Ką reikia žinoti apie cribriform krūties vėžį?

Cribriform krūties vėžys yra reta krūties vėžio rūšis, dažnai išsivystanti kartu su kita ligos forma. Paprastai tai yra žemo laipsnio, lėtai augantis vėžys, kurio perspektyvos yra geresnės nei daugumos kitų rūšių.

Maždaug 5–6% invazinių krūties vėžio naviko dalių yra cribriformos, rašoma breastcancer.org.

2015 m. Ataskaita ir apžvalga Onkologiniai laiškai Apskaičiuota, kad 0,3–3,5% krūties vėžiu sergančių žmonių dažnis yra gerokai mažesnis.

Šiame straipsnyje paaiškiname cribriform krūties vėžio rūšį ir rūšis, taip pat ligos diagnozavimo būdus.

Kas yra cribriform krūties vėžys?

Cribriform krūties vėžio ląstelėse yra savitas skylių modelis.

Šio tipo vėžys apima krūties vėžio ląsteles, kuriose yra skylių. Kaip rašo BreastCancer.org, šių skylių išvaizda labai panaši į šveicariškus sūrius.

Cribriform vėžys taip pat gali apimti kitų rūšių krūties vėžio ypatybes.

Asmuo gali sirgti daugiau nei vienos rūšies vėžiu navike. Gydytojas taip pat gali diagnozuoti invazinę, ypatingo tipo pieno liaukų karcinomą, o tai reiškia, kad vėžinės ląstelės neprimena jokio konkretaus tipo.

Krūties vėžyje gali augti keletas skirtingų tipų ląstelių, įskaitant:

• vamzdinis
• mucininis cribriformas
• mikropiliarinė

Cribriformo ląstelės yra vienos iš rečiausiai paplitusių.

Vertinimas

Naviko klasifikavimas reiškia, kad gydytojas ištiria vėžines ląsteles ir apibūdina jas kaip 1, 2 ar 3 laipsnio. Skirstymas yra svarbus, nes jis kitiems gydytojams nurodo, kuo vėžinės ląstelės skiriasi nuo sveikų krūties ląstelių.

Kuo aukštesnė klasė, tuo greičiau vėžinės ląstelės paprastai auga. Krūties vėžio klasifikacija yra:

• 1 laipsnis: naviko ląstelės lėtai auga ir labai panašios į tipiškų krūties ląstelių ląsteles.
• 2 laipsnis: naviko ląstelės vidutiniškai skiriasi nuo sveikų ląstelių.
• 3 laipsnis: naviko ląstelės yra labai nenormalios ir, atrodo, greitai auga.

Apsvarstydamas prognozę ir gydymą, gydytojas taip pat turės nuspręsti dėl vėžio stadijos.

Inscenizacija

Vėžio stadijos nustatymas padeda gydytojui apibrėžti gydymo kursą.

Etapas apibrėžia vėžio mastą, įskaitant jo išplitimo laipsnį ir naviko dydį. Cribriform krūties vėžys yra toks:

• 0 etapas (karcinoma in situ): Šiame krūties vėžio etape vėžinės ląstelės neplinta už krūties kanalų į riebalinį audinį. Ankstyvas nustatymas ir gydymas šiame etape paprastai turi puikią perspektyvą.
• 1 etapas: šiame etape naviko skersmuo yra 2 centimetrai (cm) ar mažesnis, jis neišplito už krūties ribų.
• 2 etapas: gydytojai 2 etapo naviką apibrėžia vienu iš kelių būdų:

Tai bus:

• mažesni nei 2 cm ir išplitę nuo vieno iki trijų limfmazgių po ranka
• nuo 2 iki 5 cm, plintant į limfmazgius arba be jų
• didesnis nei 5 cm, neišplitęs į limfmazgius

3 etapas: kaip ir antroje stadijoje, kelios savybės sudaro 3 stadijos naviką:

• Navikas yra bet kokio skersmens ir išplitęs į daugiau nei tris limfmazgius arba į krūtinės sienelę.
• Navikas yra didesnis nei 5 cm, išplitęs nuo vieno iki trijų limfmazgių.

4 etapas: sunkiausiu etapu vėžys išplis už krūties ribų į kitus organus. Tai vadinama metastazėmis.

Vėžio stadija gali padėti gydytojams nuspręsti dėl tinkamiausių gydymo būdų. Paprastai kuo žemesnė krūties vėžio stadija, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus veiksmingas.

