Kodėl po kako aš valau kraują?
Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.
Kraujavimas iš tiesiosios žarnos paprastai reiškia kraujavimą iš išangės, tiesiosios žarnos ar storosios žarnos, kurie visi yra paskutinės virškinamojo trakto dalys.
Daugeliu atvejų ryškiai raudonas kraujas rodo kraujavimą apatinėje arba tiesiojoje žarnoje, o tamsiau raudonas kraujas yra plonosios žarnos ar viršutinės žarnos kraujas.
Labai tamsus arba juodai raudonas kraujas dažnai būna susijęs su kraujavimu skrandyje ar kituose virškinimo sistemos organuose.
Šiame straipsnyje mes išnagrinėjome 11 kraujavimo iš tiesiosios žarnos priežasčių kartu su kitais simptomais, kuriuos kiekvienas gali paskatinti. Mes taip pat žiūrime, kada iš tiesiosios žarnos kraujavimo reikia kreiptis į gydytoją.
Priežastys
Įvairūs sveikatos sutrikimai ir veiksniai gali sukelti kraujavimą iš tiesiosios žarnos arba papildyti jų atsiradimą.
Kai kurios dažniausiai pasitaikančios priežastys:
1. Hemorojus
Hemorojus yra uždegiminės išangės kraujagyslės, kurios yra ypač dažnos. Jie gali išsivystyti išangės išorėje arba viduje, pasirodyti kaip maži guzai, kurie kartais kraujuoja tuštinantis ar valant.
Hemorojus, kuris taip pat vadinamas poliais, gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, tačiau yra susijęs su keliais rizikos veiksniais, įskaitant:
- nėštumas
- lėtinis vidurių užkietėjimas ir įtempimas
- lėtinis viduriavimas
- įtempimas tuštinimosi metu arba per ilgas sėdėjimas ant tualeto
- nutukimas
- mažai skaidulų ar nesubalansuota mityba
- senėjimas
Hemorojus paprastai gerai reaguoja į nereceptinius kremus ir žvakes, kuriose yra hidrokortizono. Dažnai vartojant šiltas vonias, valgant daug skaidulų turinčią dietą ir naudojant išmatų minkštiklius, taip pat gali padėti sumažinti hemorojaus diskomfortą.
Jei pirminis gydymas nepavyksta, gydytojas gali atlikti nedidelę operaciją, kad pašalintų hemorojus.
2. Fistulės
Fistulė atsiranda, kai tarp dviejų kaimyninių organų atsiranda nenormali anga ar kišenė. Fistulės, atsirandančios tarp išangės ir tiesiosios žarnos, arba išangės ir odos, gali sukelti baltojo skysčio ir kraujo išsiskyrimą.
Fistulės kartais gydomos antibiotikais, tačiau progresavus gali prireikti operacijos.
3. Plyšiai
Plyšiai atsiranda, kai audiniai, iškloję išangę, gaubtinę žarną ar tiesiąją žarną, yra plyšę, dėl ko skauda ir kraujuoja iš tiesiosios žarnos.
Šiltos vonios, daug skaidulų turinčios dietos ir išmatų minkštikliai gali padėti sumažinti įtrūkimų simptomus. Sunkiais atvejais dėl įtrūkimų gali prireikti receptinių kremų ar operacijos.
4. Divertikulitas
Divertikuliozė yra tada, kai ant storosios žarnos sienelių atsiranda organo raumenų sluoksnių silpnumas, vadinamas divertikulais.
Šios kišenės ar divertikulai yra ypač dažni. Kartais divertikulai gali pradėti kraujuoti, tačiau šis kraujavimas paprastai sustoja savaime.
Paprastai šios kišenės nesukelia simptomų ir jų nereikia gydyti, nebent jos užsikrečia, būtent tada atsiranda būklė, vadinama divertikulitu.
