Ką reikia žinoti apie lėtinio nuovargio sindromą

Lėtinio nuovargio sindromas yra sudėtinga, ilgalaikė liga, galinti paveikti visą kūną, sukelti skausmą ir didžiulį nuovargį.

Taip pat žinomas kaip mialginis encefalomielitas / lėtinio nuovargio sindromas (ME / CFS), tai yra rimta, lėtinė liga, galinti paveikti žmogaus galimybes atlikti kasdienes užduotis.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) apskaičiavo, kad nuo 836 000 iki 2,5 milijono žmonių JAV serga ME / CFS, kurių dauguma neturi diagnozės.

Anksčiau kai kurie žmonės netikėjo, kad ME / CFS yra tikra liga. Tačiau ekspertai pastaraisiais metais pradėjo į tai žiūrėti rimtiau, vyksta tyrimai, siekiant išsiaiškinti, kodėl taip atsitinka ir kaip su juo elgtis.

Tuo tarpu gyvenimo būdo strategijos ir gydymas gali padėti žmonėms valdyti kai kuriuos simptomus.

Simptomai

ME / CFS yra sudėtinga būklė, galinti paveikti įvairias kūno sistemas ir funkcijas. Dėl to simptomai gali būti labai įvairūs.

Daugelis galimų simptomų yra panašūs į kitų ligų simptomus, todėl ME / CFS sunku diagnozuoti.

Pagrindiniai simptomai

ME / CFS simptomai gali skirtis tarp žmonių, tačiau yra trys pagrindiniai simptomai:

Sumažėjęs gebėjimas atlikti veiklą, kuri anksčiau buvo įmanoma

Asmuo, turintis ME / CFS, patirs nuovargį, trukdantį jam gebėti atlikti kasdienes užduotis.

Nuovargis:

• yra sunkus
• poilsiui nepagerėja
• nėra dėl veiklos
• anksčiau nebuvo

Diagnozuojant ME / CFS, šis nuovargis ir dėl to sumažėjęs aktyvumo lygis turi trukti 6 mėnesius ar ilgiau.

Po fizinio krūvio negalavimas

Po fizinio ar psichinio krūvio žmogus patiria „avariją“.

PEM metu jie gali turėti naujų ar pablogėjusių simptomų, kurie apima:

• sunku mąstyti
• sunku miegoti
• skaudanti gerklė
• galvos skausmas
• galvos svaigimas
• nuovargis

Po įvykio, kuris sukelia PEM, asmuo gali nebegalėti išeiti iš namų, pakilti iš lovos ar atlikti įprastus darbus kelias dienas ar net savaites. Simptomai paprastai blogėja praėjus 12–48 valandoms po krūvio.

Trigeris priklausys nuo asmens. Kai kuriems žmonėms PEM gali sukelti net dušas ar apsilankymas maisto prekių parduotuvėje.

Miego sutrikimai

Gali pasireikšti įvairūs miego sutrikimai. Žmogus gali jaustis labai mieguistas, bet negali miegoti arba po miego nesijaučia žvalus. Jie gali patirti:

• intensyvus ir ryškus sapnas
• neramios kojos
• naktiniai raumenų spazmai
• miego apnėja

Kiti pagrindiniai simptomai

Remiantis CDC, be trijų pagrindinių simptomų, diagnozuojant ME / CFS, turi būti vienas iš šių dviejų simptomų.

Mąstymo ir atminties problemos

Asmeniui gali būti sunku:

• priimant sprendimus
• sutelkiant dėmesį į detales
• greitai galvoju
• prisimindamas daiktus

Žmonės šiuos simptomus kartais vadina „smegenų rūku“.

Galvos svaigimas atsistojus

Kai asmuo pereina nuo gulėjimo ant nugaros prie sėdėjimo ar stovėjimo, jis gali patirti:

• galvos svaigimas
• apsvaigimas
• silpnumas
• regėjimo pokyčiai, tokie kaip neryškus matymas ar dėmių matymas

Kiti galimi simptomai

Skausmas yra dažnas simptomas. Asmuo, sergantis ME / CFS, dažnai patiria skausmą ar diskomfortą, atsirandantį ne dėl traumos ar kitos nustatomos priežasties.

