Ką reikia žinoti apie Foley lemputės indukciją
„Foley“ lemputės indukcija yra tada, kai gydytojas į gimdos kaklelį įterpia mažą balioną, kuris padeda greičiau išsiplėsti. Ši procedūra yra vienas iš kelių būdų paskatinti gimdymą.
Apskaičiuota, kad 2012 m. 23,3 proc. Moterų Jungtinėse Valstijose turėjo sukeltą darbą.
Šiame straipsnyje aptariame, kaip veikia „Foley“ lemputės indukcija, ko tikėtis ir galimą procedūros riziką.
Kas yra „Foley“ lemputės indukcija?
Foley lemputės indukcija yra darbo paskatinimo metodas. Tai apima Foley kateterio įvedimą į gimdos kaklelį, kad jis išsiplėstų, kad kūdikis galėtų praeiti per gimdymo kanalą.
„Foley“ kateteris yra ilgas, guminis vamzdelis su pripučiamu balionu viename gale, kurį gydytojas gali užpildyti oru arba steriliu vandeniu.
Kai balionas pripučiamas gimdos kaklelio viduje, jis daro spaudimą gimdos kaklelio ląstelėms, padėdamas jam išsiplėsti ir padidindamas audinio reakciją į oksitociną ir prostaglandinus.
Oksitocinas ir prostaglandinai yra hormonai, padedantys skatinti darbą.
„Foley“ lemputės indukcija yra saugi procedūra. Nėra duomenų apie padidėjusią infekcijos riziką. Moteriai ir kūdikiui taip pat pasitaiko rimtų komplikacijų.
Šis požiūris turi privalumų ir trūkumų, todėl žmonės turėtų kruopščiai aptarti savo sprendimą dėl Foley lemputės indukcijos.
„Foley“ lemputės indukcijos naudojimo pranašumai yra šie:
- žema kaina
- mažos rizikos daugumai žmonių
- paprasta naudoti
- Plačiai galimas
Procedūra
Tipiška „Foley“ lemputės indukcijos procedūra apima šiuos veiksmus:
- Gydytojas stebės kūdikio širdies ritmą mažiausiai 20 minučių.
- Jie patvirtins, kad kūdikis yra galva (žemyn).
- Medikų komanda padės moteriai pereiti į litotomijos padėtį, o tai reiškia, kad ji atsigula ant nugaros su kojomis specialiuose žnyplėse.
- Gydytojas išvalys tarpvietės sritį naudodamas medicininį tirpalą.
- Naudodamiesi žnyplėmis, jie perneš Foley kateterio galiuką per gimdos kaklelio angą. Balionas bus tiesiai už gimdos kaklelio, bet už vaisiaus maišelio.
- Jie užpildys „Foley“ balioną maždaug 30 mililitrų sterilaus vandens.
- Gydytojai gali užfiksuoti Foley kateterį prie moters šlaunies, kad sukurtų papildomą įtampą.
- Gydytojas gali įpilti daugiau sterilaus vandens į Foley balioną, kad laikui bėgant gimdos kaklelis galėtų toliau išsiplėsti.
Foley balionas paprastai iškris, kai gimdos kaklelis išsiplės 3 centimetrais (cm).
Gimdymas dažniausiai įmanomas, kai gimdos kaklelis yra išsiplėtęs 10 cm, o moteris dažnai patiria gimdos susitraukimus.
Foley lemputės indukcijos rizika
Gydytojai, rekomenduodami Foley lemputės indukciją, turėtų atsižvelgti į moters ligos istoriją, nėštumo eigą ir dabartinę vaisiaus sveikatos būklę.
Remiantis 2018 m. Sistemine apžvalga, rizika naudoti Foley lemputę gimdos kaklelio išsiplėtimui yra maža. Apžiūrėję 26 tyrimus ir 8292 moteris, mokslininkai nustatė, kad dažniausiai pasitaikantis neigiamas poveikis buvo skausmas ar diskomfortas.
„Foley“ lemputės įdėjimas taip pat gali skatinti susitraukimus, kurie gali būti nepatogūs ar skausmingi.
Kada rekomenduojama „Foley“ lemputės indukcija?
Gydytojai gali rekomenduoti Foley lemputės indukciją, kai moteris turi vaisiaus vandenų pertekliaus, padidėjusio kraujospūdžio ar nėštumo diabeto požymių.
Kartais gydytojas gali rekomenduoti Foley lemputės indukciją, jei nėščia moteris atitinka šiuos kriterijus:
- daugiau nei 37 nėštumo savaitės
- vyresni nei 18 metų
- nėščia nuo vieno kūdikio
- nepažeistos vaisiaus vandenų membranos, vadinasi, membranos nesutrūko
Moterys gali pasirinkti indukciją - tai vadinama pasirenkamąja indukcija. Dažniausios priežastys, dėl kurių pasirenkama indukcija, yra tai, kad gimdymas prasideda natūraliai, kai kūdikis gimsta ir gyvena toli nuo ligoninės.
Kiti indukcijos metodai
Gydytojai gali rekomenduoti kitus metodus, kurie paskatintų gimdymą, pavyzdžiui, naudoti dvigubą baliono kateterį arba Cooko gimdos kaklelio brandinimo balioną. Šis prietaisas yra panašus į Foley kateterį, tačiau jame yra du balionai, o ne vienas.
Jie taip pat gali įterpti specialius vaistus į gimdos kaklelį, kad paskatintų gimdymą. Šie vaistai apima:
- misoprostolis (Cyotec)
- dinoprostonas (prepidilas arba cervidilas)
Gydytojas taip pat gali leisti moteriai oksitocino į veną, kad paskatintų gimdos susitraukimus.
„Outlook“
Foley lemputės indukcija yra vienas iš darbo paskatinimo būdų. Yra daugybė priežasčių - tiek medicininių, tiek planinių - kodėl moteris gali sukelti Foley lemputės indukciją.
Sukeltas gimdymas yra dažnas, jis įvyksta beveik ketvirtadalyje gimdymų. Foley lemputės indukcija yra saugi ir neturi jokio neigiamo šalutinio poveikio ar rizikos moteriai ar kūdikiui.
