Ar nerūkantieji gali susirgti LOPL?

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga arba LOPL reiškia plaučių ligų grupę, kuri blokuoja oro srautą ir apsunkina kvėpavimą. Nerūkantiems žmonėms gali išsivystyti būklė. Simptomai būna panašūs ir tiems, kurie rūko, ir tiems, kurie ne.

LOPL apsunkina kvėpavimą, nes apriboja oro srautą į plaučius ir iš jų.

Taip yra dėl to, kad dėl LOPL gali atsirasti daugiau gleivių ir uždegimo, kurie blokuoja kvėpavimo takus, plaučių dalys tampa mažiau elastingos ir pažeidžia plaučių oro maišelius.

Emfizema ir lėtinis bronchitas yra abi LOPL apimamos būklės, o kai kurie astmos atvejai taip pat gali sukelti LOPL.

Kai kurie LOPL simptomai yra šie:

• dusulys
• dažnas kosulys, dėl kurio susidaro daug gleivių
• švokštimas
• spaudimas ar diskomfortas krūtinėje
• dažni peršalimai, gripas ar kvėpavimo takų infekcijos

Maždaug 85–90% žmonių, kuriems pasireiškia LOPL, rūko, tačiau nerūkantys žmonės taip pat gali išsivystyti dėl kitų plaučių dirgiklių poveikio.

Ar tai įprasta?

LOPL sergančiam asmeniui gali pasireikšti dusulys, dažnas kosulys ir švokštimas.

Maždaug 16 milijonų žmonių JAV serga LOPL. Maždaug 25–30% šių atvejų pasitaiko nerūkantiems žmonėms; tas pats pasakytina ir apie Europą bei Kiniją.

Iš tikrųjų, pasak Nacionalinių sveikatos institutų (NIH), 1 iš 6 LOPL sergančių žmonių niekada nerūkė.

Viename 2015 m. Tyrime buvo palyginti 5176 40 metų ir vyresnių žmonių, kurie rūkė ir nerūkė, LOPL atvejai. Nerūkantys žmonės sudarė 47% kohortos, o 10% jų sirgo LOPL.

Tyrėjai pamatė, kad LOPL paveikė moteris, kurios nerūkė labiau nei vyrus, kurie nerūko. Maždaug 70% nerūkančių, bet sergančių LOPL buvo moterys.

Dažniausi veiksniai, kuriais dalijosi nerūkantys, bet sergantys LOPL, buvo:

• būdamas 40 metų ar vyresnis
• sergantys astma
• vaikystėje sirgęs sunkia kvėpavimo takų liga

Moterims rizikos veiksniai buvo aplinkiniai dūmai ir biomasės kuro šaltiniai šildymui ar maisto ruošimui.

Rizikos veiksniai

Tai gali padidinti LOPL riziką nerūkantiems žmonėms:

Genai

Genetika vaidina svarbų vaidmenį nustatant, ar asmeniui gresia LOPL.

Asmuo gali paveldėti būklę, vadinamą alfa-1 antitripsino trūkumu (alfa-1). Tai reiškia, kad žmonės turi du nenormalius genus, paveldėtus iš jų biologinių tėvų.

Maždaug 100 000 žmonių JAV turi alfa-1, nors daugelis žmonių gali turėti šį genetinį komponentą ir nevystyti plaučių būklės.

Jei alfa-1 sukelia plaučių ligas, tai vadinama genetine LOPL.

Žmonės gali pastebėti šiuos simptomus:

• jausdamas dusulį kasdienėje veikloje ir sportuodamas
• pasikartojantys krūtinės infekcijos ar plaučių uždegimo atvejai
• alergijos
• švokštimas
• dažnas kosulys, sukeliantis gleives
• bronchektazė, kai dėl uždegimo kvėpavimo takų sienos sustorėja

Žmonės gali atlikti kraujo tyrimą, kad patikrintų, ar jie turi alfa-1. Ankstyva diagnozė gali padėti išvengti būklės pablogėjimo.

Ilgalaikis teršalų poveikis

Ilgalaikis lauko teršalų, tokių kaip eismo garai, poveikis nerūkantiems žmonėms gali sukelti LOPL.

Vidaus ir lauko teršalai nerūkantiems žmonėms gali sukelti LOPL. Oro tarša namuose yra dažniausia LOPL priežastis tarp nerūkančių žmonių.

Teršalai, galintys sukelti LOPL, yra šie:

• dėvėtų cigarečių dūmai
• dujos
• nuodingi garai
• dulkės
• pramoniniai garai
• eismo išmetamosios dujos

Kitos kvėpavimo sistemos ligos

Žmonėms, sergantiems lėtine astma, gali būti didesnė LOPL rizika, ypač jei jiems sunku veiksmingai valdyti būklę.

Žmonės, kurie vaikystėje sirgo sunkiomis kvėpavimo takų infekcijomis, taip pat gali turėti didesnę LOPL riziką. Šeimos istorija taip pat gali padidinti obstrukcinę plaučių ligą.