Čia sužinokite daugiau apie nulio stadijos krūties vėžį.

Gydymas

Cribriform krūties vėžys metastazuoja arba plinta į limfmazgius po ranka rečiau nei kitos formos. Todėl krūties vėžio prognozė dažnai yra „palanki“ arba gera.

Hormonai dažnai daro įtaką krūties vėžiui, ypač estrogenui ir progesteronui.

Tačiau šiuo metu nėra standartinių gydymo gairių, skirtų cribriform krūties vėžiui. Gydytojas apsvarstys vėžio stadiją ir aptars gydymo galimybes.

Cribriform krūties vėžio gydymo pavyzdžiai yra šie:

• Chirurginis pašalinimas: Gydytojas gali rekomenduoti atlikti lumpektomiją ar mastektomiją, kad būtų pašalintas visas arba visas krūties audinys. Tokiu būdu chirurgas gali būti tikras, kad iš krūties ištraukė visas vėžines ląsteles.
• Chemoterapija: chemoterapija apima vaistų vartojimą, siekiant užmušti greitai besidauginančias vėžines ląsteles.
• Spinduliavimas: Spinduliavimas reiškia, kad navikas yra veikiamas didelės energijos spinduliuotės, kuri nukreipta ir užmuša vėžines ląsteles.
• Hormonų terapija: tai apima vaistus, kurie slopina hormonų, tokių kaip estrogenas ir progesteronas, poveikį, kurie skatina krūties vėžį. Tamoksifenas yra įprastas hormonų terapijos vaistas, kuris neleidžia estrogenams prisijungti prie vėžinių ląstelių.

Kiekvienas iš šių būdų turi šalutinį poveikį, kuris svyruoja nuo lengvo iki sunkaus. Asmuo turėtų aptarti visas savo gydymo galimybes ir jų riziką su savo gydytoju.

Sužinokite daugiau apie krūties vėžio gydymą.

Diagnozė

Cribriformo vėžio ląstelėse mikroskopu matyti išskirtinės skylės.
Vaizdo kreditas: Nephron, 2011

Paprastai gydytojas paskiria mamogramą, kuri yra krūties rentgeno nuotrauka. Jie taip pat gali paprašyti atlikti ultragarso tyrimą, kurio metu naudojamos garso bangos, kad būtų galima nustatyti navikus ar krūties masę.

Cribriform krūties vėžys paprastai nesukelia simptomų. Vėžiniai pakitimai ne visada lengvai matomi mamogramoje. Jei diagnozė nėra aiški, gydytojas gali paprašyti atlikti tolesnius vaizdo tyrimus, pavyzdžiui, atlikti MRT tyrimą. Šie nuskaitymai sukuria tikslesnius vaizdus, ​​kad būtų lengviau diagnozuoti.

Kai gydytojas nustato galimai vėžinį krūties pažeidimą, jis dažnai rekomenduoja atlikti biopsiją. Ši procedūra apima ląstelių ištraukimą iš krūties adata ir siuntimą į laboratoriją tyrimui.

Tada patologas mikroskopu ištiria mėginį, kad nustatytų įvairius vėžinių ląstelių tipus.

Navikas su cribriformo ląstelėmis mikroskopu parodys jam būdingą akytą išvaizdą.

Gavęs rezultatus, gydytojas nustatys ir nustatys naviką. Tada jie gali pateikti rekomendacijas dėl geriausio gydymo kurso.

„Outlook“

Amerikos vėžio draugijos duomenimis, cribriforminis krūties vėžys yra rečiau paplitęs vėžio tipas nei tipinė invazinė latakinė karcinoma, veikianti pieno latakus.

Cribriform krūties vėžys paprastai metastazuoja ir neplinta po limfmazgiais po ranka. Todėl cribriform krūties vėžio prognozė paprastai yra palanki.

10 metų bendras išgyvenamumas šio tipo žmonėms yra 90–100%, rodo 2015 m. Tyrimas.

Tai reiškia, kad 90–100% sergančiųjų šia krūties vėžio forma po diagnozės išgyvena mažiausiai 10 metų.

Klausimas:

Ar po gydymo gali atsinaujinti krūties vėžys?

A:

Nors cribriform krūties vėžys turi labai palankią prognozę, visada yra tikimybė, kad vėžys ateityje gali atsinaujinti.

Yamini Ranchod, daktaras, MS Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.