Ar kylantis nutukimo lygis paaiškina širdies ir kraujagyslių sistemos mirtingumo tendencijas?
Dešimtmečius kardiovaskulinių reiškinių, tokių kaip insultas, sukeltų mirčių mažėjo daug pajamų gaunančiose šalyse. Tačiau pastaruoju metu šis nuosmukis sustojo, o kai kuriose šalyse netgi kyla vis didesnis insulto ir su širdies ligomis susijusių mirčių skaičius. Kodėl?
„Dideles pajamas gaunančiose šalyse labai reikšmingas [širdies ir kraujagyslių] mirtingumo sumažėjimas per pastarąjį pusšimtį metų buvo pagrindinis, tačiau dažnai nepatvirtintas pasaulinis visuomenės sveikatos laimėjimas.“
Tai prof. Alanas Lopezas ir mokslų daktaras Timas Adairas parašyti naujo tyrimo straipsnio, paskelbto Tarptautinis epidemiologijos žurnalas. Žurnale apžvelgiamos dabartinės mirtingumo, susijusios su insultu, širdies ligomis ir kitomis širdies ir kraujagyslių ligomis (ŠKL), tendencijos.
Prof. Lopezas ir Adairas iš Melburno universiteto Parkvilyje (Australija) pažymi, kad „naujausi šių šalių nacionalinių gyvybinės statistikos sistemų duomenys rodo, kad ilgalaikis ŠKL ir ypač mirštamumo nuo širdies ligų sumažėjimas gali stagnuoti, o rodikliai netgi auga kai kuriose populiacijose, ypač [iki] 75 metų amžiaus “.
Mokslininkai apžvelgė gyvybinę statistiką, užfiksuotą nuo 2000 m. 23 šalyse, turinčiose dideles pajamas. Tai yra Australija, Prancūzija, Japonija, Ispanija, Austrija, Vokietija, Nyderlandai, Švedija, Belgija, Graikija, Naujoji Zelandija, Šveicarija, Kanada, Airija, Norvegija, Jungtinė Karalystė, Danija, Izraelis, Korėjos Respublika, JAV, Suomija, Italija ir Singapūras.
Visa ši statistika buvo gauta iš Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) mirtingumo duomenų bazės ir įtraukta mirtingumo, susijusio su širdies ir kraujagyslių sistemos reiškiniais, rodikliai.
Nutukimo tendencijos gali vaidinti pagrindinį vaidmenį
Lopezas ir Adairas nustatė, kad su ŠKL susijusio mirtingumo mažėjimo tempas „gerokai“ sulėtėjo 12-oje iš didelių pajamų šalių, kurias jie tyrė savo tyrime. Tai ypač būdavo 35–74 metų suaugusiesiems.
Be to, naujausi duomenys rodo, kad per pastaruosius metus JAV ir Kanadoje moterų, sergančių ŠKL, mirštamumas padidėjo. Australijoje, JK ir Naujojoje Zelandijoje mirštamumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų mažėja kiekvienais metais.
Taigi, kodėl žmonėms dar kartą padidėja ankstyvos mirties rizika dėl tokių įvykių kaip insultas ir širdies ligos net turtingesnėse pasaulio šalyse?
Prof. Lopezas ir Adairas turi teoriją. Jie mano, kad dalis atsakymo slypi vis didėjančiame nutukimo procese, sutampančiame su insulto ir mirštamumo nuo širdies ligų tendencijomis.
„Kiekvienoje iš šių šalių yra labai didelis nutukimas. Australijoje beveik trečdalis suaugusiųjų yra nutukę “, - pažymi prof. Lopezas.
„Šis nutukimo lygio padidėjimas reiškia, kad nemaža dalis gyventojų jau kelis dešimtmečius patiria širdies ir kraujagyslių ligų riziką, susijusią su antsvoriu“, - tęsia jis.
Tačiau nutukimo epidemija kyla ne visose dideles pajamas gaunančiose šalyse. Pavyzdžiui, mokslininkai pabrėžia, kad Italija ir Prancūzija praneša apie mažiausiai nutukimo atvejų iš 23 šiame tyrime dalyvavusių šalių.
Grėsmė būsimai gyvenimo trukmei
Štai kodėl tyrėjai mano, kad nutukimas gali būti tik viena problemos dalis. Likusi dalis gali atsirasti dėl kitų širdies ir kraujagyslių problemų rizikos veiksnių, tokių kaip rūkymas, aukštas kraujospūdis ir didelis cholesterolio kiekis.
„Nutukimas, be abejo, greičiausiai bus tik dalinis paaiškinimas; Italijoje ir Prancūzijoje, kur pastaraisiais metais sumažėjęs [širdies ir kraujagyslių] mirtingumas yra vienas žymiausių […], kiekvienoje jų nutukimo lygis yra žemesnis už vidutinį, tačiau didesnis rūkymo paplitimas tarp vyrų ir moterų “, - rašo tyrėjai.
Ateityje abu autoriai siūlo, kad šalys turėtų daugiau investuoti į prevencinių strategijų įvedimą ir savo piliečių konsultavimą dėl sveikiausio gyvenimo būdo.
„Siekiant kovoti su tuo, reikia daug investuoti į prevencines sveikatos priemones, ypač skirtas fiziniam aktyvumui didinti, mitybai gerinti ir nutukimui mažinti“, - sako Adairas.
„Nesugebėjimas išspręsti šių problemų gali patvirtinti ilgalaikio mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų sumažėjimo pabaigą ir pakenkti būsimai gyvenimo trukmei.“
Tim Adair, daktaras
