Ką reikia žinoti apie virusinį hepatitą?

Hepatitas apima kepenų ląstelių uždegimą ir kepenų pažeidimą. Yra įvairių hepatito tipų ir priežasčių, tačiau simptomai gali būti panašūs.

Kepenys yra būtinos norint pašalinti toksinus iš kraujo, kaupti vitaminus ir gaminti hormonus. Tačiau hepatitas gali sutrikdyti šiuos procesus.

Mažiausiai penki virusai gali sukelti hepatitą. Trys dažniausiai pasitaikantys yra hepatitas A, B ir C. Užsikrėtus bet kuriuo iš šių trijų virusų, gali pasireikšti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Kiekvienas tipas turi skirtingas savybes, o perdavimas vyksta skirtingais būdais, tačiau simptomai būna panašūs.

Šis straipsnis apima skirtingus hepatito tipus, įskaitant jų simptomus, gydymą ir perspektyvas.

Hepatitas A

Žmogus, sergantis hepatitu A, gali jausti pykinimą ir apetitą.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) apskaičiavo, kad kiekvienais metais Jungtinėse Valstijose yra apie 6700 naujų hepatito A infekcijų.

Apskritai per pastaruosius 20 metų JAV atvejų sumažėjo - daugiausia dėl imunizacijos, tačiau protrūkių kartais pasitaiko.

Hepatitas A paprastai perduodamas per užterštą maistą ar vandenį. Tai įprasta daugelyje šalių, ypač tose, kuriose nėra veiksmingų sanitarijos sistemų.

Simptomai yra:

• gelta
• pilvo skausmas
• pykinimas
• mažas apetitas

Tačiau daugelis žmonių visiškai nejaučia simptomų. Tie, kurie tai daro, paprastai visiškai atsigauna per kelias savaites ar kelis mėnesius. Po to jie turi imunitetą. Vaikams iki 6 metų simptomų paprastai nėra.

Retais atvejais hepatitas A gali būti mirtinas. Tačiau yra saugių ir veiksmingų vakcinų, apsaugančių nuo šio viruso.

Gydymas

Nuo hepatito A išgydyti negalima, tačiau gydymas gali padėti valdyti simptomus. Vengimas alkoholio gali padėti atsigauti, tačiau dauguma žmonių pasveiksta be įsikišimo.

Sužinokite daugiau apie hepatitą A čia.

Hepatitas B

Hepatito B infekcija paprastai yra ūminė arba trumpalaikė, tačiau ji gali tapti lėtinė - ypač vaikams.

Ilgalaikės komplikacijos, tokios kaip kepenų vėžys ar cirozė, gali paveikti maždaug 15–25% žmonių, sergančių lėtiniu hepatitu B. Nėra gydymo, tačiau gydymas gali padėti valdyti būklę.

CDC vertinimu, JAV šiuo metu hepatitu B gyvena apie 862 000 žmonių.

Virusas gali perduoti:

• turintys neapsaugotus lytinius santykius
• dalijantis adatomis
• pasidaryti tatuiruotę nesterilizuotomis adatomis
• medicinine įranga palaikyti atsitiktinius odos nudegimus
• dalijimasis asmeniniais daiktais, tokiais kaip dantų šepetėlis ar skustuvas
• žindymas, jei motina turi virusą

Simptomai yra panašūs į kitų tipų hepatito simptomus. Jie apima pilvo skausmą ir gelta.

Yra saugi ir veiksminga vakcina, kuri gali apsaugoti žmones nuo hepatito B infekcijos. Atvejų skaičius dramatiškai sumažėjo šalyse, kuriose yra vakcinos.

Gydymas

Nuo hepatito B išgydyti negalima, tačiau palaikomasis gydymas gali padėti valdyti simptomus. Lėtinių ligų atvejais gydytojas gali skirti antivirusinius vaistus, jie reguliariai stebės kepenis, kad laikui bėgant patikrintų, ar nėra pažeidimų.

