Papildai nėštumo metu gali sumažinti autizmo riziką
Ar tam tikri papildai, vartojami prieš nėštumą ar nėštumo metu, gali sumažinti autizmo riziką, yra karštai diskutuojamas klausimas. Naujas didelio masto tyrimas apžvelgia iš naujo.
Manoma, kad autizmo spektro sutrikimai (ASS) turi 1 iš 68 vaikų JAV ir jų paplitimas gali didėti.
Nepaisant to, tikslias priežastis ir rizikos veiksnius vis dar gaubia paslaptis. Niekas nežino, kodėl atsiranda ASS ir kaip jų galima išvengti.
Per daugelį metų keliose studijose buvo nagrinėjami ryšiai tarp motinos mitybos būklės ir jos atžalų pažintinių gebėjimų. Iki šiol padarytos išvados nebuvo įtikinamos, tačiau mokslininkai mano, kad ši klausimo linija galų gale gali padėti išspręsti ASD mįslę.
Pavyzdžiui, ankstesnis darbas parodė ryšį tarp mažo motinos vitamino D ir ASD. Panašiai, žinoma, kad nervinio vamzdelio defektų - tai yra smegenų, stuburo ar nugaros smegenų apsigimimų, atsirandančių labai anksti nėštumo metu, galima išvengti padidėjus folio rūgšties vartojimui.
Dėl šių ir kitų priežasčių nėščioms moterims rekomenduojama standartiškai vartoti multivitaminus ir folio rūgšties papildus.
Kadangi multivitaminų ir folio rūgšties papildų bei ASS ryšiai buvo nenuoseklūs, šią savaitę paskelbtas tyrimas JAMAvėl atidaro klausimą.
Tiriami papildai ir ASD
Dabartinei tyrimų grupei vadovavo Ph.D. Stephenas Z. Levine'as iš Haifos universiteto (Izraelis). Duomenys buvo paimti iš 45 300 Izraelio vaikų, gimusių 2003–2007 m., Kurie buvo stebimi iki 2015 m.
Mokslininkai surinko informaciją apie bet kokius receptinius papildus, kuriuos motinos vartojo prieš nėštumą (540–271 diena prieš gimdymą) ir nėštumo metu (270 dienų prieš gimdymą iki gimdymo).
Iš 45 300 vaikų, gimusių 26 702 motinoms, 572 buvo diagnozuota ASS.
Autoriai padarė išvadą, kad sumažėjo palikuonių ASD išsivystymo rizika, jei motinos vartojo folio rūgštį, multivitaminų papildus arba abu prieš nėštumą, nėštumo metu arba tiek prieš, tiek per nėštumą.
Kartojant galima pasakyti, kad papildai, vartojami prieš nėštumą, nėštumo metu arba tiek prieš, tiek per nėštumą, sumažino ASD riziką palikuonims.
Šis teigiamas poveikis išliko reikšmingas, kai buvo atsižvelgta į įvairius kintamuosius. Apsauginis poveikis buvo matuojamas tiek patinams, tiek patelėms, tačiau autoriai pažymi, kad mažas ASD diagnozių skaičius moterims daro šią išvadą ne tokią tvirtą.
Tarp psichiatrinėmis ligomis sergančių moterų vaikų ASD rizika nemažėjo vartojant papildų, nors ir vėl imties dydis buvo palyginti mažas.
Tvirtos išvados?
Nauji rezultatai patvirtina ankstesnes Norvegijos tyrimo išvadas, kuriose nustatyta, kad motinos folio rūgšties vartojimas nuo 4 savaičių iki 8 nėštumo savaičių buvo susijęs su sumažėjusia ASD rizika. Nors išvados atitinka kai kuriuos ankstesnius tyrimus, ne visi ankstesni tyrimai nustatė tokį poveikį.
Šis dabartinis tyrimas taip pat žymi pirmą kartą, kai buvo rasta tolesnių laiko ryšių: papildų vartojimas likus 2 metams iki nėštumo sumažino ASD riziką. Tai sakant, autoriai greitai apibūdina naujojo eksperimento apribojimus, įskaitant tai, kad trūksta brolių ir seserų kontrolės analizės.
Be to, informacija apie papildų vartojimą buvo gauta iš receptų įrašų. Todėl gali būti, kad kai kurios motinos įsigijo be recepto įsigytų papildų, kurie nebūtų įtraukti į analizę.
Tyrimas yra tik stebėjimo, o tai reiškia, kad priežastinio ryšio neįmanoma įrodyti. Norint suprasti, ar šis anti-ASD poveikis yra realus, reikės tolesnių tyrimų.
Autoriai savo išvadoje rašo: „Mažesnė ASD rizika palikuonims yra visuomenės sveikatos politikos aspektas, kuris gali būti realizuotas ilgesnį laiką vartojant [folio rūgštį] ir multivitaminus nėštumo metu“.
Nesvarbu, ar rezultatai bus pakartoti, ar ne, nėščioms motinoms patarimai išliks nepakitę: vis dėlto bus rekomenduojama vartoti multivitaminus ir folatus.
Tikimės, kad laikui bėgant bet kokie ASD rizikos maistiniai komponentai bus galutinai pritvirtinti.