Užkrėstos ir uždegiminės divertikulės dažnai būna skausmingos ir gali sukelti tiesiosios žarnos kraujavimą, paprastai vidutinį kraujo tekėjimą kelias sekundes.
Divertikulitas gydomas antibiotikais ir, jei sunkus, operacija.
5. Proktitas arba kolitas
Proktitas atsiranda tada, kai audiniai, sudarantys tiesiąją žarną, tampa uždegimi, dėl to dažnai skauda ir kraujuoja.
Kolitas atsiranda, kai uždegimas gaubtinės žarnos audiniuose. Kolito tipas, vadinamas opiniu kolitu, taip pat gali sukelti opas arba atviras, progresuojančias opas, kurios yra linkusios kraujuoti.
Proktito ir kolito gydymas skiriasi, priklausomai nuo priežasčių ir svyruoja nuo antibiotikų iki operacijos.
Dažniausios proktito ir kolito priežastys yra:
- infekcija
- kai kurios sąlygos, sukeliančios virškinimo sutrikimus, pavyzdžiui, dirgliosios žarnos sindromas (IBS) ir Krono liga
- kai kurie vaistai, pavyzdžiui, kraują skystinantys vaistai
- radiacija ar chemoterapija
- išangės lytinis aktas
- sumažėjo storosios arba tiesiosios žarnos kraujotaka
- storosios arba tiesiosios žarnos užsikimšimas
6. Gastroenteritas
Bakterinės infekcijos gali sukelti storosios žarnos ir skrandžio uždegimą, sukelti viduriavimą, kuriame gali būti gleivių ir kraujo dėmių. Virusinis gastroenteritas paprastai nesukelia kraujingo viduriavimo.
Gastroenterito gydymas paprastai apima skysčius, poilsį ir antibiotikus ar antivirusinius vaistus, atsižvelgiant į priežastis.
7. Lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI)
Neapsaugotas lytinis aktas, apimantis išangės sritį, gali platinti daugybę virusinių ir bakterinių ligų. Tai gali sukelti išangės ir tiesiosios žarnos uždegimą. Uždegimas, jei jis atsiranda, padidina kraujavimo tikimybę.
LPI gydymas paprastai apima arba antibiotikus, antivirusinius ar priešgrybelinius vaistus, priklausomai nuo to, ar priežastis yra bakterinė, virusinė ar grybelinė.
8. Prolapsas
Susilpnėję tiesiosios žarnos audiniai gali leisti tiesiosios žarnos daliai pasistumti į priekį arba išsipūsti už išangės ribų, dažniausiai dėl to atsiranda skausmas ir beveik visada - kraujavimas.
Prolapsas dažnesnis vyresnio amžiaus žmonėms nei jaunesniems žmonėms. Kai kuriems žmonėms, sergantiems šia liga, gali prireikti operacijos, kad ją ištaisytumėte.
9. Polipai
Polipai yra nevėžiniai, nenormalūs ataugos. Kai polipai auga tiesiosios žarnos ar storosios žarnos gleivinėje, jie gali sukelti dirginimą, uždegimą ir nedidelį kraujavimą.
Daugeliu atvejų gydytojas pašalins polipus, kad juos būtų galima ištirti dėl vėžio požymių ir išvengti pavojaus, kad jie gali susirgti vėžiu.
10. Storosios žarnos ar tiesiosios žarnos vėžys
Gaubtinę ar tiesiąją žarną veikiantis vėžys gali sukelti dirginimą, uždegimą ir kraujavimą. Net 48 procentai storosios žarnos vėžiu sergančių žmonių yra patyrę tiesiosios žarnos kraujavimą.
Storosios žarnos vėžys yra labai paplitusi vėžio forma ir linkusi progresuoti lėtai, todėl anksti ją užklupus, ji dažnai yra gydoma.
Tiesiosios žarnos vėžys, nors ir retesnis už storosios žarnos vėžį, taip pat paprastai išgydomas, jei nustatomas ir gydomas laiku.
