Ką turėtumėte žinoti apie burnos vėžį
Burnos vėžys gali atsirasti bet kurioje burnos vietoje, įskaitant skruostų vidų ir dantenas. Tai galvos ir kaklo vėžio rūšis.
Jis dažnai priskiriamas burnos ir ryklės vėžiui. Orofaringo vėžys paveikia burnos galą ir gerklės gleivinę.
Amerikos vėžio draugijos (AKS) duomenimis, apie 53 000 amerikiečių 2019 m. Diagnozuos burnos ar ryklės vėžį.
Vidutinis diagnozės amžius yra 62 metai, tačiau maždaug 25% atvejų pasitaiko iki 55 metų amžiaus, sako ACS. Ši liga dažniau paveikia vyrus nei moteris.
Simptomai
Ankstyvosiose stadijose burnos vėžio požymių ar simptomų dažnai nėra.
Rūkantieji ir alkoholio vartojantys asmenys turėtų reguliariai tikrintis pas odontologą, nes tabakas ir alkoholis yra burnos vėžio rizikos veiksniai.
Odontologas gali pastebėti bet kokius požymius ankstyvoje stadijoje.
Išankstinis vėžys
Požymiai, kad vėžys gali išsivystyti, yra šie:
Leukoplakija: Čia burnoje yra baltų dėmių, kurios neišnyksta, kai žmogus jas trina.
Geriamoji kerpligė: Čia yra baltų linijų plotai su rausvu kraštu, galbūt su išopėjimu.
Daugelis burnos pažeidimų gali būti ikivėžiniai. Jie nereiškia, kad kažkas serga vėžiu, tačiau žmonės turėtų pasikalbėti su savo gydytoju apie bet kokius burnos pokyčius.
Pokyčių stebėjimas gali padėti pastebėti burnos vėžį ankstyvosiose stadijose, kai jį lengviau gydyti.
Vėžys
Jei vėžys išsivysto, žmogus gali pastebėti:
- burnos ar liežuvio gleivinės dėmės, dažniausiai raudonos arba raudonos ir baltos spalvos
- kraujavimas, skausmas ar tirpimas burnoje
- burnos opos ar negyjančios opos
- dantenų arba burnos gleivinės gumbas ar sustorėjimas
- palaidi dantys be jokios matomos priežasties
- blogai pritaikomi protezai
- patinimas žandikaulyje
- gerklės skausmas ar jausmas, kad kažkas įstrigo gerklėje
- užkimęs balsas
- sunku kramtyti ar ryti
- sunku judinti liežuvį ar žandikaulį
Bet kuris iš šių simptomų nereiškia, kad žmogus serga burnos vėžiu, tačiau verta pasitarti su gydytoju.
Paveikslėliai
Gydymas
Gydymas priklausys nuo:
- vėžio vieta, stadija ir tipas
- asmens bendrą sveikatą
- asmenines nuostatas
Yra keletas variantų, kaip aprašome čia.
Chirurgija
Gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad pašalintų naviką ir sveiko audinio kraštą aplink jį.
Chirurgija gali apimti:
- liežuvio dalis
- žandikaulio kaulas
- limfmazgiai
Jei procedūra žymiai pakeis žmogaus išvaizdą ar gebėjimą kalbėti ar valgyti, gali prireikti rekonstrukcinės operacijos.
Terapija radiacija
Burnos vėžys yra jautrus radioterapijai. Šiam gydymui naudojami didelės energijos rentgeno spinduliai arba radiacijos dalelės, kad pažeistų naviko ląstelių viduje esančią DNR, sunaikindami jų gebėjimą daugintis.
Išorinė spindulių spinduliuotė: mašina nukreipia paveiktą vietą spinduliavimo pluoštais.
Brachiterapija: chirurgas naudos radioaktyvias adatas, kad spinduliuotę pristatytų į naviką kūno viduje. Gydytojas gali tai rekomenduoti žmonėms, sergantiems ankstyvos stadijos liežuvio vėžiu.
Nepageidaujamas radioterapijos poveikis burnoje gali būti:
- dantų ėduonis
- burnos opos
- kraujuojančios dantenos
- žandikaulio standumas
- nuovargis
- odos reakcijos, tokios kaip nudegimas
Gydymas greičiausiai bus veiksmingesnis žmonėms, kurie nerūko ar jau metė rūkyti.