Tiems, kurie sirgo tuberkulioze (TB), taip pat gali būti didesnė rizika, nes ši liga gali sukelti nuolatinius plaučių randus, taip pat bronchektazę ir fibrozę (randus plaučiuose).

Tyrimai rodo, kad žmonėms, sergantiems tuberkulioze, yra tris kartus didesnė tikimybė susirgti LOPL nei tiems, kurie neturi.

Seksas

Viename tyrime dalyvavo 5 176 suaugusieji iš Kanados, visi 40 metų ir vyresni, kad būtų galima palyginti rūkančių ir nerūkančių žmonių LOPL rodiklius. Kohortą sudarė 47% žmonių, kurie niekada nerūkė, ir 53% žmonių, kurie tuo metu rūkė.

Tyrimas atskleidė, kad nerūkančių žmonių LOPL paveikė 7,4% moterų, palyginti su 5% vyrų. Panašiai buvo LOPL atvejų rūkantiems vyrams ir moterims.

Be to, biomasės kuro poveikis paveikė daugiau moterų nei vyrus. Tyrime biomasės kuro poveikis buvo apibrėžtas kaip 10 metų ar ilgesnė apšvita naudojant medienos, anglies ar mėšlo deginimo patalpų ugnį kaip pagrindinį šildymo šaltinį ar maisto ruošimo įrankį.

Įdomu tai, kad vienas 2015 m. Tyrimas, kuriame buvo nagrinėjami nerūkančių Korėjos žmonių LOPL atvejai, parodė, kad ši būklė paveikė daugiau vyrų nei moterų.

Nerūkančių žmonių LOPL rizikos veiksniai taip pat buvo:

• turintys žemesnį išsilavinimo lygį
• dirbantys fizinį darbą
• turintys tuberkuliozės ar bronchektazės anamnezę
• būdamas vyresnis
• esant nepakankamam svoriui

Amžius

Kai kurie tyrimai parodė, kad vyresnis amžius gali padidinti LOPL riziką.

Remiantis 2013 m. Atliktais tyrimais, Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, 65–74 metų ir vyresni žmonės dažniau sirgo LOPL.

Prevencija

Asmuo turėtų kreiptis į gydytoją, jei jaučia nuolatinį kosulį ar dusulį.

Nerūkantys žmonės gali padėti sumažinti LOPL riziką niekada nerūkydami ir bandydami atsiriboti nuo antrinių rūkymų.

Vengimas teršalų, kurie gali dirginti plaučius, taip pat yra vienas geriausių būdų užkirsti kelią LOPL. Tai gali padėti laikytis atokiau nuo dulkių, nuodingų garų, sunkių išmetamųjų dujų ir stiprių chemikalų.

Jei žmonės dirba aplinkoje, kurioje dažnai būna nuodingų garų, jie turėtų įsitikinti, kad visada dėvi tinkamus apsauginius drabužius ir veido kaukes.

Jei žmonės pastebi kokių nors kvėpavimo problemų, tokių kaip nuolatinis kosulys ar dusulys, jie turėtų pasitikrinti pas savo gydytoją. Ankstyva diagnozė gali padėti sumažinti plaučių ligos progresavimą.

Žmonės taip pat gali bandyti apsisaugoti nuo gripo ar krūtinės infekcijos, kurios abi gali padidinti LOPL riziką. Žiemos mėnesiais išvengiant didelių žmonių minių ir skiepijant nuo gripo kasmet, galima sumažinti šią riziką.

„Outlook“

Kai kurie tyrimai parodė, kad nerūkantiems žmonėms LOPL sunkumas yra mažesnis nei tiems, kurie nerūko.

2013 m. Iš Danijos atliktas tyrimas parodė, kad žmonėms, kurie nerūko, bet serga LOPL, pasireiškė ne tokie ryškūs simptomai nei tiems, kurie rūko. Pirmoji grupė taip pat turėjo mažesnę komplikacijų, tokių kaip širdies problemos, riziką.

Vienas 2015 m. Tyrimas parodė, kad nerūkantiems žmonėms LOPL būdinga lengvesnė nei tiems, kurie rūko.

Nors šiuo metu LOPL nėra išgydoma, yra daugybė gydymo būdų ir gyvenimo būdo pokyčių, kuriuos žmogus gali bandyti padėti valdyti. Jei žmonės pastebi kokių nors LOPL ar dusulio požymių, jie turėtų kreiptis į savo gydytoją, nes ankstyva diagnozė gali padėti išvengti būklės progresavimo.

Gydymo galimybės paprastai apima:

• bronchus plečiantys vaistai, kurie padeda atsipalaiduoti kvėpavimo takams, kad būtų lengviau kvėpuoti
• plaučių reabilitacija - programa, padedanti žmonėms valdyti mankštą, mitybą ir bendrą savijautą
• papildomas deguonies tiekimas
• operacija, jei simptomai yra sunkūs ir vaistai nepadeda

Gydymas gali padėti palengvinti simptomus, padėti žmonėms išlikti tinkamiems ir aktyviems bei sustabdyti būklės pablogėjimą.