KRONO LIGA: TYRIMAI IR DIAGNOZĖ - KRONAI - IBD

Kaip gydytojai tiria Krono ligą?

Krono liga yra uždegiminės žarnos ligos rūšis. Tai lėtinė būklė, galinti sukelti uždegimą bet kurioje virškinimo trakto (GI) trakto dalyje, einančioje nuo burnos iki išangės. Tačiau ši būklė dažniausiai pasireiškia plonojoje žarnoje.

Krono ligai diagnozuoti nėra vieno tyrimo. Gydytojui gali tekti paskirti keletą skirtingų tyrimų, kad būtų patvirtinta šios būklės diagnozė.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie skirtingus Krono ligos diagnozavimo testus.

Diagnostinių tyrimų tipai

Kraujo tyrimas gali padėti gydytojui diagnozuoti Krono ligą.

Gydytojas dažnai skiria tyrimų asortimentą, kuris padės diagnozuoti Krono ligą. Šie bandymai gali apimti:

Kraujo tyrimai

Gydytojai gali atlikti kraujo tyrimą, norėdami ieškoti infekcijos, anemijos ar uždegimo, susijusio su Krono liga, požymių.

Išmatų tyrimai

Išmatų tyrimas gali padėti nustatyti ligos išmatose požymius, tokius kaip gleivės ar kraujas.

Vaizdo bandymai

Gydytojas gali užsisakyti vaizdo tyrimą, pvz., Rentgeno, kompiuterinės tomografijos ar MRT, kad gautų asmens vidinių struktūrų vaizdą. Atlikus KT ar MRT, asmeniui gali tekti gerti kontrastinį tirpalą arba gauti kontrastą į veną.

Gydytojai dažnai naudoja specialų vaizdų tyrimą, vadinamą viršutinių GI serijomis, kad aiškiau vaizduotų viršutinį GI traktą. Šis testas apima rentgeno spindulių, fluoroskopijos ir bario naudojimą.

Asmuo išgers bario tirpalą, o radiologas rentgeno būdu stebės jo judėjimą per viršutinį GI traktą.

Endoskopija

Endoskopinės procedūros gali apimti viršutinio GI trakto endoskopiją arba kolonoskopiją, kad būtų galima vizualizuoti apatinį GI traktą.

Viršutinėje GI endoskopijoje gydytojas naudoja lanksčią, apšviestą tūtelę, kurios gale yra kamera. Endoskopas praeina per stemplę ir patenka į skrandį bei plonąją žarną. Tada gydytojas gali pamatyti plonosios žarnos vidų ir ieškoti Krono ligos požymių.

Asmeniui taip pat gali reikėti atlikti kapsulės endoskopiją, kurioje jis nurys kapsulę, kurioje yra mažytė kamera. Kapsulė praeina per GI traktą ir fiksuoja vaizdus, kuriuos siunčia į priėmimo įrenginį.

Žarnyno metu asmuo lengvai praleis kapsulę. Tada gydytojas gali atsisiųsti vaizdus iš fotoaparato ir juos peržiūrėti.

Kai kuriais atvejais gydytojas rekomenduos atlikti kolonoskopiją. Šis bandymas taip pat apima lanksčią, apšviestą tūtelę, kurios gale yra kamera, kuri vadinama kolonoskopu. Gydytojas įkiša kolonoskopą į išangę ir atsargiai veda per tiesiąją žarną ir storąją žarną. Gydytojas galės ieškoti Krono ligos požymių ar bet kokių kitų klausimų.

Endoskopijos ar kolonoskopijos metu gydytojas gali paimti audinių biopsiją virškinimo trakte ir nusiųsti į patologijos laboratoriją tolesniems tyrimams. Biopsijos gali padėti diagnozuoti Krono ligą ar kitą būklę, pavyzdžiui, storosios žarnos vėžį.

Abi endoskopinės procedūros bus atliekamos sedacijos būdu.

Pasiruošimas testui

Prieš atlikdamas bet kokį Krono ligos tyrimą, asmuo turėtų pasikalbėti su gydytoju apie procedūros riziką ir naudą bei ko tikėtis.

