Koks yra šalutinis Ritalino poveikis ir rizika?
Gydytojai dažnai skiria Ritalin ADHD gydymui, o kartais ir narkolepsijai. Ritalinas gali sukelti įvairų šalutinį poveikį, taip pat gali būti netinkamas ir priklausomas.
Ritalinas yra metilfenidato, vaisto, stimuliuojančio dopamino ir norepinefrino gamybą smegenyse, prekės pavadinimas. Ekspertai mano, kad šios dvi cheminės medžiagos vaidina svarbų vaidmenį gydant dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD).
Kai kurie žmonės netinkamai naudoja Ritalin dėl stimuliuojančio poveikio, kurį jis daro smegenims.
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame šalutinį Ritalin poveikį kartu su jo vartojimu, dozavimu ir atsargumo priemonėmis. Taip pat aptariame priklausomybę nuo Ritalino, ar ilgalaikis vartojimas yra kenksmingas, ir kada kreiptis į gydytoją.
Šalutiniai poveikiai
Ritalinas, kaip ir visi kiti vaistai, kai kuriems žmonėms gali sukelti šalutinį poveikį. Šioje lentelėje pateikiamas galimas Ritalin šalutinis poveikis:
Naudoja
Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino Ritaliną ADHD gydymui vaikams ir suaugusiems.
ADHD yra elgesio sutrikimas, turintis įtakos asmens gebėjimui sutelkti dėmesį ir atkreipti dėmesį. Kiti simptomai gali būti impulsyvumas ir hiperaktyvumas.
Gydytojai taip pat skiria Ritalin kaip antros eilės gydymo būdą žmonėms, sergantiems narkolepsija.
Narkolepsija yra retas neurologinis sutrikimas, veikiantis žmogaus miego ir budėjimo įpročius. Žmonės gali jaustis pavargę visą dieną ir gali būti linkę staiga užmigti viduryje kasdienės veiklos.
Gydytojai kartais taip pat gali skirti Ritalin etiketę, kad sumažintų vėžiu sergančių žmonių nuovargį arba gydytų vyresnio amžiaus žmonių depresijos simptomus.
Kai kurie žmonės piktnaudžiauja Ritalin dėl stimuliuojančio ir atminties poveikio. Jungtinėse Amerikos Valstijose federalinė vyriausybė klasifikuoja Ritaliną kaip II priedo medžiagą, o tai reiškia, kad jis turi didelę piktnaudžiavimo riziką ir gali sukelti stiprią psichologinę ir fizinę priklausomybę.
Dozavimas
Ritalin galima įsigyti kaip:
- Greito atpalaidavimo tabletės, kurios patenka į žmogaus kūną iškart po nurijimo.
- Pailginto atpalaidavimo tabletės, kurios nurijus palaipsniui išsiskiria į žmogaus kūną.
- Pleistras, kurį žmogus užklijuoja ant savo odos.
Šioje lentelėje pateikiami galimi metilfenidato produktų stiprumai miligramais (mg).
ADHD
Remiantis gamintojo informaciniu lapeliu, 6 metų ir vyresni vaikai gali pradėti vartoti 5 mg du kartus per parą greito atpalaidavimo Ritalin dozę. Gydytojas gali padidinti dozę po 5 mg arba 10 mg kiekvieną savaitę, kol pasieks norimą efektą.
Vidutinė dozė suaugusiesiems yra nuo 20 mg iki 30 mg.
Gydytojai gali pakeisti žmones nuo greito atpalaidavimo tablečių į pailginto atpalaidavimo tabletes. Tai leidžia asmeniui vartoti mažiau dozių per dieną, tačiau vis tiek gaunamas toks pats vaistų poveikis.
„Daytrana“ pleistrą žmogus gali nešioti ant odos ne ilgiau kaip 9 valandas. Pradinė dozė paprastai yra 10 mg, nors kai kuriems žmonėms gali reikėti didesnės dozės.
Didžiausia Ritalin dozė tiek vaikams, tiek suaugusiems yra 60 mg per parą.
Narkolepsija
Ritalinas yra antros eilės būdas gydyti narkolepsiją. Gydytojai gali paskirti Ritalin žmonėms, sergantiems narkolepsija, jei kiti vaistai buvo nesėkmingi.
Tipiškos Ritalin dozės nuo narkolepsijos yra nuo 5 iki 10 mg.
Atsargumo priemonės
Visi, kurie turi alergiją Ritalin ar vaistams, kurių sudėtyje yra metilfenidato, neturėtų vartoti Ritalin.
Žmonės, vartojantys monoaminooksidazės inhibitorių (MAOI) antidepresantus, taip pat turėtų vengti Ritalin, nes šie du vaistai sąveikauja. Gamintojas rekomenduoja žmonėms nustoti vartoti MAOI 14 dienų prieš pradedant vartoti Ritalin.