Asmeniui, sergančiam ankstyvos stadijos burnos vėžiu, gali prireikti tik radioterapijos, tačiau gydytojas gali rekomenduoti jį derinti su kitais gydymo būdais, kad sumažintų vėžio progresavimo ar pasikartojimo riziką.
Sužinokite daugiau apie radioterapiją čia.
Chemoterapija
Jei vėžys yra plačiai paplitęs, gydytojas gali rekomenduoti chemoterapiją derinti su radioterapija.
Chemoterapija apima galingų vaistų, pažeidžiančių vėžinių ląstelių DNR, naudojimą. Vaistai kenkia ląstelių gebėjimui daugintis ir plisti.
Chemoterapiniai vaistai sunaikina vėžines ląsteles, tačiau kartais jie taip pat gali pakenkti sveikiems audiniams. Tai gali sukelti sunkų neigiamą poveikį.
Šie poveikiai gali būti:
- nuovargis
- pykinimas ir vėmimas
- Plaukų slinkimas
- nusilpusi imuninė sistema ir padidėjusi infekcijos rizika
Šie padariniai paprastai praeina žmogui baigus gydymą.
Sužinokite daugiau apie chemoterapiją.
Hipertermijos terapija
Taikant šią besikuriančią techniką, gydytojas apšildys plotą virš normos, kad pažeistų ir sunaikintų vėžines ląsteles.
Šis terapijos metodas taip pat gali padidinti vėžinių ląstelių jautrumą radioterapijai.
Etapai
Vėžio stadija nurodo, kiek jis išplito.
Ankstyviausiose stadijose gali būti ikivėžinių ląstelių, kurios ilgainiui gali tapti vėžinėmis.
Tai kartais vadinama 0 stadijos vėžiu arba karcinoma in situ. Gydytojas gali patarti žmogui mesti rūkyti ir stebėti tolesnius pokyčius.
- Lokalizuotas vėžys paveikia tik vieną sritį ir nėra išplitęs į kitus audinius.
- Regioninis vėžys išplito į netoliese esančius audinius.
- Tolimas vėžys išplito į kitas kūno dalis, įskaitant, galbūt, plaučius ar kepenis.
Negydomas burnos vėžys gali prasidėti vienoje burnos dalyje, paskui išplisti į kitas burnos dalis. Jis taip pat gali išplisti ant galvos, kaklo ir likusio kūno.
Gydymo galimybės ir perspektyvos tam tikru mastu priklausys nuo vėžio stadijos.
Sužinokite daugiau apie karcinomą in situ.
Komplikacijos
Burnos vėžys ir jo gydymas gali sukelti įvairių komplikacijų.
Komplikacijos po operacijos apima:
- kraujavimas
- infekcija
- skausmas
- sunku valgyti ir ryti
Ilgalaikės problemos gali būti šios:
Miego arterijos susiaurėjimas: Tai gali atsirasti dėl radioterapijos ir gali sukelti širdies ir kraujagyslių problemų.
Dantų problemos: jos gali išsivystyti, jei operacijos metu pasikeičia burnos ir žandikaulio forma.
Disfagija arba rijimo pasunkėjimas: dėl to gali būti sunku valgyti, gali padidėti maisto įkvėpimo ir vėlesnių infekcijų rizika.
Kalbos problemos: liežuvio, lūpų ir kitų burnos ypatybių pokyčiai gali paveikti kalbą.
Psichinės sveikatos problemos: gali kilti depresija, irzlumas, nusivylimas ir nerimas.
Prisijungimas prie vietinės ar internetinės palaikymo grupės gali būti naudingas. Šis kontaktas suteikia galimybę susipažinti su panašios patirties turinčiais žmonėmis.
Priežastys
Vėžys įvyksta, kai dėl genetinių pokyčių organizme ląstelės auga be kontrolės. Kai šios nepageidaujamos ląstelės toliau auga, jos formuoja naviką. Laikui bėgant, ląstelės gali migruoti į kitas kūno dalis.
Maždaug 90% burnos vėžio atvejų yra plokščialąstelinė karcinoma. Jie prasideda plokščiose ląstelėse, kurios iškloja lūpas ir burnos vidų.
Rizikos veiksniai
Gydytojai nežino, kodėl įvyksta šie pokyčiai, tačiau kai kurie rizikos veiksniai, atrodo, padidina burnos vėžio išsivystymo tikimybę.