Kraujo ar išmatų tyrimai

Šiems bandymams paprastai nereikia jokio specialaus pasiruošimo. Asmuo turėtų paklausti savo gydytojo, ar prieš kraujo tyrimą reikia vengti valgyti tam tikrą laikotarpį.

Atlikdamas išmatų tyrimą, asmuo gaus konkrečias instrukcijas dėl mėginio paėmimo ir kaip jį nusiųsti analizei.

Vaizdo bandymai

Prieš vaizdo tyrimą asmeniui kurį laiką gali tekti vengti valgyti. Tokiu atveju gydytojas turėtų jiems patarti. Vaizdo testai paprastai nesukelia nepatogumų, tačiau dažnai reikia, kad asmuo imtųsi geriamųjų kontrastinių dažų arba gautų juos į veną.

Endoskopiniai tyrimai

Prieš atlikdamas endoskopinius tyrimus, žmogus gali tikėtis gauti raminamųjų ir skausmą malšinančių vaistų. Todėl jie turėtų atsivesti šeimos narį ar draugą, kad parvežtų juos namo.

Kolonoskopija reikalauja, kad žmogus dieną prieš procedūrą atliktų žarnyno paruošimą. Gydytojas duos konkrečias instrukcijas, kaip tai padaryti.

Kas bus toliau

Nustačius kam nors Krono ligos diagnozę, gydytojas paskirs gydymą. Gydymo plane gali būti vaistai, dietos pakeitimai ir chirurgija.

Vaistas

Vaistai negydo Krono ligos, tačiau jie padeda valdyti simptomus ir užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms.

Krono ligos vaistai yra šie:

aminosalicilatai, tokie kaip sulfasalazinas, uždegimui kontroliuoti
kortikosteroidai, įskaitant prednizoną, skirti uždegimui kontroliuoti ir imuninei sistemai slopinti
imunomoduliatoriai, tarp kurių yra metotreksatas, imuninei sistemai slopinti
biologinės terapijos, tokios kaip adalimumabas, imuninės sistemos baltymų neutralizavimui

Mitybos pokyčiai

Krono liga sergančiam asmeniui gydytojas gali paskirti mitybos pokyčius. Šie pakeitimai gali apimti:

vengiant daug skaidulų turinčio maisto
gerdamas daugiau vandens
vengiant gazuotų gėrimų
valgydami mažesnius patiekalus

Apie keletą puikių užkandžių patarimų ir Krono ligos receptų skaitykite čia.

Chirurgija

Kai kuriems žmonėms, sergantiems Krono liga, tam tikru momentu gali prireikti operacijos. Chirurgija neišgydo Krono ligos, tačiau ji gali padėti gydyti komplikacijas, kurios gali apimti kraujavimą, fistules ir žarnų obstrukcijas.

Jei liga sunki arba yra komplikacijų, gydytojas gali nuspręsti chirurginiu būdu pašalinti dalį plonosios, storosios ar tiesiosios žarnos.

Skaitykite daugiau apie Krono ligos operaciją čia.

Krono stebėjimo testai

Kai asmuo gauna Krono ligos diagnozę ir pradeda gydymą, būtina reguliariai stebėti ir stebėti.

Asmeniui tikriausiai reikės periodiškai atlikti kraujo tyrimus, įskaitant tyrimus, kuriais tikrinama infekcija, uždegimas, kepenų fermentai ir elektrolito būklė.

Žmonėms, sergantiems Krono liga, padidėja storosios žarnos vėžio rizika. Todėl gydytojai reguliariai atliks stebėjimo kolonoskopijos tyrimus. Kolonoskopijos metu gydytojas atliks biopsiją, paimdamas audinių mėginius, kad patikrintų displaziją ar vėžį.

Kolonoskopijos metu gydytojas taip pat gali naudoti chromoendoskopiją. Chromoendoskopija apima gaubtinės žarnos paviršiaus purškimą skystais mėlynais dažais. Mėlynos spalvos dažų rinkiniai padeda gydytojui nustatyti galimas priešvėžines vietas žarnyne.

Žmonėms, sergantiems Krono liga, gali padidėti kitų rūšių vėžio ir infekcijos rizika dėl imunosupresantų, kurie yra imuninės sistemos aktyvumą mažinantys vaistai, vartojimo. Todėl šiems asmenims svarbu nuolat sekti vėžio patikras ir imunizaciją.