali paveikti inkstų funkciją ir pakenkti inkstams.
Kaulų problemos
Pažengusi išsėtinė mieloma ilgainiui gali sukelti lūžius, skausmą ir kaulų retėjimą.
Infekcija
Mielomos ląstelės silpnina imuninę sistemą ir slopina organizmo gebėjimą kovoti su infekcijomis.
Kaip jis diagnozuojamas?
Laboratorinis darbas, vizualizavimas ir kaulų čiulpų tyrimai naudojami siekiant nustatyti daugybinės mielomos diagnozę.
Laboratorinis darbas
Kraujo tyrimas gali atskleisti nenormalias mielomos gaminamas ląsteles, įskaitant M baltymus ir beta-2-mikroglobuliną.
Kraujyje randamų baltymų tipas taip pat gali patvirtinti mielomos agresyvumą.
Be to, gydytojai gali naudoti kraujo darbą, kad patikrintų kraujo ląstelių kiekį, inkstų funkciją ir kalcio kiekį. Šlapimo tyrimai yra dar vienas būdas nustatyti M baltymus.
Vaizdavimas
Vaizdai, įskaitant rentgeno, MRT, KT ir PET tyrimus, naudojami kaulų problemoms, susijusioms su daugybine mieloma, nustatyti.
Kaulų čiulpų tyrimas
Kaulų čiulpų mėginio paėmimas iš žmogaus kaulinio audinio leidžia technikams atlikti tyrimus.
Mėginys imamas naudojant ilgą adatą, įkištą į kaulą. Ši procedūra vadinama kaulų čiulpų aspiracija ir biopsija.
Tada patologas mikroskopu ištirs kaulų, kraujo ir kaulų čiulpų mėginį, norėdamas ieškoti nenormalių mielomos ląstelių.
Fluorescencijos in situ hibridizacija (FISH)
FISH testas analizuoja mielomos ląsteles, ieško genetinių defektų ir nustato, kaip greitai mielomos ląstelės dauginasi.
Kaip vyksta pastatymas?
Kai tyrimas patvirtins daugybinę mielomą, gydytojas apžvelgs testus, kad nustatytų ligos stadiją, nuo I iki III stadijos.
I etapas reiškia, kad liga yra mažiau agresyvi, o III stadija rodo agresyviausią ligą, kuri gali paveikti organus ir kaulus.
Stabdoma mieloma yra padedama asmeniui ir gydytojui nustatyti prognozę ir gydymą.
Kokios yra gydymo galimybės?
Gydytojų skiriamas gydymas priklausys nuo ligos progresavimo laipsnio, nuo to, ar asmuo turi simptomų, ir nuo šių simptomų sunkumo.
Kadangi daugybinės mielomos išgydyti negalima, gydymo tikslai yra sulėtinti ligos progresavimą, sumažinti komplikacijas ir valdyti skausmą bei simptomus.
Gydytojai paprastai nesiūlo gydymo, jei asmeniui nėra simptomų. Jei jie turi simptomų, bet nepablogėja ir bandymai rodo, kad liga neprogresuoja, gydymas taip pat gali būti nerekomenduojamas.
Reguliariai stebimas asmuo, kuris negydo, kad būtų galima patikrinti simptomus ir požymius, rodančius, kad liga gali progresuoti. Tai paprastai apima reguliarų kraujo tyrimą ir šlapimo tyrimus.
Gydytojai gali pasiūlyti šias terapijas:
Tikslinės terapijos vaistai
Šie vaistai sunaikina mielomos ląsteles, blokuodami specifines ląstelėse esančias chemines medžiagas, todėl vėžinės žūsta. Šių vaistų vartojimas į veną (IV) reiškia, kad per veną rankoje yra įprastas metodas.
Biologinės terapijos
Šie vaistai padeda imuninei sistemai kovoti su mielomos ląstelėmis. Jų yra tablečių pavidalu ir jie skirti sustiprinti imuninės sistemos gebėjimą kovoti su vėžiu.
Chemoterapija
Chemoterapinis gydymas yra stiprus gydymas, skiriamas didelėmis dozėmis, kad agresyviai ir greitai sunaikintų vėžines ląsteles. Šie vaistai yra tablečių pavidalu arba skiriami kaip IV gydymas.
Spinduliavimas
Spindulinė terapija naudoja energijos pluoštus, kad sunaikintų mielomos vėžio ląsteles konkrečiose kūno vietose. Gavęs šį gydymą, gali reikšti, kad žmogaus vėžys negrįš.
Kaulų čiulpų transplantacijos
Kaulų čiulpų transplantacijos gydymas yra tada, kai žmogui iš donoro suteikiami sveiki čiulpai. Prieš transplantaciją vėžines ląsteles būtina gydyti radiacija arba chemoterapija.
Sveikas kaulų čiulpus galima persodinti į kūną sunaikinus sergančias ląsteles. Tikimasi, kad sveikos ląstelės persikels į kaulinį audinį ir pradės kurti sveikus kaulų čiulpus.
Alternatyvios terapijos
Alternatyvi terapija apima akupunktūrą, masažą, meditaciją ir atsipalaidavimo kvėpavimą. Žmonės gali pastebėti, kad šių metodų naudojimas padeda susidoroti su daugybinės mielomos simptomais ir šalutiniu gydymo poveikiu.
Kiekvienas asmuo turėtų aptarti alternatyvius gydymo būdus su savo gydytoju, kad įsitikintų, jog jie netrukdo gydymui ir yra saugūs.
„Outlook“
Nors daugybinės mielomos išgydyti negalima, tai yra valdoma būklė.
Žmogus gali daugelį metų nepatirti simptomų. Net kai yra simptomų, daugumai žmonių gydymas yra naudingas sulėtinant ligos progresavimą ir sumažinant simptomus.
Kiekvieno žmogaus požiūris yra skirtingas ir priklauso nuo įvairių veiksnių, įskaitant asmens amžių, bendrą sveikatos būklę ir tai, kaip liga reaguoja į gydymą.
Žmonės turėtų pasikalbėti su savo gydytoju, kad sužinotų daugiau apie jų prognozes ir ilgalaikę perspektyvą.
