Koks šalutinis Tamiflu poveikis vaikams?
„Tamiflu“ yra receptinis vaistas, skirtas gripui ar gripui gydyti vaikams ir suaugusiems.
Maisto ir vaistų administracija (FDA) 1999 m. Patvirtino Tamiflu vartojimą.
2009 m. Vyriausybės visame pasaulyje sukaupė narkotikų, reaguodamos į H1N1 arba „kiaulių gripo“ gripo padermės išplitimą visame pasaulyje.
Tačiau naujausi tyrimai kėlė abejonių dėl „Tamiflu“ veikimo ir sukėlė susirūpinimą dėl galimo šalutinio poveikio.
Šiame straipsnyje apibūdinami dabartiniai Tamiflu veiksmingumo ir saugumo vaikams įrodymai.
Kas yra Tamiflu?
Gripo antivirusiniai vaistai yra vaistai, trumpinantys gripo simptomų trukmę. „Tamiflu“ yra antivirusinio vaisto oseltamiviro prekės pavadinimas.
Oseltamiviras priklauso neuraminidazės inhibitorių (NAI) antivirusinių vaistų klasei.
Neuraminidazė yra fermentas, leidžiantis virusui daugintis kūno viduje. NAI blokuoja šiuos fermentus ir padeda išvengti viruso dauginimosi.
Gydytojas gali paskirti Tamiflu tam, kad sumažintų sunkius gripo simptomus jaunesniems kaip 2 savaičių vaikams arba padėtų išvengti gripo 1 metų ir vyresniems vaikams.
Norėdami gauti daugiau informacijos ir išteklių, kurie padės jums ir jūsų artimiesiems sveikti šį gripo sezoną, apsilankykite mūsų specialiame centre.
Šalutinis Tamiflu poveikis
Tamiflu gali sukelti įvairų šalutinį poveikį. Dauguma dažniausiai pasitaikančių šalutinių reiškinių nėra sunkūs, tačiau galimi retesni ir rimtesni šalutiniai poveikiai.
Dažnas šalutinis poveikis
Pasak FDA, dažniausias „Tamiflu“ šalutinis poveikis yra pykinimas ir vėmimas. Abi paprastai pasireiškia per pirmąsias 2 gydymo dienas.
Tamiflu vartojimas su maistu gali sumažinti skrandžio sutrikimų riziką.
Kitas galimas šalutinis poveikis
Kiti oseltamiviro šalutiniai poveikiai gali būti:
- pilvo skausmas
- galvos skausmas
- kraujavimas iš nosies
- nuovargis
Kai kuriais atvejais oseltamiviras gali sukelti rimtesnį šalutinį poveikį. Vaikas ar suaugęs, patyręs bet kurį iš šių reiškinių, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją arba kreiptis į skubios pagalbos tarnybą:
- alerginis odos bėrimas, dilgėlinė ar pūslės
- niežulys
- veido ar liežuvio patinimas
- sunku kvėpuoti ar ryti
- burnos opos
- užkimimas
- kalbos problemos
- sumišimas
- virpantys judesiai
- haliucinacijos
Neuropsichiatrinis šalutinis poveikis
2012 m. Apžvalgoje buvo tirta oseltamivirą vartojančių vaikų ir suaugusiųjų neuropsichiatrinių šalutinių reiškinių rizika. Neuropsichiatrinis poveikis yra tas, kurį sveikatos priežiūros specialistai sieja su psichine asmens sveikata ir nervų sistema.
Remiantis apžvalga, nuo 2007 m. Rugsėjo mėn. Iki 2010 m. Gegužės maždaug 1 330 žmonių visame pasaulyje patyrė, ką jis reiškia neuropsichiatriniais nepageidaujamais reiškiniais (NPAE) vartojant oseltamivirą.
Iš viso 1072 iš šių NMAE atsirado 16 metų ir jaunesniems vaikams.
Dažniausiai pasitaikantys NPAE tarp vaikų buvo nenormalus elgesys, kliedesiai ir suvokimo sutrikimai.
Tačiau autoriai teigė, kad NPAE galėjo atsirasti ne dėl oseltamiviro, o gripo viruso simptomų.
Autoriai šią išvadą grindė šiomis pastabomis:
- NPAE atsirado ir tarp žmonių, nevartojusių oseltamiviro.
- Dauguma NPAE atvejų įvyko žmonėms karščiuojant.
- Karščiavimas gali tiesiogiai sukelti psichiatrinius simptomus.
Ar tai saugu?
Cukriniu diabetu sergančiam vaikui Tamiflu vartojimo nauda gali nusverti galimą riziką.
Kai kuriems vaikams Tamiflu vartojimo nauda gali nusverti galimą riziką. Tai apima vaikus, kuriems yra sunkių gripo simptomų, ir tuos, kuriems yra šios pagrindinės sveikatos būklės:
- širdies liga
- plaučių liga
- inkstų liga
- kepenų liga
- vėžys
- neuromuskuliniai sutrikimai
- pjautuvo pavidalo ląstelių liga
- diabetas
- nusilpusi imuninė sistema
Gripas labiau tikėtina, kad sukels komplikacijas vaikams, turintiems vieną ar daugiau aukščiau išvardytų būklių.
Ar tai veikia?
