Marihuana: gerai ar blogai?
Nacionalinių sveikatos institutų duomenimis, žmonės savo ligoms gydyti vartojo marihuaną arba kanapes mažiausiai 3000 metų. Tačiau Maisto ir vaistų administracija nemanė, kad marihuana yra saugi ar veiksminga gydant bet kokią sveikatos būklę, nors kanabidiolis, medžiaga, esanti marihuanoje, 2018 m. Birželio mėn. Gavo patvirtinimą kaip kai kurių tipų epilepsijos gydymą.
Šią įtampą tarp plačiai paplitusio įsitikinimo, kad marihuana yra veiksmingas gydymas įvairiems negalavimams ir trūksta mokslinių žinių apie jos poveikį, pastaruoju metu šiek tiek sustiprino siekis legalizuoti.
Dvidešimt devynios valstijos ir Kolumbijos apygarda dabar marihuaną tiekė medicinos, o kai kuriose valstijose ir rekreaciniais tikslais.
Neseniai žurnale paskelbtas tyrimas Priklausomybė taip pat nustatė, kad marihuanos vartojimas smarkiai auga visose JAV, nors šis augimas gali būti nesusijęs su marihuanos legalizavimu dalyvaujančiose valstybėse. Nepaisant to, šis vartojimo padidėjimas kelia didelį susirūpinimą visuomenės sveikata.
Šiame straipsnyje apžvelgiame mokslinius įrodymus, įvertinančius medicininę marihuanos naudą ir su ja susijusią riziką sveikatai, bandydami atsakyti į šį paprastą klausimą: ar marihuana yra gera, ar bloga?
Kokia medicininė marihuanos nauda?
Per daugelį metų tyrimai davė rezultatų, leidžiančių manyti, kad marihuana gali būti naudinga gydant kai kurias ligas. Tai išvardyta toliau.
Lėtinis skausmas
Praėjusiais metais didelėje Nacionalinių mokslų, inžinerijos ir medicinos akademijų apžvalgoje buvo įvertinta daugiau nei 10 000 mokslinių tyrimų apie marihuanos medicininę naudą ir neigiamą poveikį.
Viena iš sričių, į kurią buvo atidžiai žiūrima, buvo medicininės marihuanos naudojimas lėtiniam skausmui gydyti. Lėtinis skausmas yra pagrindinė negalios priežastis, ja serga daugiau nei 25 milijonai suaugusiųjų JAV.
Apžvalgoje nustatyta, kad marihuana arba produktai, kurių sudėtyje yra kanabinoidų - kurie yra veikliosios marihuanos sudedamosios dalys, ar kiti junginiai, veikiantys tuos pačius smegenų receptorius kaip ir marihuana, veiksmingai malšina lėtinį skausmą.
Alkoholizmas ir narkomanija
Dar viena išsami įrodymų apžvalga, paskelbta praėjusiais metais žurnale Klinikinės psichologijos apžvalga, atskleidė, kad marihuanos vartojimas gali padėti žmonėms, priklausomiems nuo alkoholio ar opioidų, kovoti su savo priklausomybėmis.
Tačiau ši išvada gali būti ginčytina; Nacionalinių mokslų akademijų apžvalga rodo, kad marihuanos vartojimas iš tikrųjų padidina riziką piktnaudžiauti kitomis medžiagomis ir tapti nuo jų priklausomais.
Be to, kuo daugiau kas nors vartoja marihuaną, tuo didesnė tikimybė, kad kils marihuanos vartojimo problema. Asmenims, kurie narkotikus pradėjo vartoti jaunystėje, taip pat yra didesnė rizika susirgti marihuanos vartojimo problema.
Depresija, potrauminio streso sutrikimas ir socialinis nerimas
Apžvalga paskelbta Klinikinės psichologijos apžvalga įvertino visą paskelbtą mokslinę literatūrą, kurioje buvo tiriamas marihuanos vartojimas psichinių ligų simptomams gydyti.
Jos autoriai rado keletą įrodymų, patvirtinančių marihuanos vartojimą depresijai ir potrauminio streso sutrikimo simptomams palengvinti.
Tai sakant, jie įspėja, kad marihuana nėra tinkamas gydymas kai kuriomis kitomis psichinės sveikatos ligomis, tokiomis kaip bipolinis sutrikimas ir psichozė.
