Tyrimas sieja sunkią dantenų ligą su padidėjusia demencijos rizika
Ar tinkamai prižiūrint dantenas ir dantis, taip pat gali padėti apsaugoti smegenis? Neseniai atliktas tyrimas papildė vis daugiau įrodymų, kad ryšys tarp sunkios dantenų ligos arba periodontito ir padidėjusios demencijos rizikos.
Naudodamiesi išsamios nacionalinės sveikatos draudimo patikros programos duomenimis, Pietų Korėjos Seulo nacionalinio universiteto tyrėjai ištyrė lėtinio periodontito ir demencijos ryšį.
Straipsnyje, kuris dabar yra Amerikos geriatrijos draugijos leidinys, mokslininkai apibūdina, kaip jie nustatė kuklų ryšį tarp sunkios dantenų ligos ir demencijos, kuris atitinka kai kuriuos ankstesnius tyrimus.
Tyrėjai taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad jų „retrospektyvus kohortos tyrimas“ greičiausiai pirmasis nustatė, kad gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip alkoholio vartojimas, rūkymas ir mankšta, neturėjo jokio poveikio ryšiui.
Terminas „demencija“ apibūdina protinio pajėgumo sumažėjimą, pvz., Didėjantį atminties ir samprotavimo sunkumą, kuris tampa toks stiprus, kad sutrikdo kasdienį gyvenimą. Alzheimerio liga yra dažniausia demencijos priežastis.
Reikia sumažinti demencijos rizikos veiksnius
2012 m. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) ir Alzheimerio ligos tarptautinėje ataskaitoje teigiama, kad demencija yra pasaulinis „visuomenės sveikatos prioritetas“.
Ataskaitoje teigiama, kad 2012 m. Visame pasaulyje demencija gyvena 35,6 mln. Žmonių. Joje taip pat apskaičiuota, kad pasaulinis demencijos paplitimas iki 2050 m. Padidės trigubai.
Savo tyrime mokslininkai aptaria galimą poveikį, kurį demencijos rizikos veiksnių sumažinimas gali padaryti šiai numatomai didžiulei naštai.
Tyrėjai cituoja 2014 m. Tyrimą, kuriame teigiama, kad demencijos rizikos veiksnių sumažėjimas 20 proc. Gali sumažinti numatomą demencijos paplitimą 2050 m. Daugiau nei 15 proc. „Vienas iš tokių rizikos veiksnių, - sako jie, - yra lėtinis periodontitas“.
Periodontitas yra dažna žmogaus liga, kai dantenos ir dantis palaikančios struktūros uždegamos dėl bakterinės infekcijos. Paprastai tai prasideda kaip gingivitas arba dantenų uždegimas.
Nors žmogaus burnoje gyvena daugybė bakterijų, esant tinkamoms sąlygoms, bakterijų populiacija gali smarkiai padidėti ir sukelti uždegimą. Paprastai tai atsitinka, kai ant danties paviršių nusėda maisto ir bakterijų gabalėliai, kad susidarytų apnašos.
Plokštelėje esančios bakterijų kolonijos auga ir gamina toksinus, kurie sukelia dantenų uždegimo reakcijas. Negydomas uždegimas tampa nuolatinis ir sunaikina kaulą, dėl kurio prarandami dantys.
Didesnė demencijos išsivystymo rizika
Keletas gyvūnų ir žmonių tyrimų parodė sąsajas tarp lėtinio periodontito ir demencijos. Naujo tyrimo autoriai nurodo retrospektyvų tyrimą, kurio metu nustatyta, kad dalyviai, sergantys lėtiniu periodontitu, turi „žymiai didesnę riziką“ susirgti Alzheimerio liga nei tie, kurie neserga.
Tačiau jie taip pat pažymi, kad šiuos ankstesnius tyrimus ribojo nedidelis imties dydis ir tai, kad jie neatsižvelgė į demencijos formas ne Alzheimerio liga.
Naujam tyrimui grupė išanalizavo 2005–2015 m. Sveikatos duomenis apie 262 349 50 metų ir vyresnius žmones iš Pietų Korėjos nacionalinės sveikatos draudimo tarnybos ir sveikatos patikros grupės.
Analizė atskleidė, kad žmonėms, kuriems buvo diagnozuotas lėtinis periodontitas, demencijos išsivystymo rizika buvo 6 proc. Didesnė nei tiems, kurie to negavo. Rizika buvo ypač reikšminga tiems, kuriems išsivystė Alzheimerio liga.
Dėl tyrimo dizaino apribojimų išvados negali įrodyti, kad periodontitas sukelia demenciją; jie gali pasiūlyti tik nuorodą.
Tai palieka atvirą atvirkštinio priežastingumo galimybę. Pavyzdžiui, ar gali būti, kad iš anksto diagnozuota ankstyvoji demencijos stadija sukelia burnos higienos pasibaigimą, dėl kurio atsiranda dantenų ligos?
3 galimi biologiniai paaiškinimai
Tačiau jei priežastinė kryptis turėtų būti ta, kad periodontitas sukelia demenciją, autoriai siūlo tris biologinius būdus, kaip tai gali atsirasti.
Pirmasis mechanizmas, per kurį periodontitas gali sukelti demenciją, užkrėstų dantenų bakterijoms pateks į kraują ir tada pereis per kraujo ir smegenų barjerą į smegenis. Tai gali sukelti smegenų audinio uždegimą ir netgi paskatinti toksiškų baltymų, kurie yra Alzheimerio ligos požymiai, gamybą.
Medicinos naujienos šiandien neseniai paskelbti tyrimai, kurie įtikina tokio priežastinio ryšio atvejį. Tame tyrime mokslininkai tai atskleidė Porphyromonas gingivalis, bakterija, lemianti dantenų ligas, taip pat gali būti žmonių, sergančių Alzheimerio liga, smegenyse.
Antrasis mechanizmas būtų panašus procesas, nes dantenų infekcija galėtų sukurti „sisteminę uždegimo būseną“, išskiriančią uždegimą skatinančius agentus. Šie agentai taip pat gali peržengti kraujo ir smegenų barjerą, kad sukeltų smegenų audinio uždegimą, kuris, jei užsitęsia, taip pat gali prisidėti prie toksinių baltymų kaupimosi.
Tyrėjai teigia, kad trečiasis mechanizmas atsirastų pažeidus kraujagyslių gleivinę. Jie pažymi, kad ankstesnių tyrimų duomenys parodė, kad tokia žala yra susijusi su toksiškų baltymų padidėjimu smegenyse.
Autoriai rašo:
"Apibendrinant galima teigti, kad [lėtinis periodontitas] buvo susijęs su padidėjusia demencijos rizika, net atsižvelgiant į gyvenimo būdą, įskaitant rūkymą, alkoholio vartojimą ir fizinį aktyvumą."
Jie ragina atlikti tolesnius tyrimus, siekiant išsiaiškinti, ar lėtinio periodontito profilaktika ir gydymas galėtų sumažinti demencijos išsivystymo riziką.
Trumpoje redaktoriaus pastaboje dr. Josephas G. Ouslanderis ir Mary Ganguli komentuoja, kad šios išvados „kartu su neseniai paskelbta ataskaita apie P. gingivalis, turėtų priversti mus visus rimčiau susimąstyti apie savo ir pacientų burnos higienos praktikos ir dantų priežiūros optimizavimą, taip pat galimą papildomą potencialą apsaugoti ir mūsų smegenų sveikatą “.