Dažniausios skausmo rūšys yra:

• raumenų skausmai
• sąnarių skausmas be paraudimo ar patinimo
• galvos skausmas

Asmuo taip pat gali patirti:

• limfmazgių, ypač kaklo ar pažastų, jautrumas
• virškinimo trakto problemos
• šaltkrėtis ir naktinis prakaitavimas
• alergija maistui
• jautrūs šviesai, prisilietimams, karščiui ar šalčiui
• raumenų silpnumas
• dusulys
• nereguliarus širdies plakimas
• dirglumas ir nuotaikos pokyčiai
• nerimo ar panikos priepuoliai
• rankų, kojų ir veido tirpimas, dilgčiojimas ir deginimas
• akių skausmas
• žemas karščiavimas
• regėjimo problemos

Be to, Amerikos mialginio encefalomielito ir lėtinio nuovargio sindromo draugija (AMMES) pažymi, kad kiti galimi simptomai yra šie:

• raumenų trūkčiojimas
• bėrimai
• opos opos
• depresija
• didelis streso lygis
• neteisingai sakydamas žodžius
• spengimas ausyse
• priešmenstruacinio sindromo (PMS) ekstremalūs simptomai
• lytinio potraukio trūkumas ar seksualinė impotencija
• Plaukų slinkimas
• nepaaiškinami svorio pokyčiai
• krūtinės skausmas
• priepuoliai
• paralyžius
• erdvinis dezorientavimas
• sunku vaikščioti
• sunku judinti liežuvį formuojant žodžius

Priežastys ir rizikos veiksniai

Ekspertai nežino, kas sukelia ME / CFS, tačiau kai kurie žmonės, turintys būklę, sako, kad tai prasidėjo po kitos sveikatos problemos, tokios kaip:

• į gripą panaši liga
• skrandžio klaida ar kita infekcija
• Epstein-Barr virusas, sukeliantis mononukleozę, paprastai žinomas kaip „mono“
• didelis fizinis krūvis, pavyzdžiui, operacija

Yra vis daugiau įrodymų apie ryšį tarp ME / CFS ir imuninės sistemos veikimo, tačiau norint nustatyti to mechanizmą, reikia atlikti daugiau tyrimų.

Moterų sveikatos biuro duomenimis, moterys du ar keturis kartus dažniau nei vyrai patiria ME / CFS. Būklė taip pat gali paveikti vaikus, nors tai daroma rečiau.

Diagnozė

ME / CFS simptomai labai skiriasi ir gali būti panašūs į kitų būklių simptomus, todėl gali būti sunku diagnozuoti.

Jei asmuo kreipiasi į gydytoją dėl ME / CFS, gydytojas greičiausiai pradės diagnostikos procesą:

• klausia apie asmens simptomus
• atliekant fizinę apžiūrą
• rekomenduodami bandymus nustatyti bet kokių simptomų priežastis

Norint gauti ME / CFS diagnozę, asmuo turi turėti tris pagrindinius būklės simptomus 6 mėnesius ar ilgiau. Be to, gydytojas turi negalėti rasti kito simptomų paaiškinimo.

Gali užtrukti, kol bus pašalintos kitos galimos ME / CFS simptomų priežastys, tačiau nėra specialaus tyrimo, kuris galėtų nustatyti būklę.

2018 m. Tyrėjai nustatė, kad kai kurių molekulių lygis pasikeitė, kai žmonės sirgo ME / CFS. Vieną dieną tai gali padėti lengviau diagnozuoti ME / CFS, tačiau norint tai padaryti, reikia daugiau tyrimų.

2019 m. Kita tyrimų grupė paskelbė, kad jie padarė tolesnę pažangą kurdami testą. Testas buvo sutelktas į tam tikras kraujo ląstelių ypatybes ir elektrinį aktyvumą žmonėms, sergantiems ME / CFS.

Anksčiau daugelis gydytojų netikėjo, kad ME / CFS yra tikra liga, tačiau pagrindinės sveikatos organizacijos dabar ją pradėjo pripažinti.

Įvairios advokatų grupės, įskaitant „Solve M.E.“, siekia skatinti ME / CFS supratimą ir suteikti žmonėms, turintiems būklę, ir toliau gauti diagnozę. AMMES savo interneto svetainėje pateikia kitas advokatų grupes, taip pat teikia naudingų išteklių ir paaiškina, kur žmonės gali gauti paramą.

Gydymas

Šiuo metu nėra specifinio gydymo, skirto ME / CFS, tačiau gydytojas gali dirbti su asmenimis, kad padėtų jiems valdyti simptomus. Gydymo planas skirtingiems asmenims skirsis, nes ME / CFS žmones veikia skirtingai.

