ŽIV laiko juosta: kokie yra etapai?

ŽIV yra virusas, palaipsniui silpninantis imuninę sistemą. Negydant, jis progresuoja laikui bėgant per tris etapus. Laikas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vaistus, amžių ir bendrą sveikatos būklę.

ŽIV yra nukreiptas į baltąsias kraujo ląsteles, vadinamas CD4 T ląstelėmis, kurios padeda apsaugoti organizmą nuo infekcijos.

Žudydamas šias ląsteles, ŽIV palaipsniui silpnina organizmo apsaugą nuo infekcijos ir ligų, o tai sukelia komplikacijas, kurios gali būti mirtinos - nebent žmogus gauna veiksmingą, nuolatinį gydymą.

Antiretrovirusinis gydymas gali užkirsti kelią ŽIV progresavimui, ypač kai žmogus pradeda ją vartoti anksti. ŽIV užsikrėtę žmonės, kuriems taikomas šis gydymas, gali gyventi ilgai ir sveikai, o jų gyvenimo trukmė yra panaši į žmonių, neturinčių ŽIV.

Šiame straipsnyje apžvelgiama ŽIV simptomų trukmė, infekcijos stadijos ir perspektyvos. Mes taip pat aprašome, kaip užkirsti kelią ŽIV progresavimui.

ŽIV stadijos

„Getty Images“

Kai žmogus užsikrečia ŽIV ir negydomas, infekcija progresuoja trimis etapais.

Visiems, kurie galėjo patirti ŽIV, svarbu pasitarti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir paprašyti jų apie prevencinį gydymą, vadinamą po poveikio profilaktika (PEP).

Žmonės, kuriems gresia ŽIV rizika, gali reguliariai imtis profilaktikos prieš poveikį, kad būtų išvengta infekcijos įsitvirtinimo, net jei ir yra.

1 etapas: Ūminė ŽIV infekcija

Po žmogaus kontakto su ŽIV virusas greitai dauginasi, o kraujyje yra didelis viruso kiekis. Šiuo metu jis gali lengvai perduoti kitus - per kraują, spermą ir prieššvirkščius skysčius, tiesiosios žarnos skysčius, makšties skysčius ir motinos pieną.

Per 2–4 savaites nuo viruso poveikio kai kuriems žmonėms pasireiškia nespecifinis sindromas, pasireiškiantis karščiavimu ir kitais į gripą panašiais simptomais. Tai gali trukti kelias dienas ar savaites.

Tačiau ne visi patiria šiuos simptomus. Jei asmuo netiria tyrimų, ŽIV gali progresuoti be jokių požymių, kad tai yra organizme.

Į gripą panašūs 1 stadijos ŽIV infekcijos simptomai gali būti:

• karščiavimas
• raumenų ar sąnarių skausmas
• nuovargis
• naktinis prakaitavimas
• odos bėrimai
• opos burnoje
• skaudanti gerklė
• patinusios liaukos
• pykinimas ar vėmimas

Šie simptomai bendrai vadinami serokonversijos liga. Jie rodo natūralų organizmo atsaką į infekciją, kai jis bando sunaikinti virusą. Tačiau žmogaus organizmas negali visiškai pašalinti šio viruso, kai tik jis yra.

Šiame etape virusas dauginasi naudodamas kūno CD4 T ląsteles ir plinta visame kūne. Tai darydamas, jis sunaikina CD4 T ląsteles.

Ilgainiui šis procesas stabilizuojasi. Imuninė sistema sumažina viruso dalelių skaičių, todėl gali pakilti CD4 T ląstelių lygis. Tačiau šių langelių skaičius gali negrįžti į pradinį lygį.

2 etapas: lėtinė ŽIV infekcija

Pasibaigus ūminei stadijai - ir jei asmuo negavo gydymo - virusas išlieka aktyvus, dauginasi labai žemu lygiu, bet ir toliau pažeidžia imunines ląsteles.