Yra duomenų, kad riziką padidina šie veiksniai:
- rūkyti ar kramtyti tabaką
- naudojant uostomąjį tabaką
- reguliariai kramtyti betelio riešutus, populiarų įprotį Pietryčių Azijos vietovėse
- nesaikingas alkoholio vartojimas
- žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija, ypač 16 tipo ŽPV
- ankstesnė galvos ir kaklo vėžio istorija
Sužinokite daugiau apie ŽPV infekciją čia.
Kiti veiksniai, kurie gali padidinti burnos vėžio riziką, yra šie:
- ultravioletinių spindulių (UV) poveikis saulės spinduliams, saulės lempoms ar gultams
- gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
- ankstesnė spindulinė terapija galvoje, kakle ar abiejuose
- tam tikrų cheminių medžiagų, ypač asbesto, sieros rūgšties ir formaldehido, poveikis
- turinti ilgai stovinčią žaizdą arba lėtinę traumą, pavyzdžiui, dėl dantytų dantų
- gerti labai karštą mate arbatą, populiarią Pietų Amerikoje
Laikantis sveikos dietos, kurioje yra daug šviežių vaisių ir daržovių, rizika gali sumažėti.
Diagnozė
Gydytojas gali paklausti apie asmens asmeninę ir šeimos ligos istoriją, kad padėtų diagnozuoti burnos vėžį.
Jei asmuo turi simptomų, kurie gali rodyti burnos vėžį, gydytojas:
- paklausti apie jų simptomus
- atlikti fizinę apžiūrą
- paklausti apie jų asmeninę ir šeimos ligos istoriją
Jei yra burnos vėžys, jie taip pat gali rekomenduoti atlikti biopsiją. Gydytojas paima nedidelį audinio mėginį, kad patikrintų vėžines ląsteles.
Tai gali būti teptuko biopsija, kai gydytojas neskausmingai surenka ląsteles naudodamas specialų šepetėlį.
Jei atlikus biopsiją nustatomas burnos vėžys, kita užduotis yra nustatyti stadiją.
Testai vėžio stadijai apima:
Endoskopija: Gydytojas perleis žmogaus gerklėje ploną vamzdelį su lengva ir maža kamera, kad pamatytų, ar vėžys išplitęs, ir, jei taip, kiek toli.
Vaizdo testai: Pavyzdžiui, plaučių rentgeno nuotrauka parodys, ar vėžys pasiekė tą sritį.
„Outlook“
Žmogaus, sergančio burnos ar ryklės vėžiu, perspektyva priklausys nuo vėžio stadijos, kur jis pasireiškia burnoje, ir kitų veiksnių.
Ši ACS statistika rodo vidutinę tikimybę, kad asmuo išgyvena mažiausiai 5 metus su burnos vėžiu:
Be vėžio stadijos, kiti veiksniai turi įtakos ilgesnio gyvenimo galimybei, pavyzdžiui:
- jų amžius
- jų bendra sveikata
- vėžio laipsnis ar tipas, nes vieni yra agresyvesni už kitus
- galimybę naudotis įvairiomis gydymo galimybėmis
Prevencija
Norėdami sumažinti burnos vėžio riziką, žmonės turėtų:
- venkite naudoti bet kokios rūšies tabako gaminius
- venkite per didelio alkoholio vartojimo
- venkite kramtyti betelio riešutą
- reguliariai tikrinkitės dantis
- stebėkite burnos pokyčius ir kreipkitės į gydytoją ar odontologą, jei tokių yra
- pasiskiepykite, kad apsisaugotumėte nuo ŽPV
Gydytojai randa ryšį tarp ŽPV ir burnos ir ryklės vėžio.
Spustelėkite čia, jei norite sužinoti daugiau apie tonzilių vėžį, kurio rizikos veiksnys yra ir ŽPV.
Perskaitykite straipsnį ispanų kalba.
Klausimas:
Jei žmogui yra dažnos burnos opos, ar tai padidina burnos vėžio riziką?
A:
Asmeniui, kurio burnos opos yra dažnos, nebūtinai gali padidėti burnos vėžio rizika; tai priklauso nuo burnos opų priežasties.
Jei dėl ŽPV atsirado burnos opos, dėl ŽPV padidinsite burnos vėžio riziką. Jei opa išsivysto dėl geriamų labai karštų gėrimų, kai kurie tyrimai parodė, kad dėl burnos pažeidimo padidėja burnos vėžio rizika.
Jei turite klausimų apie burnos vėžio riziką, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju. O jei turite opą, kuri negydo po kelių savaičių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