Tyrimai rodo, kad tai, ar Tamiflu veikia, skiriasi sveikiems asmenims, sergantiems lengvu gripu, ir tiems, kurie serga sunkiu gripu ar kitomis pagrindinėmis sveikatos problemomis.
Poveikis sveikiems žmonėms
Ankstyvieji klinikiniai tyrimai parodė, kad „Tamiflu“ buvo labai veiksmingas gydant gripą tarp kitų sveikų žmonių. FDA patvirtino vaistą 1999 m.
2014 m. „Cochrane“ apžvalga iš naujo ištyrė duomenis. Autoriai nustatė, kad vaistas sumažino gripo simptomų trukmę mažiau nei parą.
Oseltamiviras, bendrinis „Tamiflu“ pavadinimas, neturėjo reikšmingos įtakos tam, ar gydytojai turi vėliau priimti žmones į ligoninę. Šis vaistas reikšmingai nesumažino rimtų gripo komplikacijų, tokių kaip bronchitas, sinusitas ir vidurinės ausies infekcijos. Kai kurie žmonės, vartodami vaistą, taip pat patyrė šalutinį poveikį.
Šios apžvalgos autoriai teigė, kad oseltamiviras padeda gydyti gripo simptomus, tačiau netrukdo virusui daugintis.
„Roche“, kuri pardavinėjo originalų vaistą, kartu finansavo atskirą tyrimą, kuris nesutiko su šiuo teiginiu ir palaikė NAI naudojimą.
Poveikis hospitalizuotiems pacientams
2009 m. Pasaulio šalys patyrė H1N1 arba „kiaulių gripo“ viruso protrūkį. Pirmą kartą mokslininkams pavyko surinkti stebėjimo duomenis apie Tamiflu veiksmingumą hospitalizuotiems pacientams.
2013 m. Tyrimas analizavo 784 vaikų, kuriuos gydytojai dėl gripo paguldė į ligoninę, medicininius dokumentus.
Iš jų 8 proc., Kurie negydė NAI, mirė dėl infekcijos. Tai buvo 2 procentais daugiau nei vaikų, kurie mirė po gydymo NAI, skaičiaus.
Taip pat labiau tikėtina, kad išgyvena vaikai, kurie anksčiau sirgo NAI ligos eigoje.
2016 m. Apžvalgos autoriai pasiūlė, kad žmonių, turinčių lengvų simptomų, duomenys neturėtų būti naudojami siekiant nustatyti, ar NAI veiksmingi tiems, kuriems yra sunkus gripo atvejis.
Paprastai sveikiems žmonėms organizmo imuninė sistema gali kovoti su gripo virusu. Žmonėms, kurių imuninė sistema silpnesnė, antivirusiniai vaistai gali sustiprinti imuninę sistemą ir padėti atsikratyti viruso kūno.
Alternatyvos
Zanamiviras ir peramiviras yra dvi alternatyvios NAI, tinkančios vaikams.
Zanamiviras
Zanamiviras (Relenza) yra milteliai, kuriuos žmogus įkvepia naudodamas specialų inhaliacinį prietaisą.
Gydytojas gali skirti zanamivirą 7 metų ir vyresnių vaikų gripui gydyti arba 5 metų ir vyresnių gripo profilaktikai.
Zanamiviras netinka asmenims, turintiems astmos ar kitų kvėpavimo sutrikimų, nes padidina bronchų spazmų riziką, kai plaučių raumenys sugriežtina ir riboja oro srautą.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, mažiau nei 5 procentai žmonių, dalyvaujančių klinikiniuose tyrimuose, patyrė šalutinį poveikį įkvėpus zanamiviro.
Nepaisant to, galimas šalutinis poveikis gali būti:
- viduriavimas
- pykinimas
- galvos skausmas
- galvos svaigimas
- sinusitas
- nosies simptomai
- kosulys
- bronchitas
- ausų, nosies ir gerklės infekcijos
Peramiviras
Peramiviras yra intraveninis vaistas, kurio prekės pavadinimas Rapivab. Gydytojas gali paskirti peramivirą, kuris padės gydyti gripą, bet ne nuo jo išvengti.
Peramiviras gali padėti gydyti 2 metų ir vyresnių vaikų gripą. Tai ypač patogu vaikams, negalintiems gerti antivirusinių vaistų per burną ar įkvėpus.
Remiantis 2016 m. Apžvalga, šalutinis peramiviro poveikis yra labiau paplitęs tarp vaikų, tačiau jis paprastai būna lengvas ar vidutinio sunkumo.
Vaikų šalutinis poveikis yra:
- nenormalus elgesys
- kosulys
- karščiavimas
- virškinimo trakto problemos
Santrauka
Tyrimai rodo, kad Tamiflu yra labiau naudingas vaikams ir suaugusiems, kuriems yra sunkūs gripo simptomai, ir tiems, kuriems yra rimtų sveikatos sutrikimų.
Tamiflu naudą šiaip sveikiems asmenims, kuriems yra lengvi simptomai, reikia įvertinti atsižvelgiant į galimo šalutinio poveikio riziką.
Relenza (zanamiviras) ir Rapivab (peramiviras) yra dvi Tamiflu alternatyvos, tinkamos vaikams. Gydytojas kiekvienu konkrečiu atveju nuspręs, kurie gripo antivirusiniai vaistai yra tinkamiausi.
