Ką reikia žinoti apie PHT
Pakaitinė hormonų terapija (PHT) gali padėti subalansuoti estrogeno ir progesterono kiekį menopauzės metu ar jos metu. Taip pat yra daugybė kitų priežasčių, kodėl gydytojas gali skirti papildomų lytinių hormonų.
PHT, taip pat žinomas kaip menopauzės hormonų terapija, gali padėti sumažinti prakaitavimą, karščio bangos ir kitus menopauzės simptomus. Tai taip pat gali sumažinti osteoporozės riziką.
Kai kuriose PHT rūšyse yra progesterono ir estrogeno, o kitose - tik estrogenas. Kartais juose yra testosterono.
Toliau sužinokite apie PHT naudojimą, rūšis ir riziką.
Naudoja
Gydymas hormonais gali padėti išspręsti daugybę problemų.
Teisingas hormonų derinys ir dozės priklausys nuo priežasties, kodėl paskirta ši gydymo forma.
Menopauzė
Menopauzė nėra liga. Tai natūralus perėjimas nuo metų, kuriais patelė gali daugintis, į kitą gyvenimo etapą.
Daugelis žmonių menopauzę išgyvena nereikalaudami jokio gydymo. Tačiau jei perėjimas sukelia nerimą keliančius ar blaškančius simptomus, yra įvairių gydymo būdų.
Apie menopauzę daugelis žmonių patiria:
- karščio bangos ir naktinis prakaitavimas
- makšties sausumas
- kaulų retėjimas arba osteoporozė
- šlapinimosi problemos
- retėjantys plaukai
- miego problemos
- nuotaikos pokyčiai
- nereguliarios mėnesinės
- susikaupimo ir atminties sunkumai
PHT gali padėti valdyti kai kuriuos iš aukščiau išvardytų simptomų.
Be to, kai kurie tyrimai rodo, kad PHT gali padėti:
- pagerinti raumenų funkciją
- sumažinti širdies nepakankamumo ir infarkto riziką
- sumažinti jaunesnių žmonių po menopauzės mirtingumą
- užkirsti kelią odos senėjimui kai kuriems žmonėms, kai jie naudojami atsargiai
Tačiau norint patvirtinti šią naudą reikės tolesnių tyrimų.
Sužinokite daugiau apie tai, ko galima tikėtis menopauzės metu.
Kiti naudojimo būdai
Gydytojas taip pat gali skirti skirtingus lytinių hormonų tipus ir derinius:
- Kontracepcija
- žemas testosterono kiekis kraujyje
- perėjimas nuo gimimo paskirtos lyties
- prostatos vėžys
Hormonai ir menopauzė
Moterims progesterono ir estrogeno koncentracijos svyruoja kiekvieną mėnesį, prisidedant prie menstruacijų ciklo.
Šie lygiai keičiasi ir per visą žmogaus gyvenimą.
Perimenopauzė
Estrogeno ir progesterono lygis pradeda kristi, kai daugumai moterų yra 40 metų, tačiau mėnesinės dar kurį laiką tęsis.
Laikotarpiai gali tapti ne tokie reguliarūs, o karščio bangos ir kiti menopauzės simptomai gali pasirodyti per šį laiką.
Kol mėnesinės tęsiasi, galima pastoti, nors tikimybė su laiku mažėja.
Remiantis Nacionaliniu senėjimo institutu, perimenopauzė arba menopauzės pradžia paprastai trunka apie 7 metus, tačiau ji gali trukti iki 14 metų.
Menopauzė
Menopauzė prasideda praėjus 12 mėnesių po paskutinio žmogaus mėnesinių. Vidutiniškai tai įvyksta 52 metų amžiaus JAV. Po menopauzės nebeįmanoma pastoti be medicinos pagalbos.
Menopauzę visi išgyvena skirtingai, tačiau dažnai pasireiškia karščio bangos, nuotaikos pokyčiai ir kiti simptomai.
2015 m. Paskelbtas tyrimas rodo, kad daugiau nei pusėje moterų yra vazomotoriniai simptomai, tokie kaip karščio bangos:
- trunka daugiau nei 7 metus
- pradėti iki paskutinio mėnesio laikotarpio
- tęsiasi vidutiniškai 4,5 metų po menstruacijų pabaigos
Per šį laiką PHT gali padėti valdyti simptomus.
Ankstyvoji menopauzė
Kai kuriems žmonėms menopauzė prasideda anksčiau, o PHT gali būti naudinga, jei taip atsitiktų.
Žmonės, kurie anksti išgyvena perėjimą, gali:
- buvo atlikta gimdos, kiaušidžių ar abiejų operacija
- sergate kai kuriomis vėžio rūšimis
- turi tam tikrus genetinius ar chromosominius veiksnius
- sergate tam tikromis autoimuninėmis ligomis
- rūkyti
Kartais perėjimas prasideda anksti be aiškios priežasties.
Kiekvienas, kuriam planuojama atlikti operaciją ar kitą gydymą, kuris turės įtakos jų reprodukcinei sistemai, turėtų paklausti apie ankstyvos menopauzės tikimybę.
Gydytojas gali apibūdinti galimą gydymo būdą, jei žmogui jo prireiks.
Čia sužinokite daugiau apie chirurginę menopauzę.
Šalutiniai poveikiai
Nors PHT gali padėti valdyti karščio bangos ir kitus menopauzės simptomus, ji taip pat gali turėti neigiamą poveikį.
Priklausomai nuo gydymo tipo, tai gali būti:
- aknė
- pilvo pūtimas
- nevirškinimas
- krūtų jautrumas
- krūtų ar kitų kūno dalių patinimas
- pilvo ar nugaros skausmas
- kojų mėšlungis
- galvos skausmas
- migrena
- pykinimas
- kraujavimas iš makšties
- nuotaikos pokyčiai
- depresija
Šie šalutiniai poveikiai paprastai išnyksta po kelių savaičių.
