Sunki depresija: Vagus nervų stimuliatorius pagerina gyvenimą
Žmonėms, sergantiems gydymui atsparia depresija, vaistų įtraukimas į makšties nervų stimuliaciją gali smarkiai pagerinti jų gyvenimo kokybę, baigiama nauja studija.
Nacionalinis psichinės sveikatos institutas teigia, kad daugiau nei 16 milijonų žmonių Jungtinėse Valstijose per pastaruosius metus buvo bent vienas sunkios depresijos epizodas.
Iš jų daugiau nei 10 milijonų suaugusiųjų teigia, kad ši būklė labai pablogino jų gyvenimo kokybę.
Yra įvairių depresijos gydymo būdų, įskaitant terapiją, vaistus ir gyvenimo būdo pakeitimą. Tačiau kai kuriems šių gydymo būdų nepakanka simptomams palengvinti ir gyvenimo kokybei pagerinti.
Kai kurie, turintys gydymui atsparią depresiją, pereina į neurostimuliaciją. Viena iš neurostimuliacijos rūšių yra vagio nervo stimuliacija (VNS).
VNS paciento krūtinėje ar kakle, po oda, yra įtaisas. Šie prietaisai siunčia elektros stimuliacijos impulsus į klajoklio nervą, kuris prasideda smegenyse, eina per kaklą ir baigiasi krūtine bei pilvu.
Tačiau ar VNS tikrai pagerina tai pasirinkusių žmonių gyvenimo kokybę? Naujas tyrimas, ką tik paskelbtas Klinikinės psichiatrijos leidinys, siekia atsakyti į šį klausimą.
Tyrėjams vadovavo daktaras Charlesas R. Conway'as, psichiatrijos profesorius Vašingtono universitete Sent Luise, MO.
VNS daro didelę įtaką žmonių gyvenime
Dr. Conway ir komanda ištyrė VNS poveikį beveik 600 žmonių, sergančių gydymui atsparia depresija. Prieš griebdamiesi VNS, dalyviai buvo išbandę keturis ar daugiau antidepresantų, kuriems nesisekė.
Mokslininkai palygino 328 pacientams, sergantiems gydymui atsparia depresija, turintiems vagio nervų stimuliatorių - kai kurie iš jų taip pat vartojo vaistus, - su 271 tyrimo dalyviu, kurie gydėsi tik „kaip įprasta“.
„Gydymas kaip įprasta“ apėmė antidepresantus, psichoterapiją, transkranijinę magnetinę stimuliaciją ir elektrokonvulsinę terapiją. Šie gydymo būdai buvo vartojami atskirai arba kartu.
Norėdami įvertinti dalyvių gyvenimo kokybę, Dr. Conway ir komanda naudojo 14 parametrų, įskaitant:
- „Suvokiama fizinė sveikata“
- darbingumas
- sugebėjimas apeiti
- nuotaika
- šeimos santykiai
- Laisvalaikio užsiėmimai
- bendrą savijautą
Dr. Conway apibendrina išvadas sakydamas: „Maždaug 10 iš 14 priemonių geriau sekėsi tiems, kuriems buvo makšties nervų stimuliatoriai“.
„Kad būtų galima laikyti, kad asmuo reagavo į depresijos terapiją, jis turi patirti 50 procentų sumažėjusį savo standartinį depresijos balą“, - paaiškina jis.
"Tačiau anekdotiškai pastebėjome, kad kai kurie pacientai, turintys stimuliatorių, pranešė, kad jie jaučiasi daug geriau, nors jų rezultatai sumažėjo tik nuo 34 iki 40 procentų."
Vienas iš tokių anekdotinių įrodymų kilo iš tyrimo dalyvio Charleso Donovano. "Lėtai, bet užtikrintai mano nuotaika praskaidrėjo", - paaiškina jis. „Aš buvau iš esmės katatoniškas, kad jaučiau mažą depresiją ar visai jos neturėjau“.
„Prieš stimuliatorių, - prisimena Donovanas, - aš niekada nenorėjau palikti savo namų [...] Buvo stresas eiti į maisto prekių parduotuvę. Negalėjau susikaupti sėdėdamas ir žiūrėdamas filmą su draugais “.
- Bet po to, kai gavau stimuliatorių, - tęsia jis, - mano koncentracija pamažu grįžo. Galėčiau daryti, pavyzdžiui, skaityti knygą, skaityti laikraštį, žiūrėti laidą per televiziją. Tie dalykai pagerino mano gyvenimo kokybę “.
Daktaras Conway mano, kad dėmesio sutelkimas yra VNS pranašumų esmė. "Tai pagerina budrumą ir tai gali sumažinti nerimą", - pažymi jis. „O kai žmogus jaučiasi budresnis, energingesnis ir geriau pajėgus vykdyti kasdienę veiklą, nerimo ir depresijos lygis sumažėja“.
„Daugybė pacientų vartoja net tris, keturis ar penkis vaistus nuo antidepresantų, ir jie tik vos išgyvena. Bet kai pridedate makšties nervų stimuliatorių, tai tikrai gali labai pakeisti žmonių kasdienybę “.
Daktaras Charlesas R. Conway'us