Šiame etape paprastai nėra simptomų arba jie yra labai lengvi. Štai kodėl gydytojai antrąją stadiją kartais vadina „besimptome ŽIV infekcija“ arba „klinikine latencija“. Šiame etape virusas vis tiek gali perduoti kitiems, net jei jis nesukelia jokių simptomų.

Negydant, ši stadija gali trukti 10 ar daugiau metų, kol žmogui išsivystys ŽIV 3 stadija.

Tačiau šiuolaikiniai antiretrovirusiniai vaistai gali sustabdyti infekcijos progresavimą. Šie vaistai labai sumažina ŽIV kiekį organizme, viruso kiekį iki labai mažo.

Kai viruso kiekis yra toks mažas, kad bandymais jo negalima nustatyti, ŽIV nebegali pakenkti imuninei sistemai ar pernešti kitiems žmonėms. Kai kurie žmonės tai vadina „neaptinkama lygu neperduodama“ arba „U = U“.

Asmuo, turintis 2 stadijos ŽIV ir vartojantis veiksmingą antiretrovirusinį gydymą, niekada negali susirgti 3 stadijos ŽIV.

Norėdami gauti išsamesnės informacijos ir išteklių apie ŽIV ir AIDS, apsilankykite mūsų specializuotame centre.

3 ŽIV etapas

3 etapas ŽIV, taip pat žinomas kaip AIDS, yra pažangiausias etapas. Jis atsiranda, kai imuninė sistema yra pažeista tiek, kad nebegali kovoti su infekcijomis.

Vartojant antiretrovirusinius vaistus, imuninė sistema yra pakankamai stipri, kad ŽIV negalėtų pereiti į šį etapą.

Negydant viruso apkrova ir toliau didėja, o CD4 ląstelių skaičius toliau mažėja. Asmeniui bus diagnozuota 3 ŽIV stadija, jei jo CD4 ląstelių skaičius sumažės iki 200 ląstelių kubiniame mililitre arba jei jam išsivys oportunistinė infekcija.

Simptomai šiame etape labai skiriasi, nes jie dažniausiai atsiranda dėl specifinių oportunistinių infekcijų.

ŽIV 3 stadijos simptomai gali būti:

• naktinis prakaitavimas
• karščiavimas
• nuolatinis kosulys
• odos, burnos ar abiejų problemų
• reguliarios infekcijos
• lėtinis viduriavimas
• svorio metimas

Dėl šiuolaikinio gydymo oportunistinės infekcijos yra vis rečiau paplitusios. Yra daug rūšių, tačiau kai kurios iš labiausiai paplitusių oportunistinių infekcijų Jungtinėse Valstijose yra:

• pūslelinė
• salmonelių
• kandidozė
• toksoplazmozė

Žmonės gali pasveikti nuo sunkių su ŽIV susijusių infekcijų ir ligų bei suvaldyti ŽIV gydydami. Oportunistinių infekcijų gydymas apima antivirusinius vaistus, antibiotikus ir priešgrybelinius vaistus.

Sužinokite daugiau apie ŽIV komplikacijas čia.

Kaip išvengti ŽIV progresavimo

Veiksmingiausias būdas yra kuo greičiau vartoti antiretrovirusinius vaistus ir tai daryti nuosekliai, kaip nurodyta.

Antiretrovirusinis gydymas palaiko imuninę sistemą sveiką ir sumažina viruso perdavimo riziką beveik iki nulio.

Kuo anksčiau žmogus gauna diagnozę, tuo greičiau jis gali pradėti gydymą. Ankstyvas gydymas gali pagerinti žmogaus perspektyvą ir sumažinti viruso perdavimo kitiems riziką.

Antiretrovirusinis gydymas

Antiretrovirusinis gydymas palaiko imuninę sistemą sveika ir apsaugo nuo viruso perdavimo. Tai naudinga žmogui, nepriklausomai nuo ŽIV stadijos.