Svarbu pranešti gydytojui apie bet kokį nerimą keliantį šalutinį poveikį. Jie gali pakoreguoti dozę arba pasiūlyti alternatyvą.
Ar tai saugu?
Anksčiau menopauzės metu buvo įprasta naudoti hormonų terapiją, tačiau PHT gali būti ne visiems saugi ar tinkama, ypač žmonėms, turintiems specifinių rizikos veiksnių.
Dabar dauguma gydytojų sutinka, kad saugu vartoti hormonų terapiją:
- nuo vidutinio sunkumo iki sunkių karščio bangos ir makšties sausumo
- iki 59 metų amžiaus
- per 10 menopauzės metų
- vartojant mažiausią įmanomą dozę, kuo trumpesnį laiką
Tačiau bendra asmens sveikata ir pageidavimai turėtų turėti įtakos sprendimui.
Rizika: kas neturėtų vartoti PHT?
PHT gali netikti žmonėms, kuriems yra:
- nekontroliuojama hipertenzija ar aukštas kraujospūdis
- trombozė ar kraujo krešuliai
- didelis trigliceridų kiekis kraujyje
- insultas
- širdies liga
- krūties vėžys
- tulžies pūslės liga
Be to, žmonės neturėtų jo vartoti, jei yra ar gali pastoti.
Ar PHT sukelia vėžį?
Kai kurie senesni tyrimai susiejo PHT su endometriumo, krūties ir kiaušidžių vėžiu. Tačiau šiame tyrime nebuvo nagrinėjami visi PHT aspektai.
Amerikos vėžio draugija pabrėžia, kad rizika gali priklausyti nuo gydymo tipo ir vėžio tipo.
Jie praneša, kad nors vienos rūšies PHT gali šiek tiek padidinti krūties vėžio riziką, kita rūšis gali sumažinti riziką.
Kiekvienas, kuris ketina naudoti PHT, turėtų pasitarti su savo gydytoju apie konkrečią riziką ir naudą.
Ar tai padidina svorį?
Kai kurie žmonės nerimauja, kad gydymas hormonais gali padidinti svorį, tačiau nėra jokių įrodymų, patvirtinančių tai.
Sveika mityba ir daug mankštos gali padėti valdyti svorio padidėjimą, kuris dažniausiai pasireiškia tiek vidutinio amžiaus moterims, tiek vyrams.
PHT tipai
Yra įvairių būdų, kaip atlikti hormonų terapiją, ir skirtingos rūšys suteikia skirtingus hormonų derinius ir kiekius.
Dažniausios rūšys:
Tik estrogenų PHT: gydytojas gali tai rekomenduoti, jei asmeniui pašalinta gimda ir kiaušidės, tokiu atveju progesteronas nėra būtinas.
Ciklinė arba nuosekli PHT: tai gali būti geras pasirinkimas, jei simptomai atsiranda prieš menopauzę; dozė gali atitikti mėnesinių ciklą.
Nuolatinis PHT: po menopauzės gydytojas gali paskirti nepertraukiamą estrogeno ir progesterono derinį.
Vietinis estrogenas: makšties tabletės, kremai ar žiedai gali padėti esant urogenitaliniams simptomams, įskaitant makšties sausumą ir dirginimą.
Kaip jį paimti
Gydytojas paskirs mažiausią įmanomą dozę, kuri atitiks asmens simptomus, o gavus šią dozę gali prireikti bandymų ir klaidų.
PHT suteikimo būdai:
- tabletės
- kremai ar geliai
- makšties žiedai
- odos pleistrai
Kai žmogui nebereikia gydymo, gydytojas aprašys, kaip jį palaipsniui nutraukti.
Alternatyvos
Įvairūs gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti valdyti menopauzės simptomus.
Jie įtraukia:
- kofeino ir alkoholio vartojimo ribojimas
- vengiant aštraus maisto
- nerūkyti
- reguliariai mankštintis
- dėvėti laisvus drabužius
- palaikyti reguliarius miego įpročius, jei įmanoma
- naudojant ventiliatorių ar aušinimo gelio pagalvėlę, kad išvengtumėte prakaitavimo naktį
- praktikuoti streso mažinimo metodus, tokius kaip dėmesingumas, meditacija ar joga
- pasikalbėti su draugais ir šeimos nariais apie patirtį
Taip pat vertėtų paklausti gydytojo apie nehormoninio gydymo galimybes.
Kai kurie žmonės vartoja ženšenio, juodojo cohosh, raudonojo dobilo, sojos ar kava papildus, kad padėtų palengvinti menopauzės simptomus.
Tačiau norint patvirtinti šių papildų poveikį reikia tolesnių tyrimų. Kai kuriuos gali naudoti ne visi.
Maisto ir vaistų administracija (FDA) nerekomenduoja ir nereguliuoja vaistažolių gydymo. Asmuo negali būti tikras, kokio produkto yra, ar jį saugu ar efektyvu naudoti.
Prieš vartodami bet kokius papildus, visada pasitarkite su gydytoju.
Ar eteriniai aliejai gali padėti menopauzei? Sužinokite čia.
Atimti
Hormonų terapija yra įprastas požiūris į įvairias sveikatos problemas. Tam tikri hormonai ar jų deriniai gali padėti valdyti menopauzės simptomus.
Tačiau PHT netinka visiems. Gydytojai ir kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali išsamiai apibūdinti riziką ir galimą naudą ir padėti žmonėms priimti sprendimą.