Tačiau tai gali apimti:

• susitelkimas į bet kurį simptomą kelia didžiausią iššūkį
• malšinantis skausmą
• mokytis naujų būdų valdyti veiklą

PEM valdymas

Vienas iš būdų suvaldyti nuovargį po veiklos yra tempimas arba veiklos valdymas.

Asmuo dirbs su gydytoju, kad nustatytų geriausią būdą subalansuoti poilsį ir aktyvumą. Gydytojas taip pat padės jiems nustatyti asmeninius veiksnius ir nustatyti, kiek jie gali toleruoti.

Miegoti

ME / CFS sukelia nuovargį, taip pat gali sutrikdyti miegą. Gydytojas paskatins asmenį nustatyti sveikus miego įpročius, pavyzdžiui, reguliariai planuoti miego tvarkaraštį.

Jei šios strategijos nepadeda, gydytojas gali skirti vaistus.

Skausmas

Iš pradžių gydytojas gali rekomenduoti nereceptinius vaistus nuo galvos ir kitų rūšių skausmų. Jei jie neveikia, jie gali skirti stipresnius vaistus.

ME / CFS turintis asmuo gali būti jautrus įvairioms cheminėms medžiagoms. Todėl prieš vartodami bet kokius naujus vaistus, jie turėtų pasikalbėti su gydytoju.

Negydomieji vaistai, kurie gali padėti, yra šie:

• švelnūs tempimo ir tonizavimo pratimai
• švelnus masažas
• šilumos terapija
• vandens terapija

Nerimas ir depresija

Nerimas ir depresija būdingi žmonėms, sergantiems ME / CFS. Antidepresantai gali padėti kai kuriems žmonėms, tačiau jie kartais gali pabloginti simptomus.

Gyvenimo būdo priemonės, kurios gali padėti:

• atsipalaidavimo technikos
• masažas
• gilus kvėpavimas
• švelnus pratimas, pavyzdžiui, tai chi ar joga

Eksperimentiniai vaistai

Kai kurie laboratoriniai tyrimai parodė, kad rituksimabas (Rituxan), vėžinis vaistas, nukreiptas į imuninę sistemą, gali būti veiksmingas žmonėms, sergantiems ME / CFS.

Tačiau būtina atlikti daugiau tyrimų, siekiant užtikrinti, kad vaistą būtų saugu naudoti gydant šią būklę.

Gyvenimo būdo patarimai

Įvairios strategijos gali padėti žmonėms valdyti ME / CFS.

Jie apima:

• susirasti gydytoją, kuris suprastų būklę
• ieškoti patarėjo, kuris galėtų padėti įveikti emocinius ir praktinius iššūkius
• šeimos ir draugų suvokimas apie simptomus ir iššūkius
• planuoti poilsio ir veiklos laiką, kad gyvenimo kokybė būtų maksimali
• naudodamiesi kalendoriais ir žurnalais, kurie padeda atsikratyti atminties
• sužinoti, kurios atsipalaidavimo technikos jiems yra veiksmingos
• laikytis subalansuotos ir maistingos dietos
• vartoti maisto papildus, jei atlikus tyrimus nustatomas trūkumas
• jei įmanoma, rasti žmogų, kuris padėtų vaiko priežiūrai ir namų ruošos darbams sunkiu metu

O sportas?

Švelnus tempimas, joga ir taiči gali būti naudingi tam tikrais atvejais ir tinkamu laiku, tačiau energingas fizinis krūvis gali pabloginti simptomus.

CDC pažymi, kad mankštos planai, naudingi daugeliui lėtinėmis ligomis sergančių žmonių, paprastai netinka žmonėms, sergantiems ME / CFS, ir jie gali būti pavojingi.

Žmonės, turintys simptomų arba diagnozavę ME / CFS, neturėtų laikytis jokio veiklos plano, prieš tai nepasitarę su savo gydytoju.

Atimti

ME / CFS yra gyvenimą keičianti būklė, galinti paveikti kiekvieną žmogaus kasdienio gyvenimo aspektą.

Diagnozei nustatyti gali prireikti laiko, nes simptomai nėra specifiniai, tačiau sutampa su kitų ligų simptomais. Nesvarbu, ar žmogus turi diagnozę, ar ne, kai kurios gyvenimo būdo strategijos gali padėti jiems spręsti iššūkius.

Kol mokslininkai ras konkretų gydymą, įveikimo strategijos vaidins pagrindinį vaidmenį valdant ME / CFS.