Diabetas: Ar vitamino D papildai gali sulėtinti progresavimą?
Mokslininkai dar neįrodė, ar vitaminas D gali gydyti ar sulėtinti 2 tipo diabetą. Naujajame tyrime, kuriame dalyvavo žmonės, kuriems neseniai diagnozuota diabetas arba kuriems yra rizika susirgti diabetu, daroma išvada, kad vitaminas gali būti naudingas.
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, 2 tipo cukriniu diabetu ir prediabetu dabar serga daugiau nei 100 milijonų žmonių Jungtinėse Valstijose.
Prediabetas apibūdina būseną, kai gliukozės kiekis kraujyje yra didesnis nei įprasta, o tai padidina diabeto išsivystymo riziką.
JAV maždaug 40% suaugusiųjų trūksta vitamino D.
Kai kurie tyrėjai svarstė, ar tai gali turėti įtakos diabeto vystymuisi ir progresavimui.
Ankstyvieji tyrimai rado ryšį tarp mažo vitamino D kiekio ir 2 tipo diabeto. Pavyzdžiui, 2010 m. Atliktas tyrimas parodė, kad mažesnis vitamino D kiekis susijęs su sumažėjusiu jautrumu insulinui.
Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, organizmo ląstelės tampa mažiau jautrios insulinui. Todėl insulinas negali taip efektyviai kontroliuoti cukraus kiekio kraujyje.
Žvelgiant giliau
Nors ryšys tarp vitamino D ir diabeto pasireiškė, mokslininkams ištyrus šias išvadas atsitiktinių imčių kontroliuojamais tyrimais, poveikis išnyko.
Vienas tyrimas, kuriame buvo verbuojami žmonės, turintys vitamino D trūkumą ir sergantys diabetu, padarė išvadą, kad vitamino D papildai nepagerino jautrumo insulinui. Kitas dokumentas padarė panašias išvadas, o kitas padarė išvadą:
„Papildymas didele vitamino D-3 doze [žmonėms], sergantiems [2 tipo cukriniu diabetu] ir vitamino D trūkumu, nepakeitė jautrumo insulinui ar insulino sekrecijos“.
Kiti tyrėjai padarė panašias išvadas. Tačiau daugelis šių ankstyvųjų tyrimų buvo skirti žmonėms, kurie ilgą laiką sirgo cukriniu diabetu arba kuriems netrūko vitamino D. Be to, daugelis tyrimų vyko tik kelias savaites.
Atsižvelgiant į tai, naujausiame tyrime daugiausia dėmesio buvo skiriama vitamino D papildymui žmonėms, kuriems neseniai diagnozuota diabeto diagnozė arba kuriems buvo rizika susirgti šia liga. Teismo procesas truko 6 mėnesius.
Diabetas ir vitaminas D
Mokslininkus daugiausia domino jautrumo insulinui matavimas, tačiau jie išmatavo ir kitus veiksnius, įskaitant insulino sekreciją, beta ląstelių funkciją ir kraujospūdį.
Tyrimas, kurį komanda atliko Kvebeko mieste, Kanadoje, buvo dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas, kuriame dalyvavo 96 dalyviai. Nė vienas iš naujokų nevartojo vaistų nuo diabeto ir pastaraisiais mėnesiais nevartojo vaistų, kurie sąveikauja su vitamino D ar vitamino D papildais.
Jų rezultatai dabar rodomi Europos endokrinologijos žurnalas.
Tyrėjai pusei dalyvių kasdien 6 mėnesius davė 5000 tarptautinių vienetų vitamino D-3; tai yra maždaug 5–10 kartų didesnė už rekomenduojamą dozę. Jie kitai dalyvių pusei skyrė placebą, kuris atrodė identiškas vitamino D-3 kapsulėms.
Vitaminas D iš tikrųjų yra junginių grupė. D-3 arba cholekalciferolis yra vitamino D versija, kurią mūsų kūnas gamina odoje reaguodamas į saulės spindulius.
Pasibaigus 6 mėnesių bandymui, mokslininkai dar kartą įvertino dalyvius. Jie padarė išvadą, kad:
„[H] didelės dozės vitamino D vartojimas 6 mėnesius žymiai pagerino periferinio jautrumo insulinui […] ir beta ląstelių funkciją asmenims, turintiems didelę diabeto riziką ar naujai diagnozuotą 2 tipo diabetą.“
Jie taip pat parodė, kad vitamino D papildai labiausiai naudingi tiems, kurių pradinis jautrumas insulinui buvo prasčiausias. Dalyviams, kuriems buvo rizika susirgti diabetu, bet kurių jautrumas gliukozei nebuvo sutrikęs, vitaminas D neturėjo jokio skirtumo.
Tačiau mokslininkai nerado jokios naudos kitose priemonėse, įskaitant nevalgius nevalgius, kraujospūdį ar kūno svorį.
Kodėl skirtingas atsakymas?
Daugelis tyrimų nerado jokio jautrumo insulinui skirtumo po vitamino D papildymo. Autoriai mano, kad tai gali būti dėl daugelio priežasčių.
Kaip minėta anksčiau, kai kurie bandymai buvo trumpesni arba juose dalyvavo mažiau dalyvių. Kitas veiksnys gali būti būdas, kuriuo mokslininkai įvertino jautrumą insulinui; naujausiame tyrime jie naudojo hiperinsulineminį euglikeminį spaustuką. Tai laikoma aukso standarto matavimo prietaisu.
Kita vertus, taip gali būti todėl, kad ankstesni eksperimentai įdarbino žmones, kurie ilgesnį laiką gyveno diabetu. Tačiau autoriai nėra tikri, kodėl taip gali būti, teigdami, kad „lieka neaišku, kaip diabeto trukmė galėjo paveikti rezultatus“.
Nors šis tyrimas yra didesnis už kai kuriuos kitus, jis vis dar yra gana mažas. Be to, jo autoriai atkreipia dėmesį į kitus apribojimus. Pavyzdžiui, dalyviai daugiausia buvo balti, todėl rezultatai gali neatitikti kitų etninių grupių.
Šio tyrimo metu tik maždaug pusei dalyvių, pradėjus tyrimą, trūko vitamino D. Taip yra todėl, kad kai kuriais atvejais tarp pradinės atrankos ir tyrimo pradžios buvo didelis atotrūkis.
Tai galėjo iškreipti rezultatus. Tiesą sakant, kai mokslininkai atliko analizę, kurioje dalyvavo tik tie, kurių pradinis vitamino D kiekis buvo normalus, jautrumas insulinui tarp grupių nesiskyrė.
Apskritai šis dokumentas, nors ir nepakankamai didelis, kad būtų galima išmesti kauliukus, yra dalis vitamino D vaidmens diabetu tyrinėjant. Prieš patvirtindami ar paneigdami, kad vitamino D papildai gali padėti valdyti ar sumažinti diabeto riziką, turėsime palaukti, kol bus atlikta daugiau tyrimų.