Kai kurie gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio atvejai išsivysto iš gerybinių polipų. Visais virškinimo trakto vėžio atvejais reikalingas gydymas, kuris paprastai apima chemoterapijos, radioterapijos ir chirurgijos derinį.
11. Vidinis kraujavimas
Dėl didelio bet kurio virškinamojo trakto organo sužalojimo gali prasidėti vidinis kraujavimas, praeinantis tiesiąją žarną. Sunki virškinimo trakto liga taip pat gali sukelti vidinį kraujavimą.
Vidaus kraujavimui beveik visada reikia hospitalizuoti ir operuoti.
Kada kreiptis į gydytoją
Retkarčiais pasireiškiantis nedidelis ar lengvas tiesiosios žarnos kraujavimas yra ypač dažnas reiškinys, kuriam dažnai nereikia medicininės priežiūros ar gydymo.
Sunkus, lėtinis ar skausmingas tiesiosios žarnos kraujavimas gali būti rimtesnės pagrindinės būklės požymis, todėl jį turėtų įvertinti gydytojas.
Žmonės paprastai pastebi kraujavimą iš tiesiosios žarnos, matydami išmatose, tualeto dubenyje ar šluostydami kraujo juostas ar lašelius. Kai kurie žmonės taip pat gali rasti kraujo apatiniuose drabužiuose arba tualeto vanduo gali pasirodyti rausvai rausvas, kai jie eina į tualetą.
Kai kurie kraujavimo iš tiesiosios žarnos atvejai taip pat sukelia labai blogo kvapo, tamsią, deguto išmatą, sumaišytą su labai tamsiai raudonu ar juodu krauju.
Priežastys kreiptis į gydytoją dėl kraujavimo iš tiesiosios žarnos:
- kraujavimas, kuris trunka ilgiau nei 2 ar 3 savaites
- vaikai su kruvina išmatomis arba kraujavimas iš tiesiosios žarnos
- nepaaiškinamas svorio kritimas, nuovargis ar silpnumas
- skausmingas, patinęs ar švelnus pilvas
- lydintis karščiavimas
- vienu metu pilvo srityje
- išmatos, plonesnės, ilgesnės arba minkštesnės nei įprastai 3 ar daugiau savaičių
- kartu su pykinimu ar vėmimu
- lydintis ilgalaikis vidurių užkietėjimas ar žarnyno įpročių pokyčiai
- susijęs nekontroliuojamas nutekėjimas iš išangės
Priežastys kreiptis dėl skubios pagalbos dėl kraujavimo iš tiesiosios žarnos:
- vėmimas ar kosulys krauju
- kraujas bėga iš nosies, akių ar ausų
- labai tamsiai raudonas arba juodas kraujavimas
- kruvino viduriavimo priežastis yra neaiški, pavyzdžiui, nesusijusi su pilvo liga ar gydymu
- sąmonės praradimas ar sumišimas
- stiprus pilvo ar juosmens skausmas
Testai ir diagnozė
Jei kraujavimas susijęs su jau diagnozuota sveikatos būkle, gydytojas aptars simptomų valdymo, mažinimo ir sekimo būdus.
Jei kraujavimo iš tiesiosios žarnos priežastis nežinoma, gydytojas paprastai užduos klausimus apie simptomus ir asmens ligos istoriją.
Atsižvelgdamas į simptomų sunkumą, dažnumą ir lydinčius simptomus, gydytojas išsiaiškins, ar reikia atlikti tolesnius tyrimus. Gydytojas taip pat gali kreiptis į virškinamojo trakto ar tiesiosios žarnos specialistą.