Antiretrovirusinis gydymas:

• slopina virusinę veiklą
• padidina asmens imunitetą ir gyvenimo trukmę
• sumažina viruso perdavimo tikimybę

Antiretrovirusinis gydymas sumažina ŽIV kiekį kraujyje iki labai mažo arba nenustatomo lygio. Daugumai antiretrovirusinius vaistus vartojančių žmonių virusas yra kontroliuojamas per 6 mėnesius.

Nenustačius viruso kiekio, praktiškai nėra rizikos perduoti ŽIV kitiems žmonėms.

Gydytojas gali individualiai pritaikyti vaistų derinį. Nuosekliai vartojant vaistus pagal paskirtį, jis tampa veiksmingesnis ir sumažėja viruso atsparumo gydymui tikimybė.

PEP

Jei asmuo neseniai buvo paveiktas viruso, jis gali užkirsti kelią jo įsitvirtinimui naudojant PEP. Tai yra avarinė galimybė.

PEP yra efektyviausias, kai asmuo jį vartoja iškart, kai įtaria ŽIV, ir per 72 valandas. Kai žmogus tai daro, PEP gali užkirsti kelią ŽIV.

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) vertinimu, kai žmonės teisingai tai priima, 28 dienų PEP kursas sumažina ŽIV infekcijos riziką daugiau nei 80%.

Gyvenimo būdo veiksniai

Tam tikri gyvenimo būdo veiksniai gali turėti įtakos ŽIV progresavimui. Asmuo gali priimti imuninės sistemos stiprinimo strategijas, įskaitant:

• Venkite infekcijų: Imkitės priemonių apsisaugoti nuo infekcijų ir ligų ir reguliariai skiepykitės, jei gydytojas rekomenduoja.
• Streso mažinimas: Stresas silpnina imuninę sistemą ir padidina kitų ligų ir oportunistinių infekcijų atsiradimo riziką.
• Prezervatyvų naudojimas lytinių santykių metu: Prezervatyvai apsaugo ŽIV sergančius žmones nuo kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų, kurios gali dar labiau susilpninti jų imunitetą.
• Reguliariai sportuoti: tai duoda daug naudos, įskaitant mažesnę širdies ligų riziką, padidėjusią energiją, pagerintą kraujotaką ir plaučių talpą, geresnį miegą ir mažiau streso.
• Sveika mityba: išlaikant subalansuotą mitybą vartojant mažai alkoholio, sustiprėja imuninė sistema ir išvengiama infekcijų. Maistingas maistas taip pat gali padėti tinkamai veikti gydymą.
• Metimas rūkyti: ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, kurie rūko, dažniau pasireiškia tokios infekcijos kaip kandidozė ir plaučių uždegimas, taip pat tokios ligos kaip tam tikros vėžio formos, širdies ligos ir lėtinės obstrukcinės plaučių ligos.

Kiti veiksniai, turintys įtakos progresavimui

Kai kurie iš jų nėra žmogaus kontroliuojami. Papildomi veiksniai, kurie gali turėti įtakos ŽIV progresavimui, yra šie:

• amžiaus
• genetika
• ŽIV potipio
• bendros sveikatos būklės prieš infekciją
• kitų infekcijų buvimas

„Outlook“

ŽIV užsikrėtusio žmogaus perspektyvos daugiausia priklauso nuo to, ar jis turi nuolatinę prieigą prie gydymo ir ar jį vartoja taip, kaip nustatyta.

Jei ŽIV užsikrėtęs asmuo gauna nuolatinį antiretrovirusinį gydymą prieš infekcijos progresavimą, jis gali gyventi ilgai ir sveikai, o gyvenimo trukmė yra panaši į žmogaus, neturinčio ŽIV.

Negydant, 2–15 metų po infekcijos žmogus gali susirgti 3 ŽIV stadija. Gyvenimo trukmė po 3 stadijos ŽIV diagnozės yra 3 metai.

Tačiau vartojant veiksmingus vaistus, daugelis žmonių niekada nesuserga 3 stadijos ŽIV, o oportunistinių infekcijų dažnis yra daug mažesnis nei anksčiau.

Sužinokite, kaip gauti ŽIV tyrimą JAV, čia.