Apžvalga rodo, kad yra keletas įrodymų, leidžiančių manyti, kad marihuana gali sušvelninti socialinio nerimo simptomus, tačiau tai vėlgi prieštarauja Nacionalinių mokslų, inžinerijos ir medicinos akademijų apžvalga, kurioje nustatyta, kad nuolatiniai marihuanos vartotojai iš tikrųjų gali būti padidėjusi socialinio nerimo rizika.
Vėžys
Įrodymai rodo, kad geriamieji kanabinoidai yra veiksmingi nuo chemoterapijos sukelto pykinimo ir vėmimo, o kai kurie nedideli tyrimai parodė, kad rūkyta marihuana taip pat gali padėti sušvelninti šiuos simptomus.
Kai kurie vėžio ląstelių tyrimai rodo, kad kanabinoidai gali sulėtinti kai kurių vėžio rūšių augimą arba užmušti juos. Tačiau ankstyvieji tyrimai, kurie patikrino šią hipotezę žmonėms, atskleidė, kad nors kanabinoidai yra saugus gydymas, jie nėra veiksmingi kontroliuojant ar gydant vėžį.
Išsėtinė sklerozė
Trumpalaikis geriamųjų kanabinoidų vartojimas gali pagerinti išsėtine skleroze sergančių žmonių spastiškumo simptomus, tačiau nustatyta, kad teigiamas poveikis yra nedidelis.
Epilepsija
2018 m. Birželio mėn. Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino vaistų, kurių sudėtyje yra kanabidiolio (BĮK), vartojimą gydant du retus, sunkius ir specifinius epilepsijos tipus - Lennox-Gastaut sindromą ir Dravet sindromą -, kuriuos sunku kontroliuoti. vartojant kitų rūšių vaistus. Šis CBD pagrindu pagamintas vaistas yra žinomas kaip Epidiolex.
BĮK yra viena iš daugelio kanapėse esančių medžiagų. Tai nėra psichoaktyvi. Vaistas šioms ligoms gydyti apima išgrynintą BĮK formą. Patvirtinimas buvo pagrįstas tyrimų ir klinikinių tyrimų išvadomis.
2017 m. Paskelbtas tyrimas parodė, kad naudojant CBD, vaikų, sergančių Dravet sindromu, priepuolių buvo daug mažiau, palyginti su placebu.
Dravet sindromo priepuoliai yra ilgalaikiai, pasikartojantys ir potencialiai mirtini. Iš tikrųjų 1 iš 5 vaikų, sergančių Dravet sindromu, nesulaukia 20 metų amžiaus.
Tyrimo metu 120 vaikų ir paauglių, sergančių Dravet sindromu, kurių visi buvo nuo 2 iki 18 metų, buvo atsitiktinai paskirti vartoti geriamąjį CBD tirpalą arba placebą 14 savaičių kartu su įprastais vaistais.
Tyrėjai nustatė, kad vaikai, gavę BĮK tirpalą, nuo maždaug 12 priepuolių per mėnesį patyrė vidutiniškai šešis priepuolius per mėnesį. Trys vaikai, vartojantys BĮK, jokių priepuolių nepatyrė.
Vaikams, vartojusiems placebą, taip pat sumažėjo traukulių skaičius, tačiau tai buvo nedaug - vidutinis jų priepuolių skaičius sumažėjo nuo 15 kiekvieną mėnesį prieš tyrimą iki 14 priepuolių per mėnesį tyrimo metu.
Tyrėjai teigia, kad šis priepuolių sumažėjimas 39 procentais yra svarus įrodymas, kad šis junginys gali padėti žmonėms, sergantiems Dravet sindromu, ir kad jų darbe yra pirmieji griežti moksliniai duomenys, įrodantys tai.
Tačiau tyrimas taip pat nustatė didelį šalutinių poveikių, susijusių su BĮK, dažnį. Daugiau nei 9 iš 10 vaikų, gydytų CBD, patyrė šalutinį poveikį - dažniausiai vėmimą, nuovargį ir karščiavimą.
Paciento informaciniame lapelyje apie „Epidiolex“ įspėjama apie šalutinį poveikį, pvz., Kepenų pažeidimą, sedaciją ir mintis apie savižudybę.
Koks yra marihuanos pavojus sveikatai?
Kitame spektro gale yra gausybė tyrimų, kurie nustatė neigiamą ryšį tarp marihuanos vartojimo ir sveikatos. Jie išvardyti žemiau.