Ritalinas gali šiek tiek padidinti kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį, todėl gydytojai skirs šį vaistą asmenims, sergantiems hipertenzija ir tachikardija, atsargiai.
Yra pranešimų apie staigią širdies liga sergančių vaikų, vartojusių Ritalin, mirtį.
Panašiai žmonės, turintys struktūrinių širdies sutrikimų, neturėtų vartoti Ritalin.
Prieš gydytojui paskyrus Ritalin, jie įvertins asmenį dėl anksčiau egzistavusių psichozinių ar bipolinių sutrikimų, nes Ritalinas gali pabloginti šių būklių simptomus.
Retais atvejais Ritalinas gali sukelti ar pabloginti Raynaud reiškinį. Raynaudo reiškinys yra būklė, kai rankų ir kojų kraujagyslės riboja kraujo tekėjimą reaguodamos į šaltą temperatūrą ir stresą.
Kai žmonės vartoja Ritalin, jie turėtų stebėti pirštus ir pirštus esant šaltai temperatūrai ir esant stresui bei pranešti apie bet kokius pokyčius savo gydytojui.
Ritalino priklausomybė
Taikant tinkamą dozę, Ritalinas nesukelia priklausomybės. Tačiau žmonėms, kurie piktnaudžiauja šiuo vaistu arba vartoja labai dideles Ritalino dozes, gresia fizinė priklausomybė ir priklausomybė.
Ar ilgalaikis vartojimas yra kenksmingas?
Gydytojai skiria Ritalin žmonėms, sergantiems ADHD ar narkolepsija, kurie abu yra lėtinės būklės. Klinikinių tyrimų, kuriais būtų įvertintas Ritalin veiksmingumas daugiau nei 4 gydymo savaites, nebuvo.
Gydytojai, kurie skiria Ritalin ilgiau nei 4 savaites, įvertins ilgalaikį šio vaisto veiksmingumą ir saugumą kiekvienam asmeniui.
Tyrėjai, susirūpinę ilgalaikio Ritalin saugumu ir veiksmingumu, sukūrė hiperaktyvumo sutrikimo dėmesio trūkumo narkotikų vartojimo lėtinio poveikio (ADDUCE) tyrimą.
Šiame tyrime vertinamas Ritalin veiksmingumas gydant ADHD vaikams ir paaugliams bei vaisto poveikis:
- augimą ir plėtrą
- širdies ir kraujagyslių sveikata
- psichiatrijos sveikata
- neurologinė sveikata
ADDUCE yra didelis tęstinis dvejų metų tyrimas, kurio rezultatų dar nėra. Daugiau informacijos ir atnaujinimus galite rasti tyrimo svetainėje.
Vaikai ir paaugliai kartais vartoja Ritalin daugiau nei 2 metus. Norint įvertinti Ritalin saugumą ir veiksmingumą ilgesniam gydymui, būtina atlikti būsimus tyrimus.
Kada kreiptis į gydytoją
Žmonės gali pasikalbėti su savo gydytoju apie bet kokį sunkų ar šalutinį poveikį, kurį jie patiria vartodami Ritalin. Gydytojas gali rekomenduoti koreguoti dozę arba pakeisti kitokį gydymą.
Ritalinas gali sukelti ilgalaikių vaikų augimo problemų, todėl gydytojai dažniausiai tai atidžiai stebės. Suaugusiems žmonėms, vartojantiems Ritalin, sveikatos priežiūros specialistai gali reguliariai vertinti kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį, ypač tiems, kuriems jau yra širdies ir kraujagyslių ligų.
Žmonės, kuriems vartojant Ritalin pasireiškia psichozinių ar bipolinių sutrikimų simptomai, turėtų kreiptis į gydytoją. Stimuliuojantys vaistai gali sukelti psichozinius simptomus, net tiems asmenims, kuriems anksčiau nebuvo psichikos sutrikimų.
Retais atvejais Ritalinas gali sukelti skausmingą ir ilgalaikę vyrų erekciją. Kiekvienas, patyręs šį šalutinį poveikį, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją.
Santrauka
Ritalinas paprastai yra saugus ir veiksmingas vaistas trumpalaikiam ADHD ir narkolepsijos gydymui. Tačiau Ritalinas gali sukelti daugybę šalutinių poveikių, o jo ilgalaikis saugumas ir veiksmingumas vis dar tiriami.
Nuolatiniai tolesni vaikų ir suaugusiųjų, vartojančių Ritalin, stebėjimai, siekiant užtikrinti, kad nauda būtų didesnė už riziką, yra būtina gydymo, kurį suteiks gydytojai, dalis.
Gydytojai paprastai skiria mažiausią veiksmingą Ritalin dozę, kad sumažintų šalutinį poveikį ir galimą priklausomybę.
Ritalinas gali būti ne visiems saugus. Žmonės turėtų pranešti apie bet kokį sunkų ar apie šalutinį poveikį savo gydytojui.