Dažni su tiesiosios žarnos kraujavimu susiję tyrimai yra šie:
- fizinis išangės ir tiesiosios žarnos tyrimas
- išmatų mėginio analizė
Specialistai gali atlikti papildomus bandymus, kurie gali apimti:
- kolonoskopija arba lanksti sigmoidoskopija, kai gaubtinė žarna tiriama įdėjus vamzdelį fotoaparatu
- anoskopija, kai į išangę įkišamas prietaisas audiniui tirti
- biopsija ar nedidelio audinio mėginio pašalinimas tyrimui
- kompiuterinė tomografija arba kompiuterinė tomografija, suteikianti 3D vaizdą
Prevencijos patarimai
Kai kuriais atvejais nėra realaus būdo užkirsti kelią nedideliems tiesiosios žarnos kraujavimo atvejams. Tačiau yra žinoma, kad kai kurie veiksniai gali sukelti kraujavimą iš tiesiosios žarnos, prisidėti prie jų arba sustiprinti jų atsiradimą.
Bendrieji tiesiosios žarnos, storosios žarnos ir išangės kraujavimo prevencijos patarimai yra šie:
- valgyti subalansuotą mitybą, kurioje yra daug skaidulų
- visada lieka hidratuotas
- nesitempdamas eidamas į prausyklą
- švelniai nuvalydamas išangę
- lėtinio ar užsitęsusio vidurių užkietėjimo gydymas nereceptinėmis priemonėmis, pavyzdžiui, išmatų minkštikliais, kurie yra prieinami internete
- lėtinio ar užsitęsusio viduriavimo gydymas nereceptinėmis priemonėmis, tokiomis kaip bismuto subsalicilatas, kurį galima rasti internete
- stengiantis nepakelti sunkių daiktų, nebent to reikia
- palaikant sveiką kūno svorį
- dažnai vartojant ilgas, šiltas vonias, jei pasireiškia simptomai, atsižvelgiant į gydytojo nustatytus gydymo planus dėl susijusių sveikatos sutrikimų
- bando vengti aštraus, turtingo, riebaus, gausiai perdirbto ir rafinuoto maisto
- apsilankymas pas gydytoją apie nenormalius šios srities augimus
- vengti pernelyg didelio nesteroidinių priešuždegiminių (NVNU) vaistų vartojimo
- lytinių santykių metu dėvėti prezervatyvą. Prezervatyvus galima įsigyti internetu.
Žmonės gali norėti pasikalbėti su gydytoju apie virškinimo trakto simptomus, kurie gali būti pagrindinių ligų, įskaitant infekcijas, virškinimo sąlygas ar nenormalias ataugas, požymis.
Ar turėtumėte jaudintis?
Keletas retų kraujo lašų ar dryžių tualete, valant ar išmatose, paprastai nesijaudina.
Kai kurie žmonės gali vengti kalbėti su savo gydytoju apie kraujavimą iš tiesiosios žarnos dėl sumišimo ir nerimo net vidutinio sunkumo ar sunkiais atvejais. Nors retas, sunkus ar lėtinis kraujavimas iš tiesiosios žarnos gali sukelti rimtą kraujo netekimą arba būti pagrindinės būklės, kurią reikia gydyti, požymis.
Žmonės turėtų kreiptis į gydytoją apie tiesiosios žarnos kraujavimą, kuris yra lėtinis arba pastebimas, nenormalus augimas aplink išangę. Taip pat pravartu pasikalbėti su gydytoju apie tiesiosios žarnos kraujavimą, kuris nereaguoja į namų gynimo būdus.
Žmonės turėtų kreiptis į neatidėliotiną medicinos pagalbą dėl kraujavimo iš tiesiosios žarnos ar išmatų, kurios yra labai tamsios, ypač jei jie taip pat vemia ar kosėja krauju. Taip pat labai svarbu nedelsiant kreiptis į kraujavimą, kuris trunka ilgiau nei kelias minutes arba lydi kiti simptomai, tokie kaip stiprus skausmas, karščiavimas ar silpnumas.
Straipsnį ispanų kalba skaitykite čia.