Psichinės sveikatos problemos
Manoma, kad kasdienis marihuanos vartojimas sustiprina esamus bipolinio sutrikimo simptomus žmonėms, turintiems šią psichikos sveikatos problemą. Tačiau Nacionalinių mokslų, inžinerijos ir medicinos akademijų ataskaita rodo, kad tarp žmonių, neturėjusių šios ligos istorijos, yra tik nedaug įrodymų, kad ryšys tarp marihuanos vartojimo ir besivystančio bipolinio sutrikimo pasireiškia.
Vidutiniai įrodymai rodo, kad reguliarūs marihuanos vartotojai dažniau patiria minčių apie savižudybę, o marihuanos vartotojai šiek tiek padidina depresijos riziką.
Marihuanos vartojimas greičiausiai padidins psichozės, įskaitant šizofreniją, riziką. Tačiau keista, kad tarp šizofrenija ir kitomis psichozėmis sergančių žmonių nustatyta, kad marihuanos vartojimo istorija siejama su geresniais mokymosi ir atminties testų rezultatais.
Sėklidžių vėžys
Nors nėra duomenų, rodančių bet kokį ryšį tarp marihuanos vartojimo ir padidėjusios daugumos vėžio rizikos, Nacionalinės mokslų akademijos rado tam tikrų įrodymų, rodančių padidėjusią lėtai augančio sėklidžių vėžio seminomos potipio riziką.
Kvėpavimo sistemos ligos
Reguliarus marihuanos rūkymas yra susijęs su padidėjusia lėtinio kosulio rizika, tačiau „neaišku“, ar rūkant marihuaną pablogėja plaučių funkcija, ar padidėja lėtinės obstrukcinės plaučių ligos ar astmos rizika.
2014 m. Atliktas tyrimas, kuriame buvo tiriamas marihuanos vartojimo ir plaučių ligų santykis, parodė, kad buvo tikėtina, jog rūkant marihuaną galima prisidėti prie plaučių vėžio, nors juos buvo sunku galutinai susieti.
Šio tyrimo autoriai - paskelbti žurnale Dabartinė nuomonė apie plaučių mediciną - padaryti išvadą:
„Yra vienareikšmiškų įrodymų, kad įprastas ar reguliarus rūkymas marihuana nėra nekenksmingas. Atsargiai elgtis reguliariai vartojant daug marihuanos yra atsargu “.
"Medicininis marihuanos vartojimas greičiausiai nėra kenksmingas plaučiams mažomis kumuliacinėmis dozėmis, - priduria jie, - tačiau reikia apibrėžti dozės ribą. Rekreacinis vartojimas nėra tas pats, kas vartoti vaistais, todėl jo reikėtų atsisakyti “.
Taigi, ar marihuana yra gera ar kenksminga jūsų sveikatai?
Yra įrodymų, įrodančių marihuanos žalą ir naudą sveikatai. Nepaisant to, kad per pastaruosius porą metų atsirado labai išsami, naujausia mokslinių tyrimų apžvalga, vertinant narkotikų naudą ir žalą, akivaizdu, kad reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima visapusiškai nustatyti kylančios marihuanos poveikį visuomenės sveikatai. naudoti.
Daugelis mokslininkų ir sveikatos įstaigų, įskaitant Amerikos vėžio draugiją (ACS), palaiko tolesnių mokslinių tyrimų, susijusių su marihuanos ir kanabinoidų vartojimu gydant sveikatos sutrikimus, poreikį.
Tačiau tam yra kliūtis: Narkotikų vykdymo administracija priskiria marihuaną kaip I kontroliuojamą medžiagą, o tai atbaido marihuanos ir kanabinoidų tyrimus nustatant griežtas sąlygas šioje srityje dirbantiems tyrėjams.
Jei atsitiktų gyvenant valstybėje, kurioje medicininis marihuanos vartojimas yra teisėtas, prieš vartodami šį vaistą, jūs ir jūsų gydytojas turėsite atidžiai apsvarstyti šiuos veiksnius ir kaip jie susiję su jūsų liga ir sveikatos istorija.
Pavyzdžiui, nors yra tam tikrų įrodymų, patvirtinančių marihuanos vartojimą skausmui malšinti, tikrai turėtumėte vengti marihuanos, jei turite psichinės sveikatos problemų.
Prieš pradėdami vartoti naujus vaistus, nepamirškite visada pasitarti su gydytoju.