Gydymo ir sveikimo metu žmogus taip pat turėtų vengti alkoholio.

Sužinokite daugiau apie hepatitą B čia.

Hepatitas C

Hepatitas C yra per kraują plintantis virusas, kuris paprastai perduodamas dalijantis adatomis ar kita su narkotikais susijusia įranga.

Kiti žmonės, kuriems gali kilti pavojus, yra sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie elgiasi su aštriaisiais, ir vaikai, kurių motinos turi virusą.

Tai gali būti trumpalaikė būklė, tačiau iki 85% žmonių išsivystys lėtinė, ilgalaikė infekcija.

Žmogui gali nebūti jokių simptomų, ir maždaug pusė žmonių, gyvenančių su virusu, nežino, kad jį turi. Jie gali tai perduoti kitam asmeniui to nesuprasdami.

CDC apskaičiavo, kad kiekvienais metais yra apie 44 300 naujų hepatito C atvejų ir kad šiuo metu JAV šiuo virusu gyvena apie 2,4 milijono žmonių. Jų skaičius auga nuo 2010 m.

Gydymas

Maždaug 25% žmonių organizmas laikui bėgant pašalins virusą. Tačiau kituose jis gali likti kūne ir tapti lėtinis.

Pasak CDC, gydytojas negydys hepatito C, nebent išsivystytų lėtinis hepatitas. Tada jie gali skirti 8–12 savaičių geriamųjų vaistų kursą, po kurio 9 iš 10 žmonių simptomų nebebus.

Kombinuota terapija gali pašalinti virusą kai kuriems žmonėms, turintiems tam tikras viruso padermes.

Kaip ir kitų rūšių hepatitu, žmonės, sergantys hepatitu C, turėtų vengti alkoholio.

Sužinokite daugiau apie hepatitą C čia.

Simptomai

Daugeliui žmonių, sergančių hepatitu, pasireiškia lengvi simptomai arba jų nėra. Jei pasireiškia simptomai, jie gali tai padaryti praėjus 2 savaitėms iki 6 mėnesiams po infekcijos. Tai taikoma visų tipų hepatitui.

Ūminis hepatitas

Ūminės arba pradinės hepatito infekcijos fazės metu asmuo gali patirti simptomų, panašių į lengvą gripą, įskaitant:

• nuovargis
• blyškios išmatos
• apetito ir svorio praradimas
• karščiavimas
• raumenų ar sąnarių skausmai
• pykinimas ir vėmimas
• pilvo skausmas
• gelta ar akių pageltimas
• niežtinti oda
• negalavimas arba bendras blogos savijautos jausmas

Ūminė fazė paprastai nėra pavojinga, tačiau laikui bėgant gali išsivystyti lėtinė infekcija ir sunkios kepenų komplikacijos. Tai gali užtrukti dešimtmečius.

Asmuo, sergantis lėtiniu hepatitu, gali patirti progresuojantį kepenų nepakankamumą, kuris gali apimti šiuos simptomus:

• gelta
• apatinių galūnių patinimas
• sumišimas
• kraujas išmatose arba vėmimas

Kai kurie gelta simptomai yra šie:

• tamsus šlapimas
• dilgėlinė
• niežtinti oda
• šviesios spalvos išmatos
• geltona oda, akių baltymai ir liežuvis

Diagnozė

Skirtingų hepatito tipų simptomai yra panašūs, tačiau laboratoriniai tyrimai gali nustatyti konkretų žmogaus tipą.

Gydytojas atliks fizinę apžiūrą ir užduos klausimus, kad sužinotų apie galimą žmogaus poveikį hepatitui.

Jie gali rekomenduoti atlikti kraujo tyrimus ar nukleorūgščių tyrimus. Kraujo tyrimai gali nustatyti antikūnus ir įvertinti kepenų funkciją, o nukleorūgščių tyrimai - hepatito B ir C atveju - patvirtinti viruso reprodukcijos greitį kepenyse, o tai parodys, koks jis aktyvus.

Prevencija

Būdai, kaip užkirsti kelią hepatito perdavimui, priklausys nuo tipo.

Tiems, kuriems yra didesnė rizika, ekspertai rekomenduoja reguliariai tikrintis dėl hepatito B ir C. Be to, gydytojai nėštumo metu reguliariai tikrina, ar nėra hepatito B ir C.

Toliau pateiktuose skyriuose bus aptariamos prevencijos priemonės pagal rūšis.

Hepatitas A

Hepatitas A dažniausiai plinta per užkrėstą maistą ir vandenį.

Keletas infekcijos prevencijos būdų yra šie:

• kruopščiai nusiplauti rankas po vonios kambario ir prieš valgį
• užtikrinant, kad maistas būtų visiškai paruoštas ir tinkamai laikomas
• gerdamas tik vandenį buteliuose keliaudamas
• vengti ar nulupti vaisius ir daržoves, kurie galėjo būti nuplauti ar užauginti užterštame vandenyje

Asmuo gali norėti paklausti savo gydytojo apie hepatito A vakciną, ypač jei jis keliauja į vietovę, kurioje vyrauja virusas.

Hepatitas B ir C

Norėdami sumažinti perdavimo riziką:

• Asmuo turėtų atvirai pasikalbėti su bet kokiais seksualiniais partneriais apie galimus virusus.
• Sekso metu naudokite barjerinį metodą, pvz., Prezervatyvą.
• Naudokite tik anksčiau nenaudotas, švarias adatas.
• Venkite dalytis dantų šepetėliais, skustuvais ir manikiūro instrumentais.
• Patikrinkite, ar tatuiruotės ar akupunktūros įranga yra sterili.

Žmonės, turintys didelę hepatito B rizikos riziką, gali pasiteirauti apie savo skiepijimą, tačiau nuo hepatito C nėra skiepijama.

Kiekvienas, manantis, kad gali sirgti bet kokio tipo hepatitu, turėtų kreiptis į gydytoją, nes gydytojas gali patarti, kaip sumažinti komplikacijų riziką ir išvengti viruso perdavimo.

ŽIV užsikrėtusiems žmonėms yra didesnė rizika užsikrėsti hepatito B ar C infekcija. Poveikis taip pat gali būti sunkesnis, nes organizmas mažiau sugeba kovoti su infekcija.

Norėdami sumažinti hepatito infekcijos ir komplikacijų riziką, ŽIV sergantys žmonės turėtų:

• imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta infekcijos ir hepatito perdavimo
• dalyvauti visuose sveikatos patikrinimuose
• laikytis savo gydymo plano

Imunizacija gali užkirsti kelią hepatitams A ir B, bet ne C. Galima gydyti nuo hepatito B ir C, bet ne nuo A.

„Outlook“

Kai kurie veiksniai, turintys įtakos rezultatui, yra hepatito tipas, kurį turi žmogus, ir tai, ar jis turi simptomų, ar ne.

Kai kurie žmonės nežino, kad serga lėtiniu hepatitu, kol neatsiranda kepenų nepakankamumas.

Skirtingi hepatito tipai turi skirtingas galimybes pasveikti. Pavyzdžiui:

• Hepatitas A: Šis tipas paprastai išnyksta per 2 mėnesius, neturėdamas ilgalaikio poveikio, o vėliau žmogus turės imunitetą visą gyvenimą.
• Hepatitas B: Dauguma suaugusiųjų pasveiksta per 90 dienų ir turi imunitetą visą gyvenimą. Tačiau 90% kūdikių, 20% vyresnių vaikų ir 5% suaugusiųjų išsivysto lėtinė infekcija. Tai gali sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip kepenų vėžys ar cirozė.
• Hepatitas C: 75–85 proc. Ja sergančių žmonių infekcija yra lėtinė, o 1–5 proc. Žmonių patirs gyvybei pavojingų komplikacijų. Gydymas yra prieinamas, tačiau be jo pasveiks 15–25% žmonių.

Perskaitykite straipsnį ispanų kalba